臨床血脂測(cè)定的主要種類(lèi)及意義

王冬

血脂測(cè)定與及早發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病都有很大關(guān)聯(lián)。

一、臨床血脂測(cè)定的種類(lèi)

現(xiàn)階段常用的臨床血脂測(cè)定有以下幾種：甘油三脂測(cè)定、總膽固醇測(cè)定、高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定、低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定。

1.甘油三脂測(cè)定

人體中甘油三脂的含量占比較大，可以由肝臟生成，也可以經(jīng)過(guò)食物攝取。甘油三脂屬于中性脂肪，可以為細(xì)胞代謝提供相應(yīng)的能量。通過(guò)飲食攝取的脂肪大多會(huì)被分解為乳糜微粒，而組成乳糜微粒的最主要成分就是甘油三脂。人體甘油三脂的實(shí)際含量和性別、年齡以及飲食習(xí)慣有著密切的聯(lián)系。有的學(xué)者認(rèn)為甘油三脂是誘發(fā)冠心病的重要原因之一，在體內(nèi)甘油三脂含量較高時(shí)要及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整。甘油三脂的測(cè)定對(duì)于預(yù)防糖尿病、痛風(fēng)、胰腺炎等疾病有著良好的效果，甘油三酯含量不足則會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥狀。

2.總膽固醇測(cè)定

人體總膽固醇會(huì)隨著生活水平出現(xiàn)浮動(dòng)，和年齡有著比較密切的關(guān)系。膽固醇含量過(guò)高可能會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病、心肌梗死等疾病，但是在實(shí)際的檢測(cè)中不能作為非常精準(zhǔn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)?？偰懝檀嫉臏y(cè)定結(jié)果可以作為以上疾病發(fā)生的參考性指標(biāo)。膽固醇和動(dòng)脈粥樣硬化之間有著比較密切的聯(lián)系。膽固醇升高可能會(huì)導(dǎo)致高血脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、糖尿病等。同時(shí)，吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣也會(huì)造成血液膽固醇的升高，緊張、血液濃縮以及妊娠末三個(gè)月也會(huì)出現(xiàn)膽固醇含量明顯上升的情況。膽固醇降低多見(jiàn)于肝硬化、惡性腫瘤以及吸收不良等狀況。

3.高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定

相較于其他脂蛋白，高密度脂蛋白膽固醇高含量在人體中是有益的，它有著“血管清道夫”之稱(chēng)。其中磷脂是其最重要的種類(lèi)，還包括膽固醇、膽固醇酯、甘油三脂等。對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇的轉(zhuǎn)運(yùn)有助于各種膽固醇進(jìn)入肝臟之間，降低血漿中的膽固醇濃度，進(jìn)而有效地阻止動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)。

4.低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定

低密度脂蛋白膽固醇分子形態(tài)為球形，主要組成成分為載脂蛋白。低密度脂蛋白膽固醇屬于富含膽固醇的脂蛋白，含量會(huì)隨著年齡的增加而升高。同時(shí)高脂、高熱量的飲食也會(huì)促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇的升高，血漿中的低密度脂蛋白膽固醇會(huì)經(jīng)過(guò)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞對(duì)于受體完成清除任務(wù)，低密度脂蛋白膽固醇在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生中具有非常重要的價(jià)值。

二、血脂測(cè)定的意義

1.血脂

血脂是人體內(nèi)各種脂肪物質(zhì)的統(tǒng)稱(chēng)，包括甘油三脂、膽固醇、膽固醇酯、磷脂以及游離脂肪酸等。因?yàn)檫@些脂肪物質(zhì)會(huì)和血液中的蛋白質(zhì)相互結(jié)合，從而以血漿脂蛋白的形式存在于人體之中。血脂中包含的膽固醇絕大多數(shù)是人體自身合成的，只有少部分是經(jīng)過(guò)食物攝取的。甘油三脂和膽固醇恰好相反，大部分可以經(jīng)過(guò)食物直接攝取。血脂是確保人體健康的重要物質(zhì)，可以維持多種生理功能的正常開(kāi)展。同時(shí)，人體內(nèi)的血脂要保持在一定的范圍之間，否則就會(huì)引發(fā)疾病。如果膽固醇或者甘油三脂的含量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)出現(xiàn)高血脂的各種癥狀。高血脂和冠心病、腦梗死、糖尿病、脂肪肝有著非常密切的聯(lián)系，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。

2.血脂過(guò)高的危害

人體血脂超標(biāo)，會(huì)造成血液黏稠的情況。在血管壁上形成沉淀物，進(jìn)而導(dǎo)致血液流速變緩。血栓會(huì)造成血管的堵塞，誘發(fā)腦梗死、腦中風(fēng)以及冠心病。同時(shí)，高血脂會(huì)造成人體血壓升高，極易造成胰腺炎、膽結(jié)石以及老年癡呆等疾病。有的學(xué)者認(rèn)為高血脂和癌癥可能有關(guān)，因此要積極進(jìn)行血脂檢查。專(zhuān)家建議年輕人每2年進(jìn)行一次血脂檢查，中老年人每年都要接受血脂檢查。