馬冠生
老年人比年輕人更易處于脫水狀態(tài)
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人腎臟濃縮尿液的能力減退,并且還有可能伴隨認(rèn)知能力的輕中度損傷,降低了機(jī)體對(duì)缺水的感知能力。老年人的口渴等感覺(jué)減弱,主動(dòng)喝水行為減少。而老年人免疫能力降低,會(huì)使機(jī)體易發(fā)燒、感冒,增加機(jī)體的失水量;并且老年人消化系統(tǒng)能力也有所降低,增加了發(fā)生嘔吐、腹瀉的危險(xiǎn),更容易失去水分。
除此之外,老年人新陳代謝速率減緩,降低了機(jī)體對(duì)水平衡的調(diào)節(jié)能力。老年人不要等口渴了再喝水,應(yīng)該主動(dòng)、規(guī)律飲水。
老年人每天該喝多少水?喝什么水?
一般情況下,老年男性每天應(yīng)該喝1700毫升水,女性每天喝1500毫升水。如果在高溫環(huán)境下,或從事高強(qiáng)度身體活動(dòng),喝水的量還需要根據(jù)實(shí)際情況相應(yīng)地增加。
喝水的時(shí)間可以在一天的任何時(shí)間,如在白天的時(shí)候每2小時(shí)飲水200毫升左右。
早晨起床后空腹喝一杯溫水,此時(shí)喝水有助于補(bǔ)充晚上睡眠因隱性出汗和尿液分泌而導(dǎo)致的水分丟失,并且有助于降低血液的黏稠度,增加循環(huán)血容量。
睡前也可以喝一小杯水,來(lái)預(yù)防晚上睡眠時(shí)血液黏稠度增加。
在運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分,運(yùn)動(dòng)會(huì)使機(jī)體通過(guò)皮膚汗液蒸發(fā)丟失的水量增加,需要及時(shí)補(bǔ)充水分,并同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
經(jīng)常喝過(guò)多含糖飲料會(huì)增加老年人發(fā)生肥胖及慢性病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該不喝含糖飲料。補(bǔ)充水分的最佳選擇是喝白開(kāi)水。白開(kāi)水容易獲得且經(jīng)濟(jì)廉價(jià),經(jīng)過(guò)高溫煮沸后的水安全又衛(wèi)生,并且不含能量,不會(huì)擔(dān)心"長(zhǎng)胖"的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人喝溫度適宜的白開(kāi)水,或茶水等。
哪些老人不宜多喝水?
老年人因疾病而出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,意味著喝進(jìn)去的水不能正常排出,如果不控制喝水量,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。
老年人腎臟出現(xiàn)萎縮時(shí),不宜多喝水。腎臟的腎小管和集合管對(duì)水分有重吸收作用,而腎臟萎縮時(shí),對(duì)水分的重吸收作用減弱,如果仍大量飲水,則會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
老年人喝水量還要根據(jù)排尿量而定,部分慢性腎衰竭老年人隨著病情的發(fā)展和加重,會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿現(xiàn)象。
因腎病綜合征、急性腎炎綜合征等出現(xiàn)水腫的老年人,以及因尿毒癥或慢性衰竭等需要血液透析的老年人來(lái)說(shuō),也需要視病情調(diào)節(jié)水分的攝入。