綜合康復(fù)護理措施在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果研究

鄧桂梅

【摘 要】目的：結(jié)直腸癌患者在圍手術(shù)期中，通過綜合康復(fù)護理措施進行護理干預(yù)，對患者所獲得的護理效果進行分析。方法：筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結(jié)直腸癌患者進行研究，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（n=25）患者通過綜合康復(fù)護理干預(yù)模式進行護理，對照組（n=25）患者通過常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)，對兩組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)以及護理滿意度進行比較，評價綜合康復(fù)護理措施的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間均顯著優(yōu)良于對照組患者，組間差異顯著，P<0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組患者的護理滿意度為92.0%（23/25），對照組患者的護理滿意度為76.0%（19/25），組間差異明顯，P<0.05，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的患者通過綜合康復(fù)護理措施進行護理干預(yù)，有效改善患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)，獲得優(yōu)良的護理滿意度，值得在臨床中推廣以及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)護理、結(jié)直腸癌、圍手術(shù)期、應(yīng)用效果

【中圖分類號】R479【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--02

在圍手術(shù)期中，常用到的一種護理措施就是綜合康復(fù)護理，該護理模式具有綜合性強、全面性廣、系統(tǒng)性強的優(yōu)點，手術(shù)給患者可以帶來強烈的刺激，通過綜合康復(fù)護理，可以有效減輕刺激性，并且保證了患者的預(yù)后，加快患者的康復(fù)速度，而隨著人們生活水平的提高，人們對于服務(wù)的要求也越來越高，所以，綜合康復(fù)護理模式的應(yīng)用也越來越廣泛[1]，本次研究，筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結(jié)直腸癌患者進行研究，通過對照試驗闡述綜合康復(fù)護理模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結(jié)直腸癌患者進行研究，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（n=25）患者通過綜合康復(fù)護理干預(yù)模式進行護理，對照組（n=25）患者通過常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)，觀察組中男性患者有12例，女性患者有13例，其中最小年齡的患者為51歲，最大年齡的患者為67歲，平均年齡為（56.65±3.51）歲，對照組患者中男性患者有14例，女性患者有11例，最小年齡的患者為52歲，最大年齡的患者69歲，平均年齡為（57.45±3.06）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對象，在保證書上簽署姓名，在進行試驗之前，筆者上報我院倫理委員會，并得到批準(zhǔn)，然后開始展開治療，50例患者的一般資料不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組患者通過常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)，主要方法為：進行常規(guī)宣教，手術(shù)前三小時給患者半流質(zhì)食物，兩小時服用流質(zhì)食物，做腸道準(zhǔn)備，術(shù)前十二小時需要禁飲禁食，術(shù)中補液，保暖，術(shù)后正?；謴?fù)患者服用流質(zhì)食物，疼痛患者注射鎮(zhèn)痛藥物，術(shù)后一星期，可以將尿管以及引流管拔除，患者根據(jù)自身的身體情況進行相應(yīng)的肢體活動;觀察組患者通過綜合康復(fù)護理干預(yù)模式進行護理，術(shù)前護理：多與患者進行溝通，取得患者的信任，將整個護理模式告知患者，將護理的重要性以及有效性告知患者，使患者的心理壓力降低，增加患者的依從性，手術(shù)開始前十二小時需要禁食;術(shù)中干預(yù)：使患者的體溫維持在36.0～36.5℃之間，注意患者的取暖;術(shù)后干預(yù)：對患者的生命體征進行密切監(jiān)控，嚴(yán)密監(jiān)測患者的心肺功能，一旦出現(xiàn)異常，迅速報告，及時處理，給患者進行吸氧操作，監(jiān)測患者的血糖水平、血氧飽和度情況、動脈血氣水平、心電情況，在患者麻醉效果消失后，清醒六個小時后，護理人員幫助患者調(diào)整體位，護理人員每兩個小時調(diào)節(jié)一次患者體位，保證患者呼吸順暢，使腹腔、盆腔順利引流，切口縫合時可以順利進行[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)以及護理滿意度進行比較，評價綜合康復(fù)護理措施的應(yīng)用效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

我們在對數(shù)據(jù)進行分析的軟件為統(tǒng)計軟件SPSS 19.0，通過"卡方S"的形式對測量數(shù)據(jù)進行表達，然后通過對t值進行計算，使其得到檢驗，使用表格號對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表達，來計算的值來檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，將P<0.05的情況當(dāng)成差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間（d）分別為：（1.26±0.48）、（1.15±0.48）、（2.05±1.10）、（1.24±1.31）、（9.16±2.01），均顯著優(yōu)良于對照組患者：（3.62±1.81）、（2.16±1.51）、（3.72±1.56）、（3.68±2.14）、（15.74±2.65），組間差異顯著，P<0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組患者的護理滿意度為92.0%（23/25），非常滿意有13例，滿意有10例，不滿意有2例，對照組患者的護理滿意度為76.0%（19/25），非常滿意有7例，滿意有12例，不滿意有6例，組間差異明顯，P<0.05，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

結(jié)直腸癌是一種常見的消化道腫瘤，人們生活水平的提高，導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜，導(dǎo)致結(jié)直腸癌的的發(fā)作率越來越高，主要是通過手術(shù)對患者進行治療，但是圍手術(shù)期中，患者會受到手術(shù)的刺激，患者的多處器官會因此受到損傷，所以，圍手術(shù)期的刺激性的降低是極為必要的，可以增加患者的治療效果，意義重大，綜合康復(fù)護理措施是一種常見的圍手術(shù)期的護理模式，以患者為中心，使護理人員與患者之間的關(guān)系更加融洽，護理質(zhì)量也會因此提高，同故宮綜合康復(fù)護理措施還可以增加護理人員的積極性，對患者的病情進行詳細了解，抓住護理要點，使醫(yī)療安全得到有效的保障，使護理中的誤差發(fā)生率大大降低[3]。本次研究，筆者通過綜合康復(fù)護理措施對結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者進行護理，得到的結(jié)果表明：觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間均顯著優(yōu)良于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度為92.0%，對照組患者的護理滿意度為76.0%。

綜上所述，結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者通過綜合康復(fù)護理措施進行護理干預(yù)，可以得到顯著的護理效果，值得應(yīng)用。

參考文獻

李翠娥， 胡秀學(xué)， 黃波， et al.綜合康復(fù)護理措施在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017（16）：113-115.

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