聯(lián)用噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療慢阻肺的療效評價

李艷秋

【摘 要】目的：評價聯(lián)用噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療慢阻肺的療效。方法：研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實(shí)驗標(biāo)準(zhǔn)選出96例患者納入研究作為實(shí)驗對象，根據(jù)計算機(jī)隨機(jī)分組方案將所有患者分為兩組，分別為對照組和實(shí)驗組，兩組各48例患者。對照組患者使用噻托溴銨治療，實(shí)驗組患者同時聯(lián)合沙美特羅替卡松治療，對比兩組患者肺功能指標(biāo)的改善情況以及治療滿意度。結(jié)果：本次研究成果顯示，實(shí)驗組患者的治療滿意度明顯優(yōu)于對照組，治療前兩組患者的肺功能指標(biāo)對比無顯著差異，治療后均有所改善，但實(shí)驗組改善程度更優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應(yīng)用于慢阻肺患者的治療中效果顯著，有助于改善患者的肺功能，還能使治療滿意度得到提升，具有良好的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】噻托溴銨;沙美特羅替卡松;慢阻肺

【中圖分類號】R563【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21-0-02

慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病，主要特征為不完全可逆的氣流受限，是中老年群體中非常多見的一種疾病，和肺氣腫、慢性支氣管炎之間有緊密聯(lián)系，若患者出現(xiàn)呼吸不暢、咳嗽、咳痰等癥狀，就可以考慮為慢阻肺[1]。但也不是具有以上癥狀就確定為慢阻肺，還得通過診斷確診，因為該病的發(fā)病率和死亡率較高，所以一旦確診就需要及時治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展對患者造成嚴(yán)重傷害[2]。噻托溴銨是慢阻肺的常用治療藥物，但療效欠佳，因此本次實(shí)驗將其和沙美特羅替卡松聯(lián)合應(yīng)用，研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實(shí)驗標(biāo)準(zhǔn)選出96例患者納入研究作為實(shí)驗對象，探討將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應(yīng)用于慢阻肺患者治療中的效果，現(xiàn)將成果總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實(shí)驗標(biāo)準(zhǔn)選出96例患者納入研究作為實(shí)驗對象，根據(jù)計算機(jī)隨機(jī)分組方案將所有患者分為兩組，分別為對照組和實(shí)驗組，兩組各48例患者。對照組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：26例;女：22例），患者的年齡信息區(qū)間介于44-79歲，平均年齡（68.4±5.7）歲;實(shí)驗組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：23例;女：25例），患者的年齡信息區(qū)間介于48-82歲，平均年齡（69.5±6.4）歲。兩組患者均符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且通過肺功能檢查和影像學(xué)檢查確診，均未進(jìn)行肺切除術(shù)，且無其他嚴(yán)重慢性疾病。比較患者的年齡、性別等基本資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者使用噻托溴銨治療，將1粒噻托溴銨膠囊置于吸入器的刺孔槽內(nèi)，在膠囊兩端用刺孔針刺孔，隨后將吸入器放置口腔深處，讓患者用力吸氣，每天治療3次，每次1粒，持續(xù)服用3個月。

實(shí)驗組患者同時聯(lián)合沙美特羅替卡松治療，噻托溴銨的治療方式和對照組相同，再加上沙美特羅替卡松進(jìn)行口腔吸入，每次1吸，每天2次即可，同樣持續(xù)服用3個月。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)用本院自制表格記錄和對比兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況以及治療滿意度。肺功能指標(biāo)主要包含F(xiàn)EV1和FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有實(shí)驗數(shù)據(jù)均選擇SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析處理，實(shí)驗結(jié)果中涉及到的計數(shù)資料（治療滿意度）采用n（%）描述，計量資料（患者年齡以及肺功能指標(biāo)）應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，當(dāng)差異在P<0.05時，則說明本次研究數(shù)據(jù)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，實(shí)驗組患者的治療滿意度明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 本次研究成果顯示，治療前兩組患者的肺功能指標(biāo)對比無顯著差異，治療后均有所改善，但實(shí)驗組改善程度更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

慢阻肺主要以氣促、咳痰、喘息等為主要癥狀，不及會對氣道和肺血管、肺泡造成傷害，還會對肺外組織造成影響，其中包含心臟、骨骼肌和其他器官，屬于多基因的全身性疾病[3]。根據(jù)現(xiàn)有的報告顯示，慢阻肺主要是由于環(huán)境因素和個體易感因素導(dǎo)致，兩者之間相互作用和影響[4]。沙美特羅替卡松是一種β受體激動劑，可以對氣道高反應(yīng)性作用進(jìn)行緩解，同時對肥大細(xì)胞釋放的過敏反應(yīng)介質(zhì)進(jìn)行抑制，而噻托溴銨是抗膽堿藥物，可以有效使支氣管擴(kuò)張，還能抑制更多炎性細(xì)胞的生長，穩(wěn)定和增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞。將兩種藥物相結(jié)合應(yīng)用，效果明顯優(yōu)于單一藥物治療[5]。

綜上所述，將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應(yīng)用于慢阻肺患者的治療中效果顯著，有助于改善患者的肺功能，還能使治療滿意度得到提升，具有良好的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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楊玲玲.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅/氟替卡松治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（04）：133-135.

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