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    新醫(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作探討

    2019-11-22 09:34:41李麗華
    市場觀察 2019年9期
    關(guān)鍵詞:財務(wù)信息化新醫(yī)改預(yù)算管理

    李麗華

    摘要:本文從新醫(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題展開分析,并以此為依據(jù),提出強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理工作、開展全面成本核算工作并建立績效成本考核指標(biāo)、推動醫(yī)院財務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的有效措施,旨在醫(yī)院基于新醫(yī)改形勢下,創(chuàng)新財務(wù)管理模式,促進(jìn)醫(yī)院的健康長遠(yuǎn)發(fā)展,在激烈的市場競爭中占據(jù)有力地位。

    關(guān)鍵詞:新醫(yī)改;財務(wù)管理;預(yù)算管理;財務(wù)信息化

    目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷改革,醫(yī)院財務(wù)工作人員要立足于實際情況,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思維與工作方式,創(chuàng)新財務(wù)管理理念,逐步增強(qiáng)財務(wù)管控工作的有效性與針對性。將病患置于主體位置,利用改革的思維應(yīng)對醫(yī)療改革中存在的問題,利用適當(dāng)?shù)慕鉀Q措施,發(fā)現(xiàn)財務(wù)管理中存在的問題。通過創(chuàng)新財務(wù)管理模式,利用多樣化的措施,促進(jìn)醫(yī)院的不斷改革,從根本上避免財務(wù)風(fēng)險與經(jīng)營風(fēng)險的發(fā)生,逐步推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益最大化的發(fā)展目標(biāo)。

    1.新醫(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題

    1.1財務(wù)管理工作不到位

    目前,大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理意識較為薄弱,沒有意識到財務(wù)管理工作的重要性,相關(guān)財務(wù)人員對預(yù)算工作不夠重視,過分注重資金管理工作,導(dǎo)致企業(yè)的財務(wù)預(yù)算出現(xiàn)形式化的問題,即使有些醫(yī)院內(nèi)部開展了財務(wù)預(yù)算工作,仍然延續(xù)傳統(tǒng)的預(yù)算編制方式,無法實行新醫(yī)改要求。另外,因為醫(yī)院財務(wù)部門的獨立性不強(qiáng),無法與其他部門之間展開溝通,進(jìn)而導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算效率不高的現(xiàn)象。大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的成本核算體系,缺乏合理的成本規(guī)劃,消耗大量的醫(yī)療成本花費,無法將內(nèi)部資金的利用率發(fā)揮到最大化。最后,醫(yī)院財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高,容易出現(xiàn)財務(wù)分析缺數(shù)問題,僅僅利用資金評價方式,無法提高財務(wù)報表的使用效率。

    1.2醫(yī)院資源配置不合理

    由于受到新醫(yī)療體制改革的影響,當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平已經(jīng)無法緊跟社會發(fā)展腳步,醫(yī)院內(nèi)部存在資源配置不合理現(xiàn)象。另外醫(yī)療保障制度存在一定的問題,財務(wù)人員沒有意識到資源配置的重要性,沒有明確自身的基本職責(zé),僅僅注重成本數(shù)據(jù)的核算工作。這種情況導(dǎo)致相關(guān)資源分配管理工作無法落實到實處,不利于醫(yī)院的財務(wù)管理工作開展。

    1.3醫(yī)療服務(wù)價格不合理

    基于新醫(yī)改形式下,醫(yī)院的收入主要來自于業(yè)務(wù)收入與國家的財政補貼。但是由于市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化速度較快,醫(yī)院的經(jīng)營收入比重不斷增加,而財政對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償逐漸減少。這種情況導(dǎo)致醫(yī)院在實際的運營過程中,需要提供大量的真實服務(wù)與藥品服務(wù),進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療價格提升,容易引發(fā)患者與醫(yī)院之間的矛盾,不利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的不斷提升。

    2.新醫(yī)改形勢下強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效措施

    2.1強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理工作

    基于新醫(yī)改形勢下,首先,財務(wù)人員通過強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理工作,能夠從根本上減少企業(yè)的運營成本。由于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理體系還不夠完善,屬于粗放型的管理工作,沒有將財務(wù)管理與成本核算工作相結(jié)合,導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險發(fā)生?;诖?,醫(yī)院財務(wù)工作人員務(wù)必要認(rèn)識到預(yù)算管理的重要性,立足于實際情況,總結(jié)預(yù)算方式。財務(wù)人員要根據(jù)醫(yī)院的短期發(fā)展目標(biāo)與長期發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行分析,逐步落實全面預(yù)算管理工作,反應(yīng)醫(yī)院以政府要求、病人要求及市場為導(dǎo)向的運營活動的各項目標(biāo),不僅能夠保證醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策的合理性與科學(xué)性,還能夠通過全面預(yù)算編制、執(zhí)行、控制等工作,逐步開展全面預(yù)算激勵、控制與考評工作,對醫(yī)院的收支目標(biāo)進(jìn)行分解,務(wù)必要落實到各個部門中。根據(jù)醫(yī)院科室的實際技術(shù)水平與經(jīng)營狀況,將預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行合理分解,在一定程度上激發(fā)員工的工作積極性,還能夠有效提高經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。

    另外,要逐步加強(qiáng)資金管理工作,將醫(yī)院的資金效益發(fā)揮到最大化,建立健全審批制度。在此過程中,對財務(wù)人員要提出明確的要求,對每一筆支出與收入要有充分的了解,嚴(yán)格根據(jù)審批的預(yù)算及規(guī)劃用途,合理使用資金,逐步建立完善的財務(wù)內(nèi)部控制制度。例如,醫(yī)院在對收入進(jìn)行控制的過程中,要對賬目往來理清,財務(wù)部門加強(qiáng)管控力度,在一定程度上避免醫(yī)療欠費的現(xiàn)象發(fā)生。與此同時,相關(guān)工作人員要優(yōu)化內(nèi)部的資金結(jié)構(gòu),根據(jù)實際的業(yè)務(wù)收入情況,提出明確意見,對醫(yī)療材料與藥品進(jìn)行控制。最后,要保證會計部門工作人員能夠明確自身的基本職責(zé),將會計監(jiān)督職能發(fā)揮到最大化,逐步構(gòu)建完善的財務(wù)管理體系。

    2.2開展全面成本核算工作,建立績效成本考核指標(biāo)

    基于新醫(yī)改形勢下,醫(yī)院在實際的財務(wù)管理過程中,要逐步實行全面成本核算工作,引進(jìn)全面成本核算系統(tǒng),進(jìn)而對各個科室的成本進(jìn)行控制與考核,還能夠?qū)︶t(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行監(jiān)督,使財務(wù)人員能夠?qū)︶t(yī)院的經(jīng)營活動進(jìn)行指導(dǎo),逐步強(qiáng)化財務(wù)管理的基本職能。在開展全面成本核算過程中還要注重為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),將全面成本核算貫穿于各個環(huán)節(jié)中,不僅僅是進(jìn)行簡單的收入支出配比,而是要結(jié)合全面數(shù)據(jù),進(jìn)行合理化的分配。不僅能夠?qū)T工的工作行為進(jìn)行約束,還能夠促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    2.3推動醫(yī)院財務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

    基于新醫(yī)改形勢下,相關(guān)工作人員要對醫(yī)院的實際情況創(chuàng)新財務(wù)管理模式,從根本上提高醫(yī)院的管理效率。因此,在實際管理過程中,可以在內(nèi)部建立完善的信息系統(tǒng),逐步構(gòu)建完善的信息平臺,逐步構(gòu)建出適合醫(yī)院發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)體系,對價格進(jìn)行明確管控。在此管理系統(tǒng)中,相關(guān)財務(wù)人員可以將收費定額的計算方式歸納到信息系統(tǒng)中,通過優(yōu)化設(shè)計的方式,逐步實現(xiàn)自動化的統(tǒng)計工作。由于社會的不斷進(jìn)步與發(fā)展,人們對醫(yī)療的需求不斷增長,醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模逐漸擴(kuò)大,而開展財務(wù)精細(xì)化管理工作,財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將工作重點從事后的監(jiān)督管理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑暗娘L(fēng)險評估、事中的延伸管理。利用先進(jìn)的信息技術(shù),處理瑣碎的數(shù)據(jù)信息,逐步提高信息管理效率。不僅能夠解決財務(wù)人員的工作壓力,還能夠?qū)ω攧?wù)結(jié)果進(jìn)行全面分析。在醫(yī)院的財務(wù)管理過程中,逐步加強(qiáng)各個部門之間的交流與溝通。將重要的財務(wù)數(shù)據(jù)與信息進(jìn)行統(tǒng)一存儲與分析,不僅能夠在一定程度上保證數(shù)據(jù)的真實性與準(zhǔn)確性,還能夠避免因人為核算導(dǎo)致的失誤。在相關(guān)財務(wù)軟件的支持下,促進(jìn)各項財務(wù)管理工作的順利開展。從財務(wù)管理人員的角度進(jìn)行分析,可以利用信息系統(tǒng)的財務(wù)分析模塊,對各項財務(wù)活動進(jìn)行分析,避免因財務(wù)決策失誤導(dǎo)致的財務(wù)風(fēng)險,進(jìn)而為醫(yī)院的健康長遠(yuǎn)發(fā)展打下穩(wěn)固基礎(chǔ)。

    結(jié)束語:綜上所述,我國的醫(yī)療體制不斷改革,醫(yī)院在實際的運營發(fā)展過程中,務(wù)必要認(rèn)識到加強(qiáng)財務(wù)管理工作的重要性。基于新醫(yī)療體制改革背景下,發(fā)現(xiàn)各項工作中存在的問題,逐步制定完善的財務(wù)管控制度。從優(yōu)化醫(yī)院的財務(wù)理念入手,相關(guān)財務(wù)人員要對新醫(yī)改政策進(jìn)行分析,利用適當(dāng)?shù)呢攧?wù)管控策略,創(chuàng)新管控模式,為醫(yī)院的重大經(jīng)營決策提供依據(jù),保證各項經(jīng)濟(jì)活動的順利開展,從而獲得更高的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益,實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略性發(fā)展,在激烈的市場競爭中占據(jù)有利地位。

    參考文獻(xiàn):

    [1]楊煬.新醫(yī)改形勢下如何完善建設(shè)醫(yī)院會計制度[J].智庫時代,2019(07):56-57.

    [2]于潔.新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務(wù)管理研究[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì),2018(10):145-146.

    [3]朱可崢.深化醫(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略管理的應(yīng)用探討——以S醫(yī)院為例[J].中國管理信息化,2018,21(18):24-25.

    [4]汪媛.關(guān)于新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理探討[J].財會學(xué)習(xí),2018(24):71.

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