健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用探討

馬樂　蘆珊

【摘要】 目的 探討健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 120例心血管疾病患者為研究對(duì)象， 按照入院順序奇偶數(shù)分為對(duì)照組和觀察組， 每組60例。對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理， 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育。觀察比較兩組住院時(shí)間、健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間（17.23±3.22）d短于對(duì)照組的（21.16±4.32）d， 健康知識(shí)掌握程度評(píng)分（87.52±2.15）分、治療依從性分（88.53±2.42）分、生活質(zhì)量分（86.84±2.26）分、護(hù)理滿意度分（89.24±2.14）分均高于對(duì)照組的（71.32±1.53）、（70.57±1.48）、（72.23±1.44）、（71.32±1.45）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高， 能夠縮短住院時(shí)間， 改善生活質(zhì)量， 提升患者健康知識(shí)掌握程度及依從性， 提高護(hù)理滿意度， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 ? 健康教育;心血管疾病;應(yīng)用價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.26.075

心血管疾病為常見臨床疾病， 可分為腦血管疾病和心臟血管疾病， 對(duì)患者的危害性較大， 主要患病群體為>50歲群體， 形成原因比較復(fù)雜， 有患者自身遺傳、所處環(huán)境和飲食方面因素， 負(fù)面影響較大， 應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本研究旨在探討健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年4月～2018年11月本院收治的120例心血管疾病患者為研究對(duì)象， 按照奇偶數(shù)分為對(duì)照組和觀察組， 每組60例。對(duì)照組男37例， 女23例;年齡41～75歲， 平均年齡（57.22±5.93）歲;疾病類型：高血壓14例、

冠心病心絞痛24例、心肌梗死6例、心肌炎10例、其他疾病6例。觀察組男38例， 女22例;年齡42～77歲， 平均年齡（57.26±6.58）歲;疾病類型：高血壓16例、冠心病心絞痛26例、心肌梗死8例、心肌炎6例、其他疾病4例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)患者疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]， 所有患者均自愿參與或家屬簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者， 家屬或患者不簽署知情同意書者。

1. 2 方法 對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理， 執(zhí)行原有干預(yù)措施， 未作任何改變。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育， 具體措施如下。①主動(dòng)與患者溝通， 建立良好關(guān)系， 詳細(xì)為患者講解疾病產(chǎn)生原因、治療、預(yù)防等方面的治療及護(hù)理知識(shí)， 依據(jù)患者具體病情， 引導(dǎo)患者合理飲食， 形成良好生活習(xí)慣。②每

周定期對(duì)患者進(jìn)行健康宣教講座， 時(shí)間定在每周2的上午10：00～12：00， 依據(jù)本科編寫的《護(hù)理健康教育指導(dǎo)手冊(cè)》進(jìn)行宣教。③針對(duì)認(rèn)知度為淺度和中度患者， 多選用科普知識(shí)宣教為主， 告知患者疾病形成原因， 對(duì)患者自身危害， 預(yù)防措施， 自身保健效果， 形成良好生活習(xí)慣;針對(duì)深度認(rèn)知者， 詳細(xì)講解病因、誘發(fā)原因、治療方案、自我保健方法、預(yù)防措施等。④針對(duì)年齡較大、視力下降和文化程度較低者， 多選用播放宣教視頻來進(jìn)行干預(yù)， 詳細(xì)地為患者進(jìn)行疾病知識(shí)和治療知識(shí)等多方面的宣教工作， 引導(dǎo)患者主動(dòng)參與健康知識(shí)的宣教， 提升患者自我認(rèn)知度， 能清楚知曉自身病況， 進(jìn)而主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治。⑤出院前給患者及其家屬發(fā)放健康保健手冊(cè)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組住院時(shí)間、健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分情況。選用本院自制調(diào)查問卷答題方式來評(píng)估患者各項(xiàng)評(píng)分健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、生活質(zhì)量、患者護(hù)理滿意度：調(diào)查表總分為0～100分， 分?jǐn)?shù)越高表明健康知識(shí)掌握程度越高， 治療依從性越高， 生活質(zhì)量越好， 患者護(hù)理滿意度越高。[3， 4]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組住院時(shí)間（17.23±3.22）d短于對(duì)照組的（21.16±4.32）d， 健康知識(shí)掌握程度評(píng)分（87.52±2.15）分、治療依從性評(píng)分（88.53±2.42）分、生活質(zhì)量評(píng)分（86.84±2.26）分、護(hù)理滿意度評(píng)分（89.24±2.14）分均高于對(duì)照組的（71.32±1.53）、（70.57±1.48）、（72.23±1.44）、（71.32±1.45）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

心血管疾病作為典型心內(nèi)科病癥， 與高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化等血流動(dòng)力學(xué)、糖尿病和高脂血癥等血液流變學(xué)異常存在密切關(guān)聯(lián)性， 患者常見癥狀為胸痛、嘔吐、心悸、頭痛等， 負(fù)面影響較大， 若未能得到有效、及時(shí)的治療， 會(huì)使患者病情惡化， 甚至危及生命， 因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該疾病的重視程度[5， 6]。

通過對(duì)心血管疾病的研究， 為患者實(shí)施對(duì)癥治療的同時(shí)， 患者自身配合程度非常關(guān)鍵， 直接影響著患者治療效果和身體恢復(fù)程度， 呈正比關(guān)聯(lián)性。因此， 關(guān)鍵在于如何提升患者的治療依從性， 健康教育作為針對(duì)性極強(qiáng)的干預(yù)措施， 貫穿于心血管疾病的治療過程中， 能夠?yàn)榛颊咛峁┰敿?xì)的宣傳教育， 讓其清楚知曉自身病情， 主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療， 應(yīng)用價(jià)值較高[7-10]。

綜上所述， 健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高， 能夠縮短住院時(shí)間， 改善生活質(zhì)量， 提升患者健康知識(shí)掌握程度及依從性， 提高護(hù)理滿意度， 值得推廣。

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[收稿日期：2019-03-20]