淺談高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中思維導(dǎo)圖的應(yīng)用

張佳譜

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽 414000）

東尼·博贊（Tony Buzan）在20世紀(jì)60年代正式提出了思維導(dǎo)圖這一教學(xué)方法[1]，早期學(xué)生主要采用思維導(dǎo)圖記筆記，教師隨后在課堂教學(xué)中也開始逐漸采用思維導(dǎo)圖這一教學(xué)方式。而將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)尚屬鮮見，筆者對此進(jìn)行了初步探索與實踐。

1 應(yīng)用依據(jù)

1.1 理論基礎(chǔ)

思維導(dǎo)圖是一種組織性思維工具，以放射性思考和腦神經(jīng)生理的學(xué)習(xí)互動模式為基礎(chǔ)，基于事物主題，采用不同的圖形、顏色、線條以及詞語將知識呈樹狀結(jié)構(gòu)分層次展示出來，有機(jī)結(jié)合了邏輯思維和形象思維，能夠通過樹狀結(jié)構(gòu)展現(xiàn)知識和知識之間的相互聯(lián)系，實現(xiàn)概念表征的可視化，學(xué)生通過思維導(dǎo)圖能夠更好地記憶知識，達(dá)到提高教學(xué)效率的目的。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)課程依托于生理學(xué)建立聯(lián)系，根據(jù)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)，生理學(xué)能夠系統(tǒng)性描述人體的生理功能和發(fā)生機(jī)制，在學(xué)習(xí)藥理學(xué)和病理學(xué)之前，學(xué)生通常需要學(xué)習(xí)生理學(xué)。生理學(xué)課程的知識點較為分散，重難點較多，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)知識時，常常無法對知識點進(jìn)行歸納和總結(jié)。為將生理學(xué)連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)課程的橋梁作用充分發(fā)揮出來，就要求教師必須提高學(xué)生的邏輯思維能力和綜合分析能力，幫助學(xué)生歸納和整理生理學(xué)知識，厘清思路[2]。思維導(dǎo)圖能夠幫助學(xué)生構(gòu)建生理學(xué)知識體系，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維能力，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠通過樹狀結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)生理學(xué)中煩瑣零碎和抽象復(fù)雜的課程內(nèi)容，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)課程內(nèi)容的理解能力。

1.2 學(xué)情分析

高職護(hù)理教育是我國醫(yī)學(xué)教育體系構(gòu)成的重要組成部分，是培養(yǎng)基層臨床護(hù)理人才的主要渠道。護(hù)理學(xué)由基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)內(nèi)科、護(hù)理學(xué)外科、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科交叉滲透，具有系統(tǒng)龐雜、專業(yè)性強(qiáng)、多學(xué)科交叉等特點[3]，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的生理學(xué)就是高職護(hù)理教育的一大難點。因此，如何使用有效的教學(xué)方法和適當(dāng)?shù)乃季S引導(dǎo)提高高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)臨床思維能力，對于護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)具有重要意義。

2 應(yīng)用過程

現(xiàn)代教育理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中占據(jù)主體地位，教師只是信息的傳授者、幫助者和推進(jìn)者，要求發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，使其主動加工信息和建構(gòu)知識體系。在生理學(xué)課程的教師備課、課堂討論、課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，以期提高教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。

2.1 教師備課時繪制思維導(dǎo)圖

有研究表明，教師無法在教學(xué)活動中將學(xué)生的左腦和右腦充分利用起來是學(xué)生學(xué)習(xí)效率低下的主要原因。眾所周知，右腦以形象思維為主，負(fù)責(zé)靈感、圖像、美術(shù)、直覺和音樂，左腦以邏輯思維為主，負(fù)責(zé)排序、分析、語言、推理和文字。就圖形和文字而言，前者對人腦的刺激更大，認(rèn)識圖形是人類本能，因而也大多以圖形為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)周邊事物。思維導(dǎo)圖能夠有機(jī)結(jié)合圖形與文字，將人左腦和右腦的功能充分整合起來。因此，生理學(xué)教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)備課方式，采用思維導(dǎo)圖來提煉學(xué)科中的教學(xué)內(nèi)容，將臨床實際和后續(xù)醫(yī)學(xué)課程等內(nèi)容與生理學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合起來，幫助學(xué)生理解復(fù)雜難懂的生理知識。思維導(dǎo)圖可以最大限度反映知識點和知識點之間的關(guān)系，使學(xué)生直觀迅速掌握知識點之間的整體聯(lián)系。只有做好充分的課前準(zhǔn)備，教師才能從容應(yīng)對課堂，并且有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性和積極性。如第四章血液循環(huán)中的“動脈血壓”內(nèi)容采用思維導(dǎo)圖進(jìn)行備課，見圖1。

圖1 “動脈血壓”的思維導(dǎo)圖備課內(nèi)容

2.2 課堂討論時繪制思維導(dǎo)圖

學(xué)生在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，總是跟隨教師的講解匆忙記筆記，經(jīng)常由于記筆記而無法跟上教師的思維以及教學(xué)進(jìn)度，常常遺漏了課堂中的重要知識點。教師利用多媒體教學(xué)后，進(jìn)一步加快了教學(xué)節(jié)奏，學(xué)生在快節(jié)奏的課堂中，往往只能更加被動學(xué)習(xí)知識點，疲于應(yīng)對。教師要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)并繪制思維導(dǎo)圖，教師和學(xué)生可以在課堂中就教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行討論，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下完善思維導(dǎo)圖。在這個過程中，學(xué)生可以自行分析和理解問題，教師只需要在學(xué)生理解問題和討論的過程中給予必要的引導(dǎo)即可。

此外，教師和學(xué)生還可在課堂中就思維導(dǎo)圖的某一個節(jié)點展開討論，愉悅輕松的課堂氛圍能夠極大增加學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在課后可直接通過思維導(dǎo)圖了解此堂課的教學(xué)內(nèi)容，提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

2.3 課后復(fù)習(xí)時繪制思維導(dǎo)圖

學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中已經(jīng)構(gòu)建了知識框架，并了解了知識點和知識點之間的相關(guān)性。根據(jù)艾賓浩斯遺忘曲線，學(xué)生還需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼n后復(fù)習(xí)，才能將課堂知識點轉(zhuǎn)化為自我知識，達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。利用思維導(dǎo)圖，學(xué)生就能夠找到自我知識結(jié)構(gòu)中存在的疏漏，在復(fù)習(xí)過程中查漏補(bǔ)缺，可提高其學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率。思維導(dǎo)圖還能幫助學(xué)生有效聯(lián)系新知識和舊知識，同時還能完成對已有知識體系的深層次加工[4]。學(xué)生在教師的提示和引導(dǎo)下繪制思維導(dǎo)圖，并通過思維導(dǎo)圖完成課后復(fù)習(xí)和課后作業(yè)，可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。學(xué)生的學(xué)習(xí)思維可以通過所繪制的思維導(dǎo)圖體現(xiàn)出來，教師也可以根據(jù)學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖評價和了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，并及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)知識時存在的問題。學(xué)生對比分析教師繪制的思維導(dǎo)圖和自己繪制的思維導(dǎo)圖，還能對現(xiàn)有的知識體系進(jìn)行自我評價，切實提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和思考能力。

因此，綜合整個教學(xué)過程，教師和學(xué)生在不同階段可以使用不同的思維導(dǎo)圖，完整的應(yīng)用過程見圖2。

圖2 思維導(dǎo)圖的應(yīng)用過程

3 討論

通過筆者的研究發(fā)現(xiàn)，思維導(dǎo)圖的實用性較強(qiáng)，時間、態(tài)度、動機(jī)、習(xí)慣、使用頻率等個人因素會對護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用思維導(dǎo)圖產(chǎn)生較大的影響，合理科學(xué)使用思維導(dǎo)圖能夠切實提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.1 思維導(dǎo)圖可以有效幫助學(xué)生自學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率

學(xué)生利用思維導(dǎo)圖能夠更好地完成預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，提高了學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。與傳統(tǒng)單一的文字描述形式相比，思維導(dǎo)圖能夠以圖文并茂的方式向?qū)W生傳授知識，幫助學(xué)生構(gòu)建知識體系，并找到知識體系中存在的疏漏，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的針對性，提高了學(xué)習(xí)效率。

3.2 思維導(dǎo)圖有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，教師必須重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是提高學(xué)生臨床思維能力的前提，臨床思維能力包括學(xué)生的邏輯推理能力、分析綜合能力和比較概括能力，只有提高了學(xué)生的臨床思維能力，才能幫助學(xué)生有效優(yōu)化現(xiàn)有的知識體系。本文研究對象為應(yīng)屆畢業(yè)生，臨床思維能力較弱，也并無臨床學(xué)習(xí)經(jīng)驗和工作經(jīng)驗[5]，教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，可以充分顯示臨床思維過程，學(xué)生通過思維導(dǎo)圖就能理解臨床護(hù)理操作過程。例如在學(xué)習(xí)第七章“體溫”這節(jié)時，深部溫度相對于體表而言才具有臨床意義，體溫調(diào)節(jié)的原理、機(jī)體散熱的原理和護(hù)士對高熱患者進(jìn)行物理降溫的臨床操作密切相關(guān)，因此這些內(nèi)容教師可以進(jìn)行連線并且用紅色旗幟在圖中標(biāo)注出來，使學(xué)生充分意識到這節(jié)內(nèi)容的重要性，逐步建立臨床意識，培養(yǎng)臨床思維能力。另外，體溫平衡和生理學(xué)第一章的內(nèi)容以及臨床護(hù)理工作也存在內(nèi)在聯(lián)系，也可進(jìn)行連線并用紅色旗幟標(biāo)注出來，使學(xué)生能夠充分掌握這些知識點之間的聯(lián)系，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)?！绑w溫”的思維導(dǎo)圖見圖3。

圖3 “體溫”的思維導(dǎo)圖

3.3 思維導(dǎo)圖有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

教師在教學(xué)活動中應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學(xué)模式以后，大部分學(xué)生表示這種教學(xué)方法能夠提高自身學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效率，并希望教師能夠在今后的教學(xué)活動中繼續(xù)使用思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖能夠以彩色、有高度組織性的圖形展示枯燥乏味的文字信息，以更加直觀和形象的方式向?qū)W生展示知識點，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能幫助學(xué)生找到新舊知識點之間的內(nèi)在聯(lián)系。學(xué)生通過思維導(dǎo)圖找到新舊知識點的變化規(guī)律，提煉知識點中的關(guān)鍵詞，能夠明顯提高學(xué)生的分析綜合能力和歸納概括能力。

綜上所述，在高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，能夠明顯提高學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性，使學(xué)生更好地理解知識點，做好知識預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作，提高學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。學(xué)生通過思維導(dǎo)圖可以充分掌握不同知識點之間的層級邏輯關(guān)系，并充分利用左腦和右腦，培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力。因此，未來教師在護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課程教學(xué)中，可以進(jìn)一步加強(qiáng)對思維導(dǎo)圖應(yīng)用的研究，以更加專業(yè)的思維導(dǎo)圖為學(xué)生傳授知識。