探究種植牙技術(shù)和常規(guī)方法在游離端缺失修復(fù)中的效果對比觀察

楊秋野 楊雷 樸國濱

【摘 要】目的：探討種植牙技術(shù)在游離端缺失修復(fù)中的臨床治療效果。方法：對我院收治的80例游離端缺損患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同修復(fù)方式將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組采用常規(guī)方法修復(fù)，實(shí)驗(yàn)組采用種植牙技術(shù)修復(fù)，比較兩組修復(fù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組咬合效率為92.5%，成功率為92.5%，穩(wěn)固性為90%，患者滿意率為95%，均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：游離端缺損患者治療過程中采用種植牙技術(shù)進(jìn)行修復(fù)效果理想，修復(fù)成功率較高，滿意度也相對較高，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】種植牙技術(shù);游離端缺失;修復(fù);治療效果

【中圖分類號】R783.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

游離端缺損是臨床上常見的口腔科疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活方式的改變其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。目前，臨床上對于游離端缺損尚缺乏理想的治療方法，傳統(tǒng)方法主要以義齒治療為主，這種方法雖然能夠改善患者癥狀，但是牙合率較高，成功率也比較低。近年來，種植牙技術(shù)在游離端缺損患者中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展。為了探討種植牙技術(shù)在游離端缺失修復(fù)中的臨床治療效果。對2018年4月至2019年4月我院收治的80例游離端缺損患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院收治的80例游離端缺損患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同修復(fù)方式將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組有患者40例，男29例，女11例，年齡為（26～63）歲，平均年齡為（40.2±0.8）歲，患者從發(fā)病到入院治療時間為（1～15）周，平均時間為（6.1±1.8）周;對照組有患者40例，男21例，女19例，患者年齡為（24～65）歲，平均年齡為（41.3±0.7）歲，患者從發(fā)病到入院時間為（1.2～16.5）周，平均時間為（5.6±1.1）周?；颊邔χ委煼桨?、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)方法修復(fù)，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀等行常規(guī)取膜設(shè)計(jì)制作，義齒戴入和復(fù)查等。

實(shí)驗(yàn)組采用種植牙技術(shù)修復(fù)，方法如下：（1）術(shù)前準(zhǔn)備。患者治療前對其口腔情況進(jìn)行測量，通過有力標(biāo)準(zhǔn)尺測量牙槽骨的厚度，并做X線全景片檢查，確定患者牙槽骨的高度和神經(jīng)的關(guān)系;同時，對患者口腔模型進(jìn)行測量，合理選擇種植體，確定手術(shù)方式、方向以及骨鉆孔方向等[1]。最后，醫(yī)師對手術(shù)過程中設(shè)備采用蒸餾水等沖洗、烘干等。（2）手術(shù)操作。手術(shù)過程中在患者牙齦處做切口，并剝離鉆孔區(qū)和唇頰，充分暴露牙槽骨側(cè)。根據(jù)術(shù)前確定的手術(shù)方案進(jìn)行鉆孔，并實(shí)施種植體安置，安置完畢后對窗口進(jìn)行縫合，縫合時最大限度的保證嚴(yán)密性。（3）術(shù)后處理?；颊咝g(shù)后實(shí)施常規(guī)抗炎治療，術(shù)后2-3周無異常時使用暫時性義齒，治療4月后安放種植樁。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，并采用n表示，計(jì)量資料采用（均數(shù)±方差）等表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組咬合效率為92.5%，成功率為92.5%，穩(wěn)固性為90%，患者滿意率為95%，均高于對照組（咬合效率為85%，成功率為80%，穩(wěn)固性為77.5%，患者滿意率為80%）（P<0.05）。

3 討論

游離端缺損是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。傳統(tǒng)的義齒修復(fù)雖然能夠改善患者癥狀，但是修復(fù)成功率不高，且患者使用時間較長，影響患者治療預(yù)后。近年來，種植牙技術(shù)在游離端缺損患者中廣為使用，并取得階段性進(jìn)展。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組咬合效率為92.5%，成功率為92.5%，穩(wěn)固性為90%，患者滿意率為95%，均高于對照組（P<0.05），這個結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似。種植牙技術(shù)和其他技術(shù)相比優(yōu)勢較多，該方法是在人工牙根上將牙冠再裝上，牙冠的設(shè)計(jì)更多的根據(jù)患者的口腔情況和剩余牙的條件來設(shè)計(jì)的，能夠和剩余牙的協(xié)調(diào)性較好，具有較強(qiáng)的咬合關(guān)系，患者治療后也相對比較舒適[2]。同時，種植牙技術(shù)的使用是將人工牙根直接植入到缺牙區(qū)域的牙槽骨內(nèi)，所以患牙的固定并不需要通過鄰牙進(jìn)行，種植牙的穩(wěn)固性很強(qiáng)，完全能夠承受住咀嚼咬力[3]。并且，種植牙技術(shù)的使用和真牙幾乎毫無差別，患者治療后如果保養(yǎng)得當(dāng)，種植牙能夠長期使用，并不需要經(jīng)常更換[4]。根據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)：種植牙技術(shù)在游離端牙病的修復(fù)中具有明顯的優(yōu)勢，修復(fù)后牙齒咬牙合的效率較高（接近正常牙齒咬牙合效率），同時種植牙技術(shù)的使用在穩(wěn)固性、修復(fù)成功率以及患者滿意度等方面均具有明顯的優(yōu)勢。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，人們生活水平的提高，種植牙技術(shù)在臨床對游離端缺損的推廣和使用將會日益增加。但是，本次研究中也存在一些不足，一方面實(shí)驗(yàn)中病例數(shù)相對較少，樣本容量有待進(jìn)一步增加;另一方面，醫(yī)師等對患者搜集的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析時存在較大的人為誤差，均需要進(jìn)一步研究和探討[5]。

綜上所述，游離端缺損患者治療過程中采用種植牙技術(shù)進(jìn)行修復(fù)效果理想，修復(fù)成功率較高，滿意度也相對較高，值得推廣使用。

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