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    規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù)對妊娠期高血壓疾病患者血壓控制及妊娠結(jié)局的影響

    2019-11-12 06:29:05李生嫻惠明剛
    健康大視野 2019年20期
    關(guān)鍵詞:妊娠高血壓分娩結(jié)局

    李生嫻 惠明剛

    【摘 要】目的:探究規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù)對妊娠期高血壓疾病患者血壓控制及妊娠結(jié)局的影響。方法:此次研究選取的研究對象為80例妊娠高血壓患者,選取時間為2017年8月-2019年8月,分為常規(guī)組(40例)與干預(yù)組(40例),給予常規(guī)組不定期產(chǎn)檢,給予干預(yù)組規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù)。回顧分析兩組患者臨床資料,對比血壓變化、分娩結(jié)局,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果:比對兩組患者干預(yù)后舒張壓與收縮壓,干預(yù)組改善均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比對兩組患者的分娩結(jié)局,干預(yù)組的胎盤早剝、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:妊娠期高血壓患者實(shí)施規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù),有效降低舒張壓與收縮壓,改善分娩結(jié)局,治療效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù);妊娠高血壓;不定期產(chǎn)檢;分娩結(jié)局

    【中圖分類號】R714.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)20--01

    前言

    妊娠高血壓是一種妊娠期特有疾病,可分為子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓,具有較高的發(fā)病率,臨床癥狀為高血壓、尿蛋白,伴隨著多種并發(fā)癥,如子癲、羊水栓塞等,嚴(yán)重者可造成孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡。妊娠高血壓可分為輕度、中度與高度,其中輕度患者癥狀不明顯[1],或伴隨輕微頭痛,血壓升高;重度患者出現(xiàn)血壓明顯升高,水腫明顯,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷與抽搐。有研究指出,加強(qiáng)妊娠期高血壓產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查[2],可及時發(fā)現(xiàn)與干預(yù),從而預(yù)防發(fā)生與發(fā)展妊娠期高血壓有關(guān)疾病,促進(jìn)妊娠解決改善。

    目前,臨床缺乏妊娠期高血壓患者規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù)有關(guān)研究,基于此,本文將以40例患者為對象,探究規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù)對妊娠期高血壓疾病患者血壓控制及妊娠結(jié)局的影響。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    此次研究選取的研究對象為80例妊娠高血壓患者,選取時間為2017年8月-2019年8月,分為常規(guī)組(40例)與干預(yù)組(40例)。

    常規(guī)組,年齡為25-39歲,平均年齡為(28.79±3.27)歲;初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦分別為28例與12例;高血壓輕度、中度與重度分別為8例、25例、7例。

    干預(yù)組,年齡為27-38歲,平均年齡為(28.76±3.19)歲;初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦分別為27例與13例;高血壓輕度、中度與重度分別為7例、26例與7例。

    將兩組患者的臨床資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中,組間數(shù)據(jù)呈P>0.05。

    1.2 方法

    1.2.1 基礎(chǔ)治療

    兩組患者均給予降壓藥等對癥治療。使用10-20ml硫酸鎂靜推治療,濃度為25%,將其與20ml葡萄糖注射液(濃度為10%)混合。使用50mg鹽酸拉貝洛爾(生產(chǎn)廠家:江蘇迪賽諾制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字:H32026121;)靜脈滴注治療。

    1.2.1 常規(guī)組

    給予常規(guī)組不定期產(chǎn)檢:詳細(xì)檢查疾病發(fā)展,并告知患者病情發(fā)展,講述疾病有關(guān)知識,包括妊娠期高血壓有關(guān)疾病的防治與注意事項(xiàng)。指導(dǎo)患者的飲食,以富含維生素、油質(zhì)蛋白等清淡食物為主,營養(yǎng)豐富,膳食均衡,促進(jìn)身體素質(zhì)提高。

    1.2.2 干預(yù)組

    給予干預(yù)組規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù):在孕婦產(chǎn)檢時,采用一對一的方式向產(chǎn)婦講述疾病有關(guān)知識,另外,通過宣傳欄、視頻講解、集體講解等方式講述妊娠其高血壓疾病,強(qiáng)調(diào)對母嬰產(chǎn)生的危害,并詳細(xì)介紹防治手段。指導(dǎo)患者的飲食,保持充足睡眠,勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。給予產(chǎn)婦心理護(hù)理,積極與產(chǎn)婦溝通與交流,給予鼓勵與支持,幫助其樹立自信心,叮囑產(chǎn)婦家屬增加對產(chǎn)婦的關(guān)心與鼓勵,緩解負(fù)性情緒,保持積極樂觀的態(tài)度接受治療。講述產(chǎn)檢的重要性,告知產(chǎn)婦正確產(chǎn)檢時間,要求產(chǎn)婦在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)檢。

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組患者血壓變化、分娩結(jié)局,進(jìn)行對比分析。血壓變化:統(tǒng)計(jì)兩組患者治療前、治療后10min、治療后0.5h、治療后1h的舒張壓與收縮壓指標(biāo)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),所選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0,分別對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算,其中計(jì)數(shù)資料的表示方法為表示,試驗(yàn)為t試驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的表示方法為“n/n%”,試驗(yàn)為檢驗(yàn),若(P<0.05)則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者血壓變化情況

    比對兩組患者干預(yù)后舒張壓與收縮壓,干預(yù)組改善均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

    2.2兩組患者分娩結(jié)局比較

    比對兩組患者的分娩結(jié)局,干預(yù)組的胎盤早剝、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2。

    3 討論

    妊娠高血壓在孕產(chǎn)婦的分娩中,屬于較為嚴(yán)重的不良因素,容易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥,威脅患者的生命[3-5]。妊娠高血壓是以全身小動脈發(fā)生痙攣為基本病理變化的,容易導(dǎo)致身體機(jī)能的多個臟器發(fā)生病理與生理的變化,從而出現(xiàn)頭痛、抽搐等癥狀[6-8]。因此,需及時加強(qiáng)診斷,并及時給予治療。產(chǎn)檢為女性妊娠階段必須的檢查,有助于及時關(guān)注胎兒生長發(fā)育情況,避免出現(xiàn)不良解決,其中胎兒畸形為常見檢查項(xiàng)目,對家庭與社會具有重要意義[9-10]。對于妊娠期高血壓者,更應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)孕期產(chǎn)檢,可及時關(guān)注妊娠高血壓疾病,采取措施進(jìn)行干預(yù),預(yù)防妊娠不良結(jié)局。本次研究中,對40例妊娠期高血壓者實(shí)施規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù),首先通過通俗易懂的方式向產(chǎn)婦講述疾病有關(guān)知識,使其充分了解疾病,消除恐懼與不安心理,加強(qiáng)心理護(hù)理,給予產(chǎn)婦支持與鼓勵,使其保持心情愉悅[11],并叮囑家屬給予產(chǎn)婦關(guān)心,使其感受到來自家人的愛,從而樹立自信心,隨后指導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,科學(xué)飲食可促進(jìn)控制血壓,多進(jìn)食水果、蔬菜,促進(jìn)消化,補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,確保營養(yǎng)豐富,保持膳食均衡,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,也可滿足孕婦與胎兒所需[12]。

    此外,應(yīng)當(dāng)向產(chǎn)婦介紹不同時期的產(chǎn)檢項(xiàng)目,要求產(chǎn)婦遵醫(yī)囑診斷,并強(qiáng)調(diào)其重要性,使產(chǎn)婦能夠規(guī)律產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決問題[13]。研究結(jié)果可見,比對兩組患者干預(yù)后舒張壓與收縮壓,干預(yù)組改善均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比對兩組患者的分娩結(jié)局,干預(yù)組的胎盤早剝、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,證明了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述:妊娠期高血壓患者實(shí)施規(guī)律產(chǎn)檢干預(yù),有效降低舒張壓與收縮壓,改善分娩結(jié)局,治療效果顯著。

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