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    探討關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)護(hù)理方法效果

    2019-11-12 05:29:55岳蕾
    健康大視野 2019年20期
    關(guān)鍵詞:膝骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)護(hù)理效果

    岳蕾

    【摘 要】目的:探討關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理方法與臨床效果。方法:截取我院2018年2月至2019年2月收治的150例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料,其均采用關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療。按照雙色球分組的方案,將患者平均劃分為2組。其中,對照組包含75例,采取常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組包含75例,采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)。對兩組患者干預(yù)前后的膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生活質(zhì)量與干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)估和比較。結(jié)果:在兩組患者干預(yù)之前,膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生活質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在干預(yù)后,觀察組患者的膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的干預(yù)總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),對患者運(yùn)用康復(fù)護(hù)理干預(yù),能夠有效地改善患者的膝關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,優(yōu)化其治療效果,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù);膝骨性關(guān)節(jié)炎;康復(fù)護(hù)理;效果

    【中圖分類號(hào)】R684.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--02

    膝骨性關(guān)節(jié)炎實(shí)際上就是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病,其多發(fā)于中老年人群在發(fā)生后,患者會(huì)存在明顯的膝蓋紅腫、疼痛,在膝關(guān)節(jié)受力的情況下,疼痛會(huì)加劇[1]。部分患者在影像學(xué)檢查中,會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)積液。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)已經(jīng)成為膝骨性關(guān)節(jié)炎的主要治療方案,且效果較好。如果能夠配合有效地康復(fù)干預(yù)措施,將會(huì)優(yōu)化治療結(jié)果?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料 截取我院2018年2月至2019年2月收治的150例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料,其均采用關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療。按照雙色球分組的方案,將患者平均劃分為2組。

    對照組——75例患者中,有男性患者41例,女性患者34例。年齡最大的78歲,年齡最小的54歲,平均年齡(69.82±6.92)歲,病程1~11年,平均病程(4.2±2.1)年。

    觀察組——75例患者中,有男性患者43例,女性患者32例。年齡最大的79歲,年齡最小的53歲,平均年齡值(69.23±6.82)歲,病程1~12年,平均病程(4.3±2.0)年。

    對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理,其具體內(nèi)容為:(1)第一周。在患者實(shí)施手術(shù)后的第一周,最好進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng),以保持患者關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力,降低粘連和肌肉萎縮的可能。對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男g(shù)后冰敷,降低腫脹的可能性。在手術(shù)24h以后,適當(dāng)對患者進(jìn)行肌力練習(xí)和屈伸練習(xí),,使之血液循環(huán)加快。(2)第二周。在手術(shù)完成后第二周,直到患者出院,根據(jù)患者的具體狀況,鼓勵(lì)患者進(jìn)行下床運(yùn)動(dòng),屈伸膝達(dá)到90°。指導(dǎo)患者進(jìn)行站立、壓腿等訓(xùn)練。在這個(gè)訓(xùn)練的過程中,需要適當(dāng)?shù)膶颊哌M(jìn)行影像學(xué)檢查,聽從主治醫(yī)師意見,避免鍛煉過度。(3)院外干預(yù)。一般來說,患者在術(shù)后6-8周才會(huì)完全康復(fù),在這個(gè)過程中,患者不僅要進(jìn)行常規(guī)的康復(fù)運(yùn)動(dòng),還需適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行平衡、耐力和負(fù)重訓(xùn)練,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采取Lysholm量表來對患者的膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)分,總分100,分值越高,則患者的膝關(guān)節(jié)功能越好。同時(shí),采取我院自制的生活質(zhì)量評(píng)估量表,對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)研。

    按照患者術(shù)后的具體狀況,對其治療效果進(jìn)行分層。如果患者的炎癥消失,且膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù),則視為顯效;如果患者的炎癥現(xiàn)象有所改善,且膝關(guān)節(jié)功能有所恢復(fù),則視為有效;如未達(dá)到上述兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)則視為無效。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    在兩組患者干預(yù)之前,膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生活質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在干預(yù)后,觀察組患者的膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的干預(yù)總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1、表2。

    3 討論

    膝骨性關(guān)節(jié)炎是臨床相對常見的一種退行性疾病,在發(fā)病后,患者會(huì)存在明顯的疼痛,且隨著病程的延長,可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能缺失,進(jìn)而影響患者的行走功能[2]。在目前,對于這類疾病,多采取關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)加以治療,這種手術(shù)方案,不僅能夠使人工膝關(guān)節(jié)置換率降低,還能夠在一定程度上減輕患者的痛苦,促進(jìn)原生膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),運(yùn)用效果相對較好[3]。如果在治療后,能夠?qū)颊哌M(jìn)行積極的康復(fù)干預(yù),使得患者的運(yùn)動(dòng)、功能鍛煉等合理且充分,那么就能夠進(jìn)一步優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的狀況,使之康復(fù)進(jìn)度加快。在本次研究中,我院所選取的康復(fù)護(hù)理干預(yù),能夠以患者的恢復(fù)時(shí)間為基礎(chǔ),階段性的制定措施,保證護(hù)理的針對性和有效性。這點(diǎn),從本次研究結(jié)果上,觀察組患者的治療效果高于對照組可以看出。

    綜上所述,在關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),對患者運(yùn)用康復(fù)護(hù)理干預(yù),能夠有效地改善患者的膝關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,優(yōu)化其治療效果,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    高志祥.關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(03):392-393.

    宋魯燕,李寧.關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(19):154-155.

    孫喜娟.關(guān)節(jié)鏡下微骨折技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理[J].中外女性健康研究,2018(11):175-176.

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