心臟支架植入術(shù)后并發(fā)癥以及臨床護(hù)理

佟衛(wèi)芳

【摘 要】目的：分析探究心臟支架植入術(shù)后并發(fā)癥以及臨床護(hù)理措施。方法：從本院2018年1月～2019年2月期間接受心臟支架植入術(shù)治療的患者中選擇50例納入研究，隨機(jī)分為兩組。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施針對性護(hù)理，對比分析兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），護(hù)理滿意率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心臟支架置入術(shù)后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥問題，而給予針對性護(hù)理干預(yù)，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】心臟支架置入術(shù);并發(fā)癥;臨床護(hù)理

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

前言：在醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升和相關(guān)研究不斷深入的情況下，臨床護(hù)理模式得到了優(yōu)化，而心臟病治療效果也隨之得到了一定程度的提升。心臟支架植入術(shù)作為心臟動脈阻塞以及心肌供血不足等疾病的關(guān)鍵性治療手段，在改善患者的臨床癥狀表現(xiàn)和緩解患者心絞痛等不良癥狀方面發(fā)揮著積極的作用。但是由于心臟支架植入術(shù)后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥問題，影響治療效果和延長患者康復(fù)時間，因此強(qiáng)化對心臟支架植入術(shù)后患者的臨床護(hù)理尤為重要。本文針對心臟支架植入術(shù)后并發(fā)癥以及臨床護(hù)理措施，展開以下研究。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料 2018年1月～2019年2月期間，篩選50例接受心臟支架植入術(shù)治療的患者作為樣本，隨機(jī)分為兩組。對照組中男性12例，女性13例，年齡29～70歲，平均（47.52±4.56）歲。觀察組中男性15例，女性10例，年齡30～71歲，平均（76.99±4.98）歲。一般資料比較，兩組差異不明顯（P>0.05）。

1.2 研究方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括科學(xué)的用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測以及心理安慰等。觀察組額外給予針對性護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）心理干預(yù)。綜合分析患者的實(shí)際情況，掌握可能誘發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的關(guān)鍵因素，在此基礎(chǔ)上制定針對性的心理干預(yù)措施。護(hù)理過程中，耐心傾聽患者的主訴，加強(qiáng)與患者之間的交流，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，為相關(guān)護(hù)理工作的開展奠定基礎(chǔ)。向患者舉例說明手術(shù)治療成功的案例，幫助患者樹立信心。（2）并發(fā)癥護(hù)理。對于可能出現(xiàn)的血腫以及滲血問題，護(hù)理人員在加壓包扎過程中注意觀察穿刺部位的情況，同時詢問患者是否感到麻木、疼痛或者腫脹，以此來規(guī)避按壓過度問題的出現(xiàn)。針對血管迷走神經(jīng)發(fā)射的干預(yù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)迷走神經(jīng)發(fā)射情況時，要求立即協(xié)助患者采取平臥位，將患者頭部偏向一側(cè)，給予吸氧護(hù)理。期間，根據(jù)患者實(shí)際情況建立靜脈通道，給予適量的補(bǔ)液。比如：靜脈推注阿托品，劑量控制在0.5mg～1.0mg。對于存在低血壓癥狀的患者，可以給予相應(yīng)的多巴胺藥物干預(yù)。針對血栓問題的干預(yù)，給予波立維及阿司匹林藥物干預(yù)，或者采取短時間實(shí)施低分子量肝素鈉干預(yù)措施。這一過程中，要求護(hù)理人員關(guān)注患者血壓、心電圖等生命體征變化，如果患者發(fā)生心悸、出汗或者胸痛等癥狀時，應(yīng)該立即上報給主治醫(yī)師。高度注意胸痛問題的產(chǎn)生，保證相關(guān)問題處理的及時性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況，統(tǒng)計兩組患者的護(hù)理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

借助SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù)，P<0.05，提示組間對比差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%，低于對照組的20.00%（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況

觀察組護(hù)理滿意率為100.00%，顯著高于對照組的88.00%（P<0.05）。

3 討論

在人們生活習(xí)慣與作息時間不斷變化的影響下，在很大程度上使得心臟病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。心臟病作為臨床常見病之一，其發(fā)病機(jī)制一般與呼吸道感染、病毒感染、動脈硬化和高血壓等有著直接的關(guān)系。心臟病患者的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽吐血、心絞痛以及心悸等等[1]。心臟支架植入術(shù)是臨床治療心臟病的重要手段，在相關(guān)技術(shù)應(yīng)用成熟度不斷提升的情況下，心臟支架植入術(shù)的臨床應(yīng)用價值隨之凸顯出來。但是該手術(shù)同時也存在著一定的不足之處，其中術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高便是其中之一。而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥問題，則會直接對手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響，所以往往需要配合給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施[2]。

觀察組中出現(xiàn)1例血腫、1例感染情況和1例便秘情況，其發(fā)生率為12.00%。對照組中出現(xiàn)1例血腫、2例感染、1例呼吸道感染和1例便秘情況，其發(fā)生率為20.00%。觀察組發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。同時觀察組患者的護(hù)理滿意度為100.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的88.00%（P<0.05）。上述研究說明針對性護(hù)理干預(yù)在心臟支架植入術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果突出，具有較大的應(yīng)用價值。

綜上所述，在心臟支架植入術(shù)后臨床護(hù)理過程中，給予針對性的護(hù)理干預(yù)，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，在保證臨床護(hù)理質(zhì)量和促進(jìn)患者康復(fù)等方面發(fā)揮著積極的作用。

參考文獻(xiàn)

王宇.心臟支架植入術(shù)后并發(fā)癥以及護(hù)理措施探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（16）：78.

李敏.心臟支架植入術(shù)后并發(fā)癥以及臨床護(hù)理[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（03）：64-65.