應(yīng)用溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果研究

王桂珍

【摘 ?要】目的：研究溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療中的效果。方法：隨機(jī)選取80例在我院進(jìn)行治療的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，將所有患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共分成觀察與對(duì)照兩組各40例，對(duì)照組治療采用臨床常規(guī)西藥，觀察組添加溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法進(jìn)行治療;將最終兩組治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組比較后顯示，觀察組患者最終治療后所取得的效果較為理想，治療總有效率明顯提升，臨床癥狀改善所用時(shí)間較短，組間數(shù)據(jù)差異值較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療中添加溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法治療，能夠進(jìn)一步提升臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善，幫助患者提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法;類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R459.7 ?? ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0073-02

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床一種高發(fā)疾病，該病發(fā)生后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、腫脹以及嚴(yán)重疼痛等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)斐申P(guān)節(jié)畸形，因此會(huì)嚴(yán)重影響患者的肢體活動(dòng)功能，降低患者的生活活動(dòng)能力及生活質(zhì)量。所以，針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)積極采取多方干預(yù)，通過(guò)多方研究探尋一種最佳有效的治療方案，提高臨床疾病治療效果，從而使患者的疾病得到盡早治愈，減輕疾病對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的影響。為此，本篇文章中詳細(xì)研究了類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)用溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法進(jìn)行治療的臨床有效性，具體詳情在下文中闡述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取2017年10月-2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者80例，將所有患者進(jìn)行分組治療研究，組別共分成觀察與對(duì)照兩組，每組患者的人數(shù)分別有40例，觀察組患者中包括10例男性和30例女性，患者平均年齡值為（57.0±3.2）歲;對(duì)照組男/女性患者為11/29例，中位年齡（57.5±3.3）歲，組間基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)指標(biāo)對(duì)比差異值較?。≒>0.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者運(yùn)用臨床常規(guī)西藥治療，給予患者口服甲氨蝶呤治療，每周服用1次，每次用藥劑量為10mg;觀察組在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上添加溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法治療，中藥組方：白芥子6g，制附子（先煎）9g，桃仁10g，桂枝、陳皮各12g，半夏、蒼術(shù)、海風(fēng)藤、羌活、獨(dú)活、地龍、薏苡仁各15g，甘草5g，以上中藥以水煎制，每日一劑，分早晚兩次服用，兩組患者均連續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 將兩組臨床癥狀改善所用時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄，并將其結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.4治療有效率判定標(biāo)準(zhǔn)

患者治療后的臨床癥狀徹底消失，關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)正常，未發(fā)生任何并發(fā)癥為顯效;患者治療后上述指標(biāo)均得到明顯改善為有效;通過(guò)治療后的患者各項(xiàng)指標(biāo)改善程度較小為無(wú)效。治療總有效率=（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算方法 SPSS19.0為本文數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)軟件，（±s）和t檢驗(yàn)/n（%）和x?檢驗(yàn)為此次計(jì)量和計(jì)數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療結(jié)果比對(duì) 觀察組患者治療后的臨床效果同對(duì)照組比較占有明顯優(yōu)勢(shì)，治療結(jié)果已達(dá)到了97.5%，臨床癥狀改善所用時(shí)間也較短;而對(duì)照組的治療有效率僅占總例數(shù)的85.0%，臨床癥狀改善時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，兩組研究指標(biāo)對(duì)比后數(shù)據(jù)差異值顯著（P<0.05），見(jiàn)下表1、表2。

3 ?討論

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上的發(fā)病率較高，該病具有治療周期長(zhǎng)、治療難度大以及易反復(fù)發(fā)作的特征，該病突發(fā)因素尚未明確，相關(guān)研究認(rèn)為，其發(fā)生可能與遺傳、自身免疫系統(tǒng)、感染以及性激素等因素有密切關(guān)聯(lián)，若病情控制不佳，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者甚至?xí)斐苫颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的肢體功能障礙，進(jìn)而降低患者的生活活動(dòng)能力[1]。因此針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要及時(shí)采取科學(xué)合理的治療干預(yù)，才能最大限度減輕患者病痛，確?；颊叩募膊”M早治愈。目前臨床針對(duì)該病常采用西藥進(jìn)行治療，主要通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)達(dá)到改善患者臨床癥狀的目的。但由于該病比較頑固，且易反復(fù)發(fā)作，因此采取常規(guī)藥物治療效果并不理想[2]。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，本文中對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者采用了溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法治療，并已在臨床上取得了較好的治療效果。中醫(yī)認(rèn)為，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”范疇，其發(fā)生因素主要是由于正氣不足及風(fēng)寒濕邪氣侵襲，從而導(dǎo)致肢體經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢以及經(jīng)絡(luò)痹阻等現(xiàn)象發(fā)生，最終引發(fā)關(guān)節(jié)腫痛以及僵硬現(xiàn)象。而本文中采用的溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法為中藥組方，方中所添加的白芥子具有化痰利氣以及消腫散結(jié)的功效[3];制附子溫經(jīng)散寒止痛;桃仁活血祛瘀;桂枝枝溫通經(jīng)脈、散寒止痛;陳皮理氣健脾，燥濕化痰;蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)散寒;海風(fēng)藤祛風(fēng)通絡(luò);羌活解表散寒、祛寒濕;薏苡仁利水透濕、健脾除痹、解毒散結(jié);甘草補(bǔ)脾肺氣，調(diào)和諸藥，諸藥合用能夠達(dá)到辛溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛以及燥濕化痰的功效，同時(shí)配合臨床常規(guī)西藥治療，能夠有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善[4]。

由上可知，將溫經(jīng)通絡(luò)祛痰法運(yùn)用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病治療當(dāng)中，能夠進(jìn)一步提升臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到及時(shí)改善，減輕疾病對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 張全玲.自擬溫經(jīng)通絡(luò)方治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2019，026（001）：74-76.

[2] 李冀，李想，高彥宇.中醫(yī)藥治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，21（12）：5-8.

[3] 王芳，古英.溫經(jīng)散寒通絡(luò)湯聯(lián)合針刺治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（寒濕痹）臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2019，33（9）：49-51.

[4] 朱發(fā)術(shù).淺談中醫(yī)藥聯(lián)合甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果[J].心理月刊，2020，15（2）：159-160.