醫(yī)院管理會計重要性

陳旭

摘 要：在當(dāng)前大環(huán)境下，公立醫(yī)院需要面對財政補償機制落實不到位、藥品加成取消、醫(yī)保經(jīng)費嚴(yán)格管控等諸多問題，公立醫(yī)院可以設(shè)立管理會計崗位，著眼于醫(yī)療價格改革、醫(yī)療保險支付改革、績效考核改革和內(nèi)部管理改進，有效融合進醫(yī)院的業(yè)務(wù)運營中，進一步推動公立醫(yī)院改革的深化發(fā)展。

關(guān)鍵詞：管理會計；公立醫(yī)院；改革

1.管理會計的概念

1.1管理會計主要服務(wù)于單位內(nèi)部管理需要

管理會計是利用相關(guān)信息，整合財務(wù)業(yè)務(wù)活動，在單位規(guī)劃、決策、控制和評價中發(fā)揮著重要作用。管理會計通過計量和報告企業(yè)和事業(yè)單位的財務(wù)狀況和非財務(wù)信息，為決策層提供依據(jù)，據(jù)以實現(xiàn)企、事業(yè)單位目標(biāo)，著重點在于改善企、事業(yè)單位經(jīng)營管理、提高經(jīng)濟管理效益，更多的是關(guān)注管理層和員工的行為，其核算和報告方式服從內(nèi)部管理需要。

1.2管理會計內(nèi)涵分析

管理會計是會計的重要分支，主要服務(wù)于單位內(nèi)部管理需要，通過財務(wù)活動與業(yè)務(wù)活動有機融合，在單位規(guī)劃、決策、控制和評價等方面發(fā)揮重要作用。通過管理會計手段能夠有效地對企、事業(yè)單位的各種經(jīng)營行為進行管控和規(guī)劃， 從而為企業(yè)管理者提供科學(xué)的決策依據(jù)，這種方法對醫(yī)院同樣適用。

2 .管理會計對公立醫(yī)院的作用和意義

財政部印發(fā)的《管理會計基本指引》和《管理會計應(yīng)用指引》對加強醫(yī)院管理會計工作、全面準(zhǔn)確理解管理會計、科學(xué)系統(tǒng)應(yīng)用管理會計提供了基本框架和方向。醫(yī)院如能掌握和運用管理會計工具方法，參與單位規(guī)劃、決策、控制、評價活動并為之提供有用信息，公立醫(yī)院必將可以在改革中有更好的發(fā)展。

2.1 提升醫(yī)院的預(yù)算水平

成本預(yù)算是醫(yī)院執(zhí)行支出行為的依據(jù)，在醫(yī)院的實際經(jīng)營中運用管理會計，能夠改善醫(yī)院的預(yù)算水平。在醫(yī)院財務(wù)管理過程中，由于醫(yī)院預(yù)算工作龐大繁雜，在預(yù)算制定的過程中，如果不綜合考慮單位各方面的細(xì)節(jié)進行預(yù)算編制，使預(yù)算和管理會計脫節(jié)，就非常容易導(dǎo)致預(yù)算管理設(shè)定的費用支出與實際使用支出的誤差偏大，通過管理會計，可以優(yōu)化醫(yī)院的預(yù)算水平，縮小執(zhí)行誤差。

2.2 優(yōu)化醫(yī)院的決策

醫(yī)院的決策為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供了指向和目標(biāo)，而管理會計能夠協(xié)助醫(yī)院制定政策，提高決策的科學(xué)性。為了保證醫(yī)院經(jīng)營活動可控平衡，提高市場競爭力，醫(yī)院的決策應(yīng)當(dāng)具有整體性和可持續(xù)性。 通過管理會計對醫(yī)院各部門的財務(wù)狀況進行分析和指導(dǎo)，可以洞察醫(yī)院整體管理和發(fā)展中存在的問題和漏洞，從而對醫(yī)院發(fā)展方向做出科學(xué)判斷，以此為醫(yī)院的各項決策提供科學(xué)依據(jù)，有效地提高了決策的準(zhǔn)確性和前瞻性。

2.3 改善醫(yī)院經(jīng)營效率

醫(yī)院經(jīng)營效率取決于醫(yī)院財務(wù)管理的效益和結(jié)果，管理會計是改善財務(wù)管理效果的最佳途徑。管理會計理論注重“成本控制和效益重心”，從整體上確立了醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)。通過分析各科室的運營狀況，結(jié)合各部門的預(yù)算設(shè)計，就能確定醫(yī)院的整體經(jīng)營狀況，設(shè)立經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)，并及時做出決策修復(fù)和完善醫(yī)院經(jīng)營中存在的問題，從而改善醫(yī)院的經(jīng)營效率。

3.公立醫(yī)院管理會計的設(shè)立

3.1構(gòu)建醫(yī)院管理會計體系

在管理會計應(yīng)用中，從組織體系上給予保證，設(shè)置專門的機構(gòu)和人員，開展管理會計的日常工作，將管理會計要求融入財務(wù)人員崗位說明書。

3.2加強會計隊伍建設(shè)，提高會計人員綜合素質(zhì)

管理會計實施對人才素質(zhì)提出較高要求，應(yīng)熟練掌握管理學(xué)、管理會計、統(tǒng)計學(xué)、會計學(xué)等領(lǐng)域的專業(yè)知識，具備搜集和分析信息的能力，熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程、經(jīng)營情況、財務(wù)狀況。

3.3加強醫(yī)院信息化建設(shè)

信息系統(tǒng)是管理會計體系的重要支撐，借助信息化手段才能實現(xiàn)會計和業(yè)務(wù)的有機融合，最終構(gòu)建從流程驅(qū)動到數(shù)據(jù)驅(qū)動的綜合智能化運營平臺，為管理會計工作的開展提供有力保障。

3.4強化醫(yī)院管理層對管理會計的重視

重用專業(yè)優(yōu)秀、責(zé)任心強的財務(wù)人員，實行總會計師競爭上崗制度，同時在醫(yī)院開展管理會計知識講座，提高管理層的認(rèn)識

參考文獻：

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