圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效果的影響分析

河南省林州市第二人民醫(yī)院（456550）劉愛紅

闌尾炎是一種常見的臨床疾病，具有發(fā)病急與病情發(fā)展迅速等特點(diǎn)，將會對患者造成較為嚴(yán)重的不良影響[1]，臨床中主要采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療，能夠獲得顯著的治療效果[2]。目前臨床中主要采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式，本文將對其效果進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年4月～2018年4月我院收治的86例闌尾炎手術(shù)患者，依照護(hù)理方式的不同將其分為對照組與試驗(yàn)組。對照組43例，男20例，女23例，年齡為27～52歲，平均年齡為（39.5±4.9）歲；試驗(yàn)組43例，男19例，女24例，年齡為28～52歲，平均年齡為（40.1±5.1）歲?；颊呒覍僮栽负炇鹬橥鈺瑑山M患者之間的性別、年齡等差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，即對患者進(jìn)行藥物、飲食與常規(guī)的手術(shù)準(zhǔn)備等護(hù)理模式。試驗(yàn)組予以圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員需要對患者的實(shí)際臨床情況進(jìn)行全面評估，之后依據(jù)患者的心理與生理情況對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者手術(shù)的重要性，并對其心理進(jìn)行良好的疏導(dǎo)，以此消除其不良心理。②術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后需要使患者依據(jù)不同的麻醉方式采取不同的體位，例如若采取腰麻方式，則可使患者采取去枕平臥體位，以免產(chǎn)生頭痛與腦脊液外流的不良現(xiàn)象，且需要連接相關(guān)儀器，對患者的生命體征變化情況進(jìn)行密切觀察。③術(shù)后護(hù)理：在并發(fā)癥護(hù)理方面，術(shù)后需要對患者進(jìn)行持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，并對其進(jìn)行低流量氧氣吸入，以此促進(jìn)患者的機(jī)體血液循環(huán)，并降低心肌缺血與心律失常等不良后果的發(fā)生率；當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)后，可指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的床下運(yùn)動，以免因長時間臥床而產(chǎn)生腸粘連的不良現(xiàn)象；在切口護(hù)理方面，術(shù)后結(jié)束后，為避免切口發(fā)生感染現(xiàn)象，護(hù)理人員需要使用過氧化氫溶液對切口進(jìn)行仔細(xì)清洗，同時還需對切口情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時更換敷料；在疼痛護(hù)理方面，若患者在術(shù)后出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛感，則可使其服用適量的止痛藥物，若疼痛程度較輕，則可轉(zhuǎn)移患者的注意力。

1.3 觀察指標(biāo) ①兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況，主要包括切口感染、腹腔囊腫、盲腸壁囊腫與糞瘺等。②兩組患者的焦慮與抑郁評分情況。焦慮評分依據(jù)焦慮自評量表相關(guān)情況進(jìn)行評分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮；抑郁評分依據(jù)抑郁自評量表相關(guān)情況進(jìn)行評分，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)資料采用SPSS20.0分析，計量資料采用均數(shù)方差表示且用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗(yàn)，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較 試驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率4.65%（2/43）明顯比對照組的37.21%（16/43）較低，差異顯著（P＜0.05）。

附表 兩組患者的焦慮與抑郁評分情況比較（分）

2.2 兩組患者的焦慮與抑郁評分情況比較 試驗(yàn)組的焦慮與抑郁評分明顯較低，差異顯著（P＜0.05），見附表。

3 討論

闌尾炎將會對患者造成較為嚴(yán)重的不良影響，需要采取有效的措施進(jìn)行治療。相比于藥物的保守治療，手術(shù)切除方式能夠有效的避免疾病的復(fù)發(fā)，進(jìn)而提升患者的治療效果。目前臨床護(hù)理人員主要采取圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對患者進(jìn)行了從術(shù)前至術(shù)后的全過程護(hù)理，使患者受到全方面的照顧，特別是在術(shù)后護(hù)理過程中，護(hù)理人員重點(diǎn)加強(qiáng)對患者的并發(fā)癥、切口與疼痛方面的護(hù)理，從而能夠在較大程度上避免不良后果的發(fā)生，確?；颊叩那锌陧樌?。依據(jù)本項(xiàng)研究結(jié)果可知，通過對患者予以圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，患者的并發(fā)癥發(fā)生率降至4.65%，并且患者的焦慮與抑郁評分顯著降低，主要原因在于護(hù)理人員針對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行了較為全面的預(yù)防，并且對已出現(xiàn)的并發(fā)癥采取了有效的措施進(jìn)行處理，因而有效的降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，同時護(hù)理人員對患者的心理進(jìn)行了良好的疏導(dǎo)，因而有效的消除了患者的不良心理，獲得患者的積極配合，因而有效的降低了術(shù)后焦慮與抑郁評分。