探討神經(jīng)外科護(hù)士的工作壓力源與應(yīng)對(duì)措施

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）江林燕

據(jù)臨床資料調(diào)查顯示，護(hù)理職業(yè)是一種壓力較高的職業(yè)，本次試驗(yàn)研究，神經(jīng)外科護(hù)理工作人員的壓力源，為臨床尋求應(yīng)對(duì)解決措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取于2017年1月～2018年1月于我院工作的30例神經(jīng)外科護(hù)理人員作為本次試驗(yàn)研究的對(duì)象。其中職稱(chēng)為主管護(hù)師的有5例，職稱(chēng)為護(hù)師的有10例，職稱(chēng)為護(hù)士的有15例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡范圍為25～40歲；②從事護(hù)理工作時(shí)間超過(guò)兩年；③本次試驗(yàn)研究通過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，符合我國(guó)相關(guān)臨床試驗(yàn)的法律法規(guī)；④均自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理人員在本次研究開(kāi)始近一年未遭受重大變故者，例如近親去世、突發(fā)意外傷害或家庭破產(chǎn)等；②護(hù)理人員患有慢性消化性潰瘍、下肢靜脈曲張或腰間盤(pán)突出等極易引起不良情緒的疾病。

1.2 方法 利用中國(guó)護(hù)理壓力源量表調(diào)查評(píng)估30例研究對(duì)象的的護(hù)理工作壓力源、壓力水平和壓力強(qiáng)度，根據(jù)試驗(yàn)調(diào)查分析所得結(jié)果進(jìn)行針對(duì)處理。本次調(diào)查實(shí)際共發(fā)放30份問(wèn)卷，實(shí)際共收回30份問(wèn)卷，問(wèn)卷回收率100.00%。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 本次試驗(yàn)研究采用中國(guó)護(hù)士壓力源量表評(píng)估所入選護(hù)理人員的護(hù)理工作壓力源、壓力水平和壓力強(qiáng)度。（1）護(hù)理人員的護(hù)理工作壓力強(qiáng)度以患者的主觀(guān)感受為主，具體如下：①無(wú)壓力：護(hù)理人員日常工作之后不感到疲勞，心情愉快；②輕度：護(hù)理人員日常工作之后稍感疲勞，稍休息之后緩解，心情愉快；③中度：護(hù)理人員日常工作之后感到明顯疲勞，長(zhǎng)時(shí)間休息才能緩解，心情低落；④重度：護(hù)理人員日常工作之后感到異常疲勞，到下一次工作之前不能緩解，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，心情壓抑。（2）中國(guó)護(hù)士壓力源量表內(nèi)容包括工作性質(zhì)、工作管理、工作環(huán)境、病人家屬態(tài)度、醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系、專(zhuān)業(yè)技能提高，以及職業(yè)發(fā)展與地位等方面，對(duì)護(hù)理人員在日常工作中遇見(jiàn)的護(hù)理管理與人際關(guān)系方面、護(hù)理工作環(huán)境與資源方面、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能與工作方面、對(duì)病人護(hù)理方面、時(shí)間分配與工作方面等問(wèn)題共35項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)1～4分，重度壓力評(píng)為4分，中度壓力評(píng)為3分，輕度壓力評(píng)為2分，無(wú)壓力評(píng)為1分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，護(hù)理人員的護(hù)理工作壓力強(qiáng)度表示：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），比較采用t檢驗(yàn)；護(hù)理壓力源及壓力得分情況表示：采用%，比較使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理人員的護(hù)理工作壓力強(qiáng)度 附表1表明護(hù)理人員工作強(qiáng)度主要以重度為主。

2.2 護(hù)理壓力源及壓力得分情況 附表2表示護(hù)理壓力的平均值為（2.48±1.01）分。

3 討論

醫(yī)院神經(jīng)外科是一個(gè)工作量大、病情嚴(yán)重、護(hù)理操作較多及風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，相比較醫(yī)院的其他科室，該科室護(hù)理人員需要承受較大的心理壓力，導(dǎo)致護(hù)理工作人員心理狀態(tài)不佳。本次試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員工作強(qiáng)度主要以重度為主；護(hù)理壓力的平均值為（2.48±1.01）分。長(zhǎng)期的壓力易致使護(hù)理人員出現(xiàn)各種焦慮、抑郁等消極情緒，影響護(hù)理工作的積極性，不利于護(hù)患關(guān)系的良好進(jìn)行。有資料表明[1]，想要緩解護(hù)理工作人員的壓力應(yīng)從合理安排人力資源，為護(hù)理人員合理安排夜班工作，使其能勞逸結(jié)合；為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，豐富其業(yè)余活動(dòng)，減輕其工作壓力；加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能及自身價(jià)值；運(yùn)用價(jià)值激勵(lì)法幫助護(hù)理人員增強(qiáng)工作自信心；提高護(hù)理人員的醫(yī)院社會(huì)地位等方面采取針對(duì)性應(yīng)對(duì)措施，使護(hù)理人員的精神活動(dòng)達(dá)到最佳狀態(tài)，與楊鳳蘭等[2]研究結(jié)果一致。

附表1 護(hù)理人員的護(hù)理工作壓力強(qiáng)度（例,%）

附表2 護(hù)理壓力源及壓力得分情況（分, ±s）

附表2 護(hù)理壓力源及壓力得分情況（分, ±s）

護(hù)理壓力源 分值護(hù)理管理與人際關(guān)系方面 2.23±0.91護(hù)理工作環(huán)境與資源方面 2.31±1.01護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能與工作方面 2.51±1.01對(duì)病人護(hù)理方面 2.68±1.11護(hù)理時(shí)間分配與工作方面 2.72±0.99平均護(hù)理壓力水平 2.48±1.01

綜上所述，正確尋找神經(jīng)外科護(hù)理工作人員的壓力源，并尋求科學(xué)有效的應(yīng)對(duì)措施，能顯著提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，具有臨床指導(dǎo)意義。