遠(yuǎn)程醫(yī)療在基層醫(yī)療單位使用分析與研究

莫顯銳

摘 要：遠(yuǎn)程醫(yī)療是當(dāng)代新形勢下一種醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)方式，是使用現(xiàn)代科學(xué)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，利用計(jì)算機(jī)使醫(yī)學(xué)信息實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程的收集、處置、傳送和存儲，做到能為異地患者提供診斷和治療等醫(yī)療服務(wù)，并且能夠?yàn)楫惖蒯t(yī)療服務(wù)人員提供醫(yī)學(xué)方面的幫助，推動(dòng)了基層醫(yī)療單位的發(fā)展，本文將對遠(yuǎn)程醫(yī)療在基層醫(yī)療單位使用情況進(jìn)行探討和分析，僅供參考。

關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程醫(yī)療；基層醫(yī)療單位；使用

前言：近幾年來，我國醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)很難滿足當(dāng)代社會(huì)需求，而遠(yuǎn)程醫(yī)療方法是運(yùn)用了信息化時(shí)代通訊技術(shù)，實(shí)現(xiàn)信息的相互傳遞，能夠滿足遠(yuǎn)距離地區(qū)患者診治的一種新型醫(yī)療服務(wù)，因此發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療勢在必行，遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠使基層醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展，并且受到了政府、醫(yī)院專家以及社會(huì)群眾等多方的認(rèn)可，這樣能夠使基層醫(yī)療衛(wèi)生資源得到充分運(yùn)用。

一、遠(yuǎn)程醫(yī)療為基層醫(yī)療帶來的機(jī)會(huì)

第一，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源仍然處于地區(qū)分布不均的階段中，城市的醫(yī)療水平明顯優(yōu)于農(nóng)村，中心地帶相對于邊遠(yuǎn)地區(qū)顯然存在巨大優(yōu)勢。推行遠(yuǎn)程醫(yī)療方式，能夠使基層醫(yī)療單位接受到知名醫(yī)院的專家指導(dǎo)，提高醫(yī)療水平，增加醫(yī)療工作者經(jīng)驗(yàn)、方法，做到人才、資源共享，使基層患者能夠接受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，促使基層醫(yī)療單位快速發(fā)展，緩解了醫(yī)療資源分布不均勻問題。

第二，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)方法能夠提高基層醫(yī)療服務(wù)人員的技術(shù)水平?？焖俑箩t(yī)療新知識、新技術(shù)、新理論等知識，大多數(shù)基層醫(yī)療服務(wù)人員沒有多余時(shí)間去充實(shí)自己的醫(yī)療專業(yè)新知識，而實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育能夠幫助基層醫(yī)療工作者提高專業(yè)水平。另外，遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)行能夠?yàn)榛鶎俞t(yī)療工作者提供所需要的信息，有助于醫(yī)學(xué)信息的傳播與交流[1]。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)可以滿足醫(yī)務(wù)人員快速、準(zhǔn)確查找到所需要的信息資料需求，致使患者能夠及時(shí)接受到有效的治療。我國是人口數(shù)量較多的國家，因此病種也是多樣式，很多稀有的病種可以通過此方法遠(yuǎn)程向基層醫(yī)療單位傳授相關(guān)資料以及最新的治療指導(dǎo)意見。

第三，實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能夠給基層醫(yī)療單位帶來更多的社會(huì)效益，遠(yuǎn)程醫(yī)療方法的一個(gè)最大特點(diǎn)是不會(huì)受到時(shí)間、區(qū)域等限制，只需要有網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備就可以實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷，最大程度上彌補(bǔ)了基層醫(yī)療工作人員的不足，并且對于基層醫(yī)療單位而言，實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療投資設(shè)備并不多，從長遠(yuǎn)角度來講，有著比較高的投資效益，另外，實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷方案，更方便了居民到基層醫(yī)療單位就診，有效的緩解了大醫(yī)院看病難的問題。除此之外，這個(gè)方法還存在很多優(yōu)勢，主要有以下幾點(diǎn)，①減少基層患者的住院醫(yī)療費(fèi)用和長途轉(zhuǎn)診的費(fèi)用；②減少了新建或擴(kuò)建醫(yī)院的費(fèi)用，更是節(jié)省配置醫(yī)療設(shè)施的費(fèi)用；③降低誤診和因?yàn)檗D(zhuǎn)院時(shí)間長延誤病情導(dǎo)致救治不及時(shí)的概率，同時(shí)為患者提供了咨詢的平臺；④減少了基層醫(yī)療單位工作人員的培訓(xùn)費(fèi)用，提供了基層醫(yī)務(wù)人員向?qū)I(yè)人士溝通交流以及學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

例如，某社區(qū)的遠(yuǎn)程會(huì)診，社區(qū)主管醫(yī)生和上級醫(yī)院專家，運(yùn)用遠(yuǎn)程技術(shù)交流研究患者病情，最大程度上的完善診療方案，并且制定出更具有針對性的治療方案。充分運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診方式，做到無論是小病還是疑難雜癥都可以通過這個(gè)系統(tǒng)使患者得到專家的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診做到資源共享，為基層醫(yī)療服務(wù)提供保障。具體如圖所示：

二、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)主要內(nèi)容

（一）遠(yuǎn)程健康監(jiān)控

醫(yī)院是患者密集區(qū)，往往也是因?yàn)檫@種原因?qū)е虏糠志o急患者不能夠得到及時(shí)治療，而遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)療人員監(jiān)護(hù)提供方便，進(jìn)而提高了醫(yī)院的監(jiān)護(hù)效果，實(shí)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，在不影響患者正常生活的前提下，醫(yī)生能夠及時(shí)得到患者的實(shí)際身體情況信息[2]。

（二）遠(yuǎn)程醫(yī)療診治

在進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)專家不僅能夠及時(shí)了解患者情況，還可以通過各種影像資料觀察患者，并能夠和患者進(jìn)行交流溝通，進(jìn)一步掌握患者病情，從而采取具體診治方案，通過此方法相當(dāng)于專家親臨現(xiàn)場坐診。

三、基層醫(yī)療單位實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療的方案

遠(yuǎn)程醫(yī)療將會(huì)是醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的主要方向，現(xiàn)階段我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展相對較晚，有關(guān)的研究也不多，這其中還有很多方面的約束，例如，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式、人們的觀念、法律法規(guī)、計(jì)算機(jī)設(shè)備等方面，而基層醫(yī)療單位應(yīng)該積極運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療方法，使這種方法能夠更好的在基層醫(yī)療醫(yī)療單位發(fā)揮效果。

（一）充分應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，提升醫(yī)療技術(shù)水平

基層醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)深知與大醫(yī)院之間的差距，根據(jù)自身的優(yōu)勢科學(xué)運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療，結(jié)合大醫(yī)院構(gòu)成醫(yī)療聯(lián)合體，依靠大醫(yī)院的技術(shù)和水平作為基礎(chǔ)，保障人才技術(shù)的優(yōu)勢互補(bǔ)，能夠有效的減少醫(yī)療衛(wèi)生資源的差異，促使基層醫(yī)療事業(yè)可以朝著更專業(yè)、更精準(zhǔn)方向發(fā)展[3]。在進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療中，應(yīng)該仔細(xì)做好患者資料信息記錄，從就診過程中的溝通開始，到就診后的護(hù)理，都需要進(jìn)行有效的記錄醫(yī)療數(shù)據(jù)。作為基層醫(yī)療單位工作者應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的優(yōu)勢，對上級醫(yī)院舉辦的網(wǎng)絡(luò)授課、病理研究討論等應(yīng)該積極參與進(jìn)來，從而提高醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。

（二）學(xué)習(xí)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，做好人才儲備工作

基層醫(yī)療單位應(yīng)該組織醫(yī)療服務(wù)人員積極參加到遠(yuǎn)程醫(yī)療知識、技術(shù)的學(xué)習(xí)和研討中，明確遠(yuǎn)程醫(yī)療帶給患者的便利，區(qū)分遠(yuǎn)程醫(yī)療與網(wǎng)上看病的不同之處，提高醫(yī)療服務(wù)人員的認(rèn)知水平，并更改傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念，消除醫(yī)務(wù)人員對遠(yuǎn)程醫(yī)療的抵觸。遠(yuǎn)程醫(yī)療成果與基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識以及技術(shù)水平有密切的關(guān)系，因此需要提升對基層醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)基礎(chǔ)，增強(qiáng)工作人員醫(yī)療基本知識、操作計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體等相關(guān)知識，促使遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠順利實(shí)現(xiàn)，此外還需要對操作遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診技術(shù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并定期進(jìn)行繼續(xù)教育，以便掌握更多新知識、操作新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人員的法律知識，避免醫(yī)療糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)[4]。

（三）積極擴(kuò)大宣傳力度，增加遠(yuǎn)程醫(yī)療的影響力

遠(yuǎn)程醫(yī)療是一種新的技術(shù)，為了使基層醫(yī)療單位工作者以及患者能夠更好地了解遠(yuǎn)程醫(yī)療，可以充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)以及手機(jī)各種APP軟件對遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行宣傳。一方面，需要改變醫(yī)務(wù)人員對遠(yuǎn)程醫(yī)療的錯(cuò)誤認(rèn)知，實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療方法并不是轉(zhuǎn)診，也不是對其專業(yè)技術(shù)的不認(rèn)可，而是通過這個(gè)平臺可以提高工作人員學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平[5]?；鶎俞t(yī)療單位需要摒棄傳統(tǒng)的思想認(rèn)知，正確掌握遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的操作過程，明確遠(yuǎn)程醫(yī)療的意義，使遠(yuǎn)程會(huì)診作用得到充分發(fā)揮，提供更好的醫(yī)療資源給患者。另一方面，基層醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)該積極與患者講解遠(yuǎn)程醫(yī)療的意義，使患者明確遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診是指在本地就能夠接受到異地知名專家、教授治療，引導(dǎo)患者深入了解遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的優(yōu)勢所在，從而是基層醫(yī)療單位遠(yuǎn)程會(huì)診的影響力進(jìn)一步加大。

結(jié)論：綜上所述，當(dāng)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療逐漸實(shí)行多樣性發(fā)展，并且能夠有良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益產(chǎn)生，基層醫(yī)療單位應(yīng)該熟知遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的優(yōu)勢，掌握好遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展方向，并且采用有效方式充分運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)勢，推動(dòng)基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

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