臨床護(hù)理路徑在急性左心衰竭護(hù)理中的應(yīng)用

周東華

摘要：目的：分析急性左心衰竭患者護(hù)理中采用臨床護(hù)理路徑的臨床效果。方法：選取本院在2017年6月～2018年8月收治的急性左心衰竭患者44例，將44例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分成干預(yù)組（n=22例）與常規(guī)組（n=22例），常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組接受臨床護(hù)理路徑，比對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度。結(jié)果：干預(yù)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度與常規(guī)組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中有意義（P>0.05）。結(jié)論：急性左心衰竭患者護(hù)理中采用臨床護(hù)理路徑，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，促進(jìn)康復(fù)。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；急性左心衰竭；護(hù)理

選取本院在2017年6月～2018年8月收治的急性左心衰竭患者44例臨床資料作為研究指標(biāo)，分析急性左心衰竭患者護(hù)理中采用臨床護(hù)理路徑的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取本院收治的急性左心衰竭患者44例，分成干預(yù)組（n=22例）與常規(guī)組（n=22例），常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組接受臨床護(hù)理路徑。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)臨床診斷確診為急性左心衰竭；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除存在意識(shí)、精神障礙的患者，排除有出血傾向、嚴(yán)重臟器功能損害、惡性心律衰竭、休克的患者[1]。干預(yù)組最大年齡為76歲，最小年齡為38歲，中位年齡是（59.6±2.2）歲；男性12例，女性10例；常規(guī)組最大年齡為75歲，最小年齡為37歲，中位年齡是（58.6±2.2）歲；男性13例，女性9例。干預(yù)組與常規(guī)組在臨床一般資料比對(duì)中無意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組接受臨床護(hù)理路徑；

健康宣教。護(hù)理人員需在患者入院后對(duì)其開展健康宣教，向患者及其家屬接受科室環(huán)境、醫(yī)院制度等，同時(shí)向患者講解疾病誘發(fā)機(jī)制、治療方法、護(hù)理方案及相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度，改善患者陌生、疑慮等負(fù)性情緒，提高患者治療依從性。

心理干預(yù)。護(hù)理人員需耐心傾聽患者訴求，了解患者心理情況，根據(jù)患者出現(xiàn)的實(shí)際情緒制定針對(duì)性心理疏導(dǎo)方案，以此緩解患者負(fù)性情緒，使其保持良好的心態(tài)積極配合治療。

生命體征監(jiān)測。護(hù)理人員需在治療期間做好擴(kuò)血管、強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥處理及護(hù)理干預(yù)，觀察患者各項(xiàng)生命體征，若患者出現(xiàn)異常情況則需立即匯報(bào)主治醫(yī)師并予以對(duì)癥處理。

飲食干預(yù)。護(hù)理人員需根據(jù)患者病情情況、身高、體重等情況為其制定科學(xué)的食譜，避免患者食用油膩、辛辣刺激的食物，指導(dǎo)患者吃多新鮮蔬菜及水果，滿足患者每日所需營養(yǎng)。

出院干預(yù)。護(hù)理人員需協(xié)助患者開展護(hù)院干預(yù)，糾正患者不良生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者出院后正確的運(yùn)動(dòng)，定期來源就診。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

比對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本院收治的急性左心衰竭患者44例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05展開。

2 結(jié)果

干預(yù)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度與常規(guī)組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中有意義（P>0.05）。

3 討論

急性左心衰竭具備病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速、發(fā)病急的特點(diǎn)，臨床常表現(xiàn)為昏迷、心源性休克、急性肺水腫等病癥，若患者未接受有效的治療，則會(huì)威脅患者生命安全[2]。經(jīng)研究，急性左心衰竭患者存在恐懼、煩躁等負(fù)性情緒，且負(fù)性情緒會(huì)反作用于疾病中，影響患者治療效果，不利于患者康復(fù)?？梢姡瑢?duì)急性左心衰竭患者開展有效的護(hù)理干預(yù)是非常必要的[3]。臨床護(hù)理路徑作嚴(yán)格遵循以患者為中心的原則，可對(duì)患者整個(gè)治療期間予以全面、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，旨在提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療費(fèi)用，縮短住院時(shí)間，提高護(hù)理工作的預(yù)見性及計(jì)劃性，促進(jìn)患者康復(fù)，提高臨床護(hù)理的可操作性，改善患者臨床病癥，促進(jìn)預(yù)后[4]。經(jīng)本次數(shù)據(jù)研究可見：干預(yù)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度與常規(guī)組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中有意義（P>0.05）。綜上所述，急性左心衰竭患者護(hù)理中采用臨床護(hù)理路徑，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，促進(jìn)康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐亞萍，劉燕，胡善友，等.急性左心衰竭患者紅細(xì)胞分布寬度在整體護(hù)理模式中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015（8）：131-134.

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