急診科護理人員病人安全態(tài)度的調(diào)查與分析

諸葛慧學(xué)

摘要：目的：研究急診科護理人員病人安全態(tài)度的調(diào)查效果。方法：選取急診科2016年11月-2019年3月急診科護理人員30名作為研究對象，向其發(fā)放安全態(tài)度調(diào)查問卷，切實分析工齡、學(xué)歷與職稱等因素。結(jié)果：與國內(nèi)常模比較，護理人員對患者安全認知態(tài)度的團隊合作、總體評價、工作滿意度與安全氛圍分值高;5年以下工齡護理人員總體評分低于工齡5年以上分值;學(xué)歷本科以上總體評分明顯高于本科以下分值;護士職稱總體評分低于護師以上分值;P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異）。結(jié)論：急診科護理人員對患者安全的態(tài)度的重視能提高工作質(zhì)量與效率，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：急診科;護理人員;安全態(tài)度;調(diào)查效果

經(jīng)調(diào)查研究顯示，安全態(tài)度是指受外界刺激規(guī)避事故的心理狀態(tài)，維持態(tài)度與行為的統(tǒng)一性，若安全態(tài)度不端正則導(dǎo)致機體發(fā)生不安全行為，造成護患糾紛，因此優(yōu)化安全態(tài)度認知能力是安全工作的重要前提條件。近年來，人們生活質(zhì)量提高則造成患者維權(quán)意識提高，各級衛(wèi)生管理部門更加強調(diào)并監(jiān)管安全問題，急診科具有病情急或病況復(fù)雜等特征，要求護理人員對患者具備較高的安全態(tài)度，為其生命安全提供可靠性保障，具時效性[1-2]。為分析急診科護理人員病人安全態(tài)度的調(diào)查效果，報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

取2016年11月-2019年3月急診科護理人員30名，均女性，年齡20-35歲，平均年齡（29.28±7.15）歲;編制：合同18名，在編12名;職稱：護士15名，護師11名，主管護師4名。①納入標(biāo)準(zhǔn)：急診科從事護理工作且具備護士執(zhí)照;從事護理工作6月以上;自愿參與;經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核同意。②排除標(biāo)準(zhǔn)：實習(xí)護生與進修護理人員。

1.2 方法

利用調(diào)查問卷形式測定，劃分成兩部分，第一部分掌握護理人員性別、工齡、學(xué)歷與職稱等基線資料;第二部分參考中文版安全態(tài)度調(diào)查問卷，評價團隊合作、總體評價、工作滿意度與安全氛圍，總共包含31個條目，分值越高則代表安全態(tài)度越明顯，在調(diào)查結(jié)束后分析工齡、學(xué)歷與職稱等因素[3-4]，將最終結(jié)果與國內(nèi)常模比較即可。選擇的調(diào)查人員均接受過培訓(xùn)知識，統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷后收回，檢查審核每份問卷，排除不合格問卷，發(fā)放30份問卷且全部收回，收回率100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（ ），t檢驗。計數(shù)資料[n/（%）]，X2檢驗。P<0.05存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 安全態(tài)度情況

與國內(nèi)常模比較，護理人員對患者安全認知態(tài)度的團隊合作、總體評價、工作滿意度與安全氛圍分值高，P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異），見表1。

2.2 影響因素分析

經(jīng)調(diào)查研究顯示，5年以下工齡總體評分低于工齡5年以上分值;學(xué)歷本科以上總體評分高于本科以下分值;護士總體評分低于護師以上，P<0.05，見表2。

3 討論

隨著人們生活質(zhì)量增加，維權(quán)意識逐漸受到高度重視，對急診科護理人員專業(yè)技能與實踐操作提出較高要求，因此切實分析影響因素，提出對癥處理措施具重要意義，便于為患者生命健康提供可靠性保障。

經(jīng)調(diào)查研究顯示[5]，工齡、學(xué)歷與職稱是影響急診科護理人員的重要因素，剛步入工作崗位護理人員需對工作環(huán)境與內(nèi)容進行初步適應(yīng)，將理論知識與實踐操作有機結(jié)合，但并未了解護理安全文化與職業(yè)觀[6]，護理管理者需高度重視該群體，對于工齡較長者可協(xié)助初入職護理人員完成護理流程，營造一個鼓勵或支持初入職護理人員的良好工作環(huán)境，改善其不良情緒、激發(fā)工作熱情、調(diào)動積極性，為患者安全提供保障。

其次，護理人員的學(xué)歷差異性也會對護理質(zhì)量造成直接影響，與中專、大專學(xué)歷的護理人員比較，本科以上學(xué)歷的護理人員理論知識更高，分析原因是中專與大專學(xué)歷護理人員受工作經(jīng)驗不足、工作時間短等因素影響，部分護理人員存在驕傲不滿情緒，造成其很難與患者或領(lǐng)導(dǎo)融洽相處，導(dǎo)致工作壓力增加，使得護患糾紛發(fā)生率升高，因此護理管理者對中專、大專學(xué)歷護理人員心理狀態(tài)需高度重視，確保其維持良好的心理狀態(tài)，積極參與至臨床工作，便于為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[7-8]。

另外，職稱高低也與護理人員專業(yè)技能有直接聯(lián)系，主要表現(xiàn)在護理理論、教學(xué)、臨床實踐與科研水平等方面，護師上述評分均優(yōu)于護士，形成無形的信服力，管理者需高度重視護師的建議，科室成員主動溝通關(guān)于病人的安全問題，職稱為護士的人員易發(fā)生護理缺陷，原因與工作作風(fēng)不嚴(yán)謹、專業(yè)知識缺乏或工作經(jīng)驗缺乏等因素有關(guān)，因此管理者需高度重視護士職稱人員的責(zé)任感與職業(yè)道德教育，強化安全管理并完善監(jiān)督體制，加強護士職稱人員的主動溝通，強化對病人的安全態(tài)度，優(yōu)化安全意識，規(guī)范自身護理行為，確保搶救工作能順利開展[9]。

在本次研究中，與國內(nèi)常模比較，護理人員對患者安全認知態(tài)度的團隊合作、總體評價、工作滿意度與安全氛圍分值高;5年以下工齡護理人員總體評分低于工齡5年以上分值;學(xué)歷本科以上總體評分明顯高于本科以下分值;護士職稱總體評分低于護師以上分值;P<0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異），說明本研究與孔淑貞，屈莉，孔德玲等[10]文獻報道基本一致。

綜上所述，急診科護理人員對患者安全的態(tài)度的重視能提高工作質(zhì)量與效率，值得借鑒。

參考文獻：

[1]李艷.急診科護理安全多層防御管理體系的構(gòu)建實踐及體會[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2018，25（03）：149-152.

[2]高永莉，周越，葉磊.急診科護士不良事件上報態(tài)度的調(diào)查及原因分析[J].華西醫(yī)學(xué)，2016，31（06）：1042-1045.

[3]林衛(wèi)瓊，黃鳳清，羅翠蘭.急診科工作中醫(yī)療安全和糾紛問題的探討[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2015，23（12）：208+212.

[4]張新，韓紅霞，劉愛，張向芬.急診科提高服務(wù)質(zhì)量的流程管理[J].護理學(xué)報，2015，22（22）：17-19.

[5]黃維維，朱珊莉，賀賽美.急診護士對患者安全態(tài)度的認知現(xiàn)狀與影響因素分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（19）：12-13+28.

[6]金平蘭.急診科護理人員對病人安全態(tài)度的認知情況調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（05）：18-19.

[7]鄭婷，黎德雄.急診科護理中存在的安全隱患及處理對策[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（3）：178-179.

[8]馮林芳，徐芬.高危人群規(guī)避模式應(yīng)用對急診科護理人員傷害發(fā)生率及護理滿意度的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2017，15（2）：355-357.

[9]李亞琴，葉磊，胡秀英.急診科護士對醫(yī)院安全氛圍認知的調(diào)查[J].護理學(xué)雜志， 2017，32（1）：54-56.

[10]孔淑貞，屈莉，孔德玲等.急診科護士對患者參與患者安全認知現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]. 護理管理雜志，2017，17（10）：704-706.