婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與對(duì)策

楊艷芳

摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步和患者法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，每年都有層出不窮的醫(yī)療事故出現(xiàn)，很多的醫(yī)療事故得到了社會(huì)的廣泛關(guān)注。產(chǎn)科作為醫(yī)院當(dāng)中比較重要的一個(gè)部分，在進(jìn)行狐貍的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)，由此便很容易出現(xiàn)各種醫(yī)療糾紛。本文主要對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理的措施進(jìn)行了相關(guān)的探討。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科;護(hù)理工作;風(fēng)險(xiǎn);管理

引言

婦產(chǎn)科十分地特殊，關(guān)乎著大人和幼兒的生命，因此，受到了很多的關(guān)注，也成為醫(yī)院當(dāng)中非常容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的科室。所以，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，一定要規(guī)范自己的操作，提升自己的服務(wù)意識(shí)，減少婦產(chǎn)科當(dāng)中風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。然而，根據(jù)目前的情況來看，婦產(chǎn)科當(dāng)中所潛在的風(fēng)險(xiǎn)還是非常多的，風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因也是非常之多。

1 婦產(chǎn)科的主要風(fēng)險(xiǎn)及產(chǎn)生原因

1.1醫(yī)護(hù)原因

現(xiàn)在很多的醫(yī)務(wù)人員在工作的過程中，自身的服務(wù)意識(shí)都比較落后，對(duì)于患者都不能夠給予及時(shí)地關(guān)愛，說話的態(tài)度也十分不好，沒有對(duì)患者開展人性關(guān)懷，同時(shí)，現(xiàn)在很多的護(hù)理人員在進(jìn)入工作的時(shí)候都缺乏專業(yè)的證書，也由于自身工作的壓力，很少與病人進(jìn)行有效的溝通，使得患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的工作很不理解。同時(shí)，現(xiàn)在很多護(hù)理人員自身不夠負(fù)責(zé)，沒有進(jìn)行及時(shí)地產(chǎn)程觀察，使得產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中得不到良好的護(hù)理，造成糾紛的產(chǎn)生。

1.2醫(yī)療護(hù)理技術(shù)

很多護(hù)理人員本身經(jīng)驗(yàn)缺乏，所以在觀察新生兒的過程中不能對(duì)新生兒所出現(xiàn)的病情做到及時(shí)地察覺，并且很多的助產(chǎn)士在助產(chǎn)地過程中，由于自身技能的不足，非常容易犯各種各樣的錯(cuò)誤。護(hù)理人員的這些失誤會(huì)對(duì)產(chǎn)生造成很嚴(yán)重的心理陰影。護(hù)理人員的工作對(duì)于產(chǎn)婦和新生兒來說都是至關(guān)重要的，所以，護(hù)理人員要保證將急救物品放置到位，對(duì)于緊急情況能夠做到正確處理。

1.3藥源性因素

在護(hù)理時(shí)所使用的藥品也會(huì)很容易造成糾紛的出現(xiàn)，主要是因?yàn)樽o(hù)理人員如果用藥不當(dāng)，對(duì)患者的生命安全造成很大的威脅，產(chǎn)婦非常容易出現(xiàn)各種各樣的癥狀，例如使用的宮縮素的用量必須根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況去采用嚴(yán)格的用量，避免出現(xiàn)問題。

1.4醫(yī)療設(shè)備因素

在產(chǎn)婦生產(chǎn)的過程中或是進(jìn)行護(hù)理的過程中，很容易會(huì)因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備的不完善，而產(chǎn)生很多的問題，如果在產(chǎn)婦需要急救的時(shí)候，氧氣瓶的氧氣不足，將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成十分嚴(yán)重的威脅。如果在產(chǎn)婦行走的時(shí)候，由于地面的問題時(shí)產(chǎn)婦摔倒，也會(huì)造成十分可怕的結(jié)果。

1.5醫(yī)療衛(wèi)生因素

如果在生產(chǎn)過后，護(hù)理人員沒能夠?qū)谶M(jìn)行及時(shí)的消毒，則會(huì)非常容易導(dǎo)致產(chǎn)婦傷口的感染，也會(huì)因?yàn)楦鞣N設(shè)備衛(wèi)生問題，造成交叉感染的情況出現(xiàn)。

1.6職業(yè)道德因素

很多病人由于自己疾病的隱私性，不愿意透露給他人，只能對(duì)醫(yī)生傾訴，只有護(hù)理人員知道，如果護(hù)理人員在了解病人的隱私之后，與其他的人員進(jìn)行分享，將此作為茶余飯后的笑談，這樣病人就會(huì)感覺自己的自尊心受到了侮辱，對(duì)護(hù)理人員和醫(yī)生十分的不滿。

1.7病人因素

產(chǎn)婦在待產(chǎn)的時(shí)候，由于自身對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度的不了解，有的產(chǎn)婦甚至漠視醫(yī)院的規(guī)章制度，所以會(huì)擅作主張離開醫(yī)院，從而在外發(fā)生羊水破等現(xiàn)象，這樣會(huì)對(duì)胎兒造程很大的危險(xiǎn)。并且現(xiàn)在很多的病人對(duì)目前醫(yī)療水平的不了解，認(rèn)為所有的疾病都可以被治好，但是很多的疾病卻是不能被治愈的，這樣病人就會(huì)對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生十分嚴(yán)重的憤恨。

2 婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)控制

2.1服務(wù)意識(shí)教育

護(hù)理人員的職責(zé)就是護(hù)理病人，為病人提供最好的服務(wù)，為病人帶去人性關(guān)懷，將病人看做自己的親人。現(xiàn)在護(hù)理隊(duì)伍呈現(xiàn)著很明顯的年輕化的趨勢(shì)，并且隊(duì)伍的服務(wù)意識(shí)也不強(qiáng)，不能夠與家屬進(jìn)行有效的溝通，所以，一定要在護(hù)士上崗之前提前進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，讓護(hù)士了解工作的職責(zé)，提升自己的服務(wù)意識(shí)，安排那些護(hù)理人員傳授自己的經(jīng)驗(yàn)，讓新護(hù)士掌握哪些與病人家屬進(jìn)行溝通的技巧，使自身明白以人為本的理念對(duì)于工作的重要意義。并且科室內(nèi)應(yīng)當(dāng)定期開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育活動(dòng)，選擇那些表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士上榜，讓其他的護(hù)士向他們學(xué)習(xí)。

2.2強(qiáng)化法律意識(shí)

現(xiàn)在由于患者法律意識(shí)的增強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益，同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)不斷去學(xué)習(xí)法律知識(shí)，強(qiáng)化自己的法律意識(shí)，對(duì)于病人不合理的要求要學(xué)會(huì)拒絕，在工作當(dāng)中學(xué)會(huì)利用法律知識(shí)保護(hù)自己。因此，院內(nèi)應(yīng)當(dāng)多為護(hù)士舉辦一些法律講座，讓護(hù)士能夠在學(xué)習(xí)中不斷積累相應(yīng)的法律知識(shí)，提高自己的法律意識(shí)，從而能夠正確處理自己與患者之間的關(guān)系。

2.3管理工作落實(shí)到位

對(duì)于科室中的醫(yī)療物品要做到妥善的擺放，并安排專人去進(jìn)行連續(xù)的管理，進(jìn)星及時(shí)地檢查，對(duì)于較容易出現(xiàn)矛盾的時(shí)段，要安排專業(yè)有經(jīng)驗(yàn)的人員去進(jìn)行值班，對(duì)于其中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行妥善的處理。

2.4增強(qiáng)溝通意識(shí)

護(hù)士經(jīng)常與病人打交道，所以，必須要學(xué)會(huì)相應(yīng)的溝通方法和溝通技巧，與病人進(jìn)行有效的溝通，減少與病人產(chǎn)生矛盾的幾率。對(duì)于醫(yī)生給病人的藥物的使用方法，護(hù)士要為病人進(jìn)行細(xì)致的講解，讓病人了解藥物的用法和使用時(shí)間，同時(shí)還要對(duì)病人的病情進(jìn)行持續(xù)的觀察，如果發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，一定要馬上進(jìn)行上報(bào)，讓醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的處理。

2.5加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)

院內(nèi)要為護(hù)士安排定期的培訓(xùn)活動(dòng)，讓護(hù)士可以不斷的提升自己的理論知識(shí)，提升自己的操作水平，避免因自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平與病人之間產(chǎn)生矛盾與糾紛。同時(shí)，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候，要按照嚴(yán)格的時(shí)間對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行記錄，不能隨便更改，這樣在后續(xù)的過程中，才能夠及時(shí)地查閱到。

2.6加強(qiáng)素質(zhì)綜合素質(zhì)培訓(xùn)

護(hù)士要在平時(shí)的時(shí)候，使用文明用語(yǔ)，注重自己的儀表，與病人相處時(shí)，保持適當(dāng)?shù)木嚯x，以一種溫和的態(tài)度對(duì)待病人，不能將自己的不良情緒帶到工作中來，才能夠有效減少糾紛的出現(xiàn)。

結(jié)語(yǔ)：

婦產(chǎn)科護(hù)理工作有著很高的風(fēng)險(xiǎn)，所以，護(hù)理人員在進(jìn)行工作的時(shí)候，一定要貫徹以人為本的理念，以負(fù)責(zé)任的態(tài)度對(duì)待病人，這樣才能夠有效的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，減少糾紛的產(chǎn)生，營(yíng)造出一種醫(yī)患和諧的良好關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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