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    奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中的應(yīng)用分析

    2019-10-21 08:10:08任迎弟
    健康前沿 2019年3期
    關(guān)鍵詞:臨床價(jià)值

    任迎弟

    摘要:目的探究和分析奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中應(yīng)用的臨床價(jià)值效果。方法選取2017年6月到2018年6月在我院診療的90例胃潰瘍復(fù)發(fā)患者,按照隨機(jī)化分配的原則分為兩組,實(shí)驗(yàn)組和對照組各45例,對照組采取常規(guī)奧美拉唑治療,實(shí)驗(yàn)組采取奧美拉唑三聯(lián)療法(奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素),對比兩組患者的hp轉(zhuǎn)陰率、并發(fā)癥發(fā)生率、治療效果等數(shù)據(jù)。結(jié)果與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組的患者h(yuǎn)p轉(zhuǎn)陰率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生較少,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的患者治療較好,治療有效率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中應(yīng)用具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值,可以有效地清除hp,減少再次復(fù)發(fā)率,治療效果較好,治療的有效率較高,患者的并發(fā)癥發(fā)生較少,因此,奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中可在臨床治療中作為首選方案。

    關(guān)鍵詞:奧美拉唑三聯(lián)療法;胃潰瘍復(fù)發(fā);臨床價(jià)值

    當(dāng)代社會的快速發(fā)展,人們壓力與日俱增,消化道系統(tǒng)的疾病發(fā)病率越來越高,不規(guī)律的飲食習(xí)慣,過度刺激性的食物等都會引起患者的消化系統(tǒng)受到損傷,表現(xiàn)為經(jīng)常性的胃部不舒服,上腹部疼痛,消化不良,腹瀉等臨床癥狀。胃潰瘍的發(fā)病率較高,這種疾病治療效果較好,但是復(fù)發(fā)率極高,患者并發(fā)癥嚴(yán)重,患者出血穿孔將會危及生命,搶救不及時(shí)患者會死亡[1]。由于胃潰瘍復(fù)發(fā)率較高,針對胃潰瘍患者的治療一定要根除幽門螺旋桿菌,減少患者的再次復(fù)發(fā)。奧美拉唑,是治療消化性潰瘍的主要藥物,屬于質(zhì)子泵抑制的藥物,可以有效減少胃酸的分泌,減少胃酸對黏膜的刺激,胃酸刺激潰瘍部位會引起疼痛的癥狀,我們還可以使用黏膜保護(hù)性質(zhì)的藥物,來保護(hù)胃黏膜,減少使用抗生素藥物的刺激作用,從而避免加重患者的癥狀[2]。本次實(shí)驗(yàn)對比了常規(guī)奧美拉唑治療與奧美拉唑三聯(lián)療法對胃潰瘍復(fù)發(fā)患者的臨床效果,來探究奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中應(yīng)用的臨床效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取90例胃潰瘍復(fù)發(fā)患者(均于2017年6月到2018年6月在我院診療)作為本次研究的對象,且均在我院確診為胃潰瘍,并施以治療,患者知情同意而且簽署相關(guān)協(xié)議書,且可以配合完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)?;加袊?yán)重神經(jīng)精神性疾病、嚴(yán)重高血壓、糖尿病、心肺功能衰竭、嚴(yán)重腦部損傷及原發(fā)肝腎不足的患者均排除在外,不允許參與實(shí)驗(yàn)。隨機(jī)將90例患者分為實(shí)驗(yàn)組、對照組(各45例),實(shí)驗(yàn)組患者年齡在19-52歲之間,平均(36.52±4.42)歲;對照組患者年齡18-51歲,平均(35.03±3.63)歲?;颊叩幕A(chǔ)信息資料達(dá)到研究的標(biāo)準(zhǔn)且具有可比性,數(shù)據(jù)的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組采取常規(guī)奧美拉唑治療,具體的實(shí)驗(yàn)步驟為:患者在接受治療期間,要管理患者的飲食,不能吃刺激性的食物,包括:不吃過辣的、過酸的、過涼的,患者要規(guī)律作息,不要熬夜,三餐都要規(guī)律的吃,不能饑一頓飽一頓,刺激胃部的正常蠕動,導(dǎo)致?lián)p傷反應(yīng)。給患者奧美拉唑鎂腸溶片(阿斯利康制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字J20130093)治療,飯前30 min口服,20 mg/次,早晚各服用1次;持續(xù)治療2周[3]。

    實(shí)驗(yàn)組采取奧美拉唑三聯(lián)療法(奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素),具體的實(shí)驗(yàn)步驟為:患者在接受治療期間,要管理患者的飲食,不能吃刺激性的食物,規(guī)律作息,不要熬夜,三餐都要規(guī)律的吃。給予患者奧美拉唑鎂腸溶片+阿莫西林分散片(山西同達(dá)藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000493)+克拉霉素片(上海雅培制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20033044),奧美拉唑用量同常規(guī)組,阿莫西林1 g/次,2次/d;克拉霉素0.5g/次,2次/d,持續(xù)治療2周[4]。

    1.3療效觀察指標(biāo)

    實(shí)驗(yàn)過程中統(tǒng)計(jì)兩組患者的hp轉(zhuǎn)陰率、并發(fā)癥發(fā)生率、治療效果等數(shù)據(jù)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料(X±S)表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(%)表示,x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組的患者h(yuǎn)p轉(zhuǎn)陰率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生較少,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的患者治療較好,治療有效率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1、2。

    3.討論

    當(dāng)代社會生活緊張,人們壓力較大,不能規(guī)律的飲食,或者吃過多刺激性的食物,對胃部的刺激作用較強(qiáng),患者胃部長期受到刺激,引起黏膜受損,胃部黏膜不完整,輕微刺激就會引起患者的疼痛[5]。胃潰瘍,是指胃粘膜出現(xiàn)缺損,黏膜屏障功能不完整,局部呈現(xiàn)潰瘍的樣子,引起患者的疼痛,臨床胃潰瘍的并發(fā)癥較多,容易出血、穿孔等,患者生命受到嚴(yán)重威脅,因此臨床針對胃潰瘍要早期治療,控制臨床癥狀,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生[6]。胃潰瘍的病因主要是幽門螺旋桿菌的感染,該細(xì)菌的感染會侵襲患者胃部的黏膜,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激患者的胃,胃潰瘍的治療首先就是要清除幽門螺旋桿菌,這種細(xì)菌極易引起胃潰瘍的復(fù)發(fā),具有極高的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)患者要積極治療,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

    奧美拉唑,是治療胃潰瘍的主要藥物,但是由于患者感染幽門螺旋桿菌較多,首先要進(jìn)行清除細(xì)菌的治療,常規(guī)使用的奧美拉唑聯(lián)合兩種抗生素,稱為奧美拉唑三聯(lián)療法[7]。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制藥物,可以有效減少胃酸的分泌,還有使用黏膜保護(hù)類藥物的,進(jìn)行殺菌治療時(shí),保護(hù)胃粘膜,防止抗菌藥物刺激損傷的胃粘膜。初次進(jìn)行治療的胃潰瘍患者會在治療結(jié)束后檢測幽門螺旋桿菌,細(xì)菌檢測呈現(xiàn)陰性,然后進(jìn)行后續(xù)的治療,復(fù)發(fā)的患者主要是由于幽門螺旋桿菌的原因,導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā),患者復(fù)發(fā)后,我們需要檢測細(xì)菌,復(fù)發(fā)后的治療首先是抗菌治療[8]

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組的患者h(yuǎn)p轉(zhuǎn)陰率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生較少,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的患者治療較好,治療有效率較高,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中應(yīng)用具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值,可以有效地清除hp,減少再次復(fù)發(fā)率,治療效果較好,治療的有效率較高,患者的并發(fā)癥發(fā)生較少,因此,奧美拉唑三聯(lián)療法在胃潰瘍復(fù)發(fā)患者治療中可在臨床治療中作為首選方案。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黃玲芳.幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者采取奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合治療的效果與不良反應(yīng)分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(29):131-133.

    [2]張紅.奧美拉唑三聯(lián)療法對HP陽性胃潰瘍治療分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(65):114.

    [3]羅小威.胃潰瘍患者應(yīng)用埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(20):121-122.

    [4]田瑋,郉婧.胃潰瘍患者應(yīng)用埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(52):72+74.

    [5]羅剛,孟啟勇,劉初銘,等.CYP2C19多態(tài)性對奧美拉唑和泮托拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌效果的影響觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(16):126-127.

    [6]鄧雪生.奧美拉唑三聯(lián)療法對幽門螺桿菌感染的胃潰瘍患者的臨床療效與安全性評價(jià)[J].抗感染藥學(xué),2018,15(03):522-524.

    [7]楊志敏,胡祥陽.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床療效對比觀察[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(07):78-80.

    [8]劉秀珍.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的療效及安全性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(13):2534-2535.

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