檔案管理在新時(shí)期醫(yī)院中的問題和對(duì)策探討

康婧

◆摘 ?要：近年來，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)程的持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)院在內(nèi)部與外部的工作環(huán)境上都發(fā)生了極為明顯的變化。同時(shí)，基于現(xiàn)階段市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要背景，各醫(yī)院之間的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)也逐漸激烈，因此積極推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理工作的創(chuàng)新性改革對(duì)于提升醫(yī)院新時(shí)期發(fā)展水平表現(xiàn)出了極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，根據(jù)新時(shí)期醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展的相關(guān)需求對(duì)檔案管理工作進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充和完善，能夠充分發(fā)揮檔案信息的重要資源性作用，為醫(yī)院服務(wù)水平提高創(chuàng)造良好條件。本文即立足于新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展背景，對(duì)檔案管理工作存在的問題以及有效解決對(duì)策作出了簡(jiǎn)單的分析和探討。

◆關(guān)鍵詞：檔案管理;新時(shí)期;醫(yī)院發(fā)展;問題;對(duì)策;探討

1引言

醫(yī)院檔案記錄著醫(yī)院成立以來的各項(xiàng)重大研究成果及成功案例，以及重要組織會(huì)議記錄等其他優(yōu)秀成果，為醫(yī)院在現(xiàn)代社會(huì)中的發(fā)展和創(chuàng)新提供了重要的借鑒和參考。檔案管理工作的高效性和科學(xué)性，是醫(yī)院發(fā)展歷史中真實(shí)性和客觀性的具體體現(xiàn)，同時(shí)也是醫(yī)院開展現(xiàn)階段各項(xiàng)工作的重要基礎(chǔ)和依據(jù)。所以，醫(yī)院的檔案管理工作在新時(shí)期背景下醫(yī)院發(fā)展策略的革新過程中具有極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。提高醫(yī)院檔案管理工作的水平和效率能夠有效保證醫(yī)院在新時(shí)期背景下的平穩(wěn)過渡，促進(jìn)其綜合建設(shè)的有序進(jìn)行。

2新時(shí)期醫(yī)院中檔案管理存在的問題分析

2.1檔案管理設(shè)施與環(huán)境難以滿足新時(shí)期工作要求

近年來，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的不斷加快以及醫(yī)院工作質(zhì)量和效率要求的不斷提高，暴露出了傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式中存在的諸多問題，其中對(duì)檔案管理模式創(chuàng)新工作影響最大的問題就是醫(yī)院檔案管理的工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)落后，無法滿足當(dāng)前日益增長(zhǎng)的管理工作需求。比如，檔案管理工作人員的缺編問題，直接導(dǎo)致了醫(yī)院在管理工作中下行指令貫徹落實(shí)不到位、人力資源缺失影響醫(yī)院工作效率等，對(duì)現(xiàn)階段檔案管理工作的創(chuàng)新造成了不良影響。更為重要的是，隨著現(xiàn)階段社會(huì)醫(yī)療發(fā)展壓力的不斷加大，醫(yī)院檔案作為醫(yī)院運(yùn)行過程中發(fā)展資料、記錄等數(shù)據(jù)信息的第一證據(jù)，對(duì)檔案管理工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)，因此必須要強(qiáng)化檔案管理工作模式的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化建設(shè)進(jìn)行。

2.2檔案管理工作體系尚待完善，管理工作機(jī)制存在漏洞

在醫(yī)院檔案管理工作的革新過程中，最重要的是醫(yī)院管理手段及觀念的落后，以及管理工作流程的不合理，最終體現(xiàn)為新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)體系與規(guī)定機(jī)制的建立尚不完善，導(dǎo)致當(dāng)前諸多檔案管理問題得不到有效的理論指導(dǎo)二和支撐。主要表現(xiàn)為傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作中過分重視文字檔案資料的收集與整理，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)水平略有忽視，未能將新時(shí)期先進(jìn)的檔案管理工作理念貫徹到工作實(shí)踐過程中去。同時(shí)，檔案資料的整理過程內(nèi)容繁多、程序復(fù)雜，工作人員在業(yè)務(wù)水平、綜合素養(yǎng)等方面素質(zhì)的缺失導(dǎo)致了檔案資料的收集與整理工作效率低下，難以對(duì)檔案資料進(jìn)行及時(shí)地收存和歸檔，從而造成了現(xiàn)存檔案不能完全滿足現(xiàn)實(shí)醫(yī)療事件的處理需求，不能對(duì)醫(yī)療過程作出及時(shí)、全面的反應(yīng)。更為重要的是，新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作機(jī)制與方法體系在細(xì)節(jié)化、程序化和規(guī)范化等方面都表現(xiàn)出了更為具體的要求，原有管理機(jī)制中的不合理成分及其在工作流程和設(shè)置上的不合理，加重了檔案管理工作人員工作負(fù)擔(dān)，進(jìn)而在調(diào)取所用資料和檔案時(shí)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，對(duì)新時(shí)期背景下醫(yī)院檔案管理工作模式及手段的創(chuàng)新造成了一定的影響。

3新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的有效策略

3.1推進(jìn)新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)，降低工作現(xiàn)實(shí)偏差

加強(qiáng)檔案管理工作的現(xiàn)代化建設(shè)與創(chuàng)新是新醫(yī)改背景下促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的重要舉措。因此，醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)當(dāng)是隨著醫(yī)院自身的發(fā)展而不斷發(fā)展的，要逐步加大重視檔案管理工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)的力度，不斷提升檔案管理工作的綜合水平和質(zhì)量，為新時(shí)期醫(yī)院服務(wù)工作水平的提高創(chuàng)造良好的外部條件。比如，加大電子化和信息化管理設(shè)施的建設(shè)力度，充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)科技和信息技術(shù)在工作實(shí)踐中的應(yīng)用，利用互聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等電子設(shè)備，在原有紙質(zhì)檔案資料的管理基礎(chǔ)上強(qiáng)化電子檔案資料的收集與整理力度，實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改背景下檔案管理工作的高效率、高質(zhì)量的數(shù)字化管理。同時(shí)，強(qiáng)化檔案管理工作人員對(duì)現(xiàn)代化管理設(shè)備與技術(shù)模式的掌握熟練度，提高對(duì)工作人員的工作要求和考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)取做到管理人員在管理設(shè)備的應(yīng)用過程中實(shí)現(xiàn)正確操作和高效運(yùn)行，以適應(yīng)檔案管理工作的現(xiàn)代化創(chuàng)新趨勢(shì)和需求。

3.2加大醫(yī)院檔案管理工作相關(guān)制度的建設(shè)與完善，提高規(guī)范化水平

醫(yī)院檔案管理工作以其明顯的信息龐雜性和工序的繁復(fù)性，在管理工作人員的管理水平、醫(yī)療工作素養(yǎng)等方面提出了較高的要求。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身在新時(shí)期背景下的發(fā)展趨勢(shì)和運(yùn)營(yíng)需求，在原有檔案管理制度的基礎(chǔ)上及時(shí)補(bǔ)充、完善，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院工作的變化實(shí)際制定合理、科學(xué)的檔案管理制度和辦法，為醫(yī)院檔案管理工作在新時(shí)期背景下的發(fā)展提供強(qiáng)有力的制度規(guī)范和理論支持。首先，醫(yī)院自身要立足于新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景和醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的具體要求，積極推進(jìn)建立檔案管理的動(dòng)態(tài)化管理機(jī)制，對(duì)檔案資料進(jìn)行明確的分類，并根據(jù)時(shí)間變化、檔案資料的重要程度等標(biāo)準(zhǔn)將其分配到人，出現(xiàn)檔案資料的調(diào)用、查閱等情況或者出現(xiàn)檔案資料的遺漏丟失狀況時(shí)能夠及時(shí)地落實(shí)到人并有效追責(zé)，在保證檔案管理的安全性的基礎(chǔ)上，提高管理工作的有序性和規(guī)范性，在整體上提升醫(yī)院檔案管理工作的綜合水平。

4結(jié)語

檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作的重要方面，必須在體制建設(shè)與完善、人才隊(duì)伍的強(qiáng)化與引進(jìn)等各方面緊跟新醫(yī)改的步伐，從而保證醫(yī)院在社會(huì)發(fā)展形勢(shì)新變化下的平穩(wěn)過渡。醫(yī)院相關(guān)部門要強(qiáng)化檔案管理工作的數(shù)字化和信息化形式，不斷提高管理工作效率，積極探求不同的路徑為醫(yī)院的改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

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