布地奈德霧化吸入聯(lián)合綜合護(hù)理治療小兒肺炎臨床觀察

黃瑩

【摘? 要】目的：探究布地奈德霧化吸入聯(lián)合綜合護(hù)理對(duì)小兒肺炎的治療效果。方法：將我院2018年1月-2018年9月期間治療的84例肺炎患兒作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同將患兒分成觀察組、對(duì)照組（每組42例患兒）。對(duì)照組患兒采用布地奈德霧化吸入聯(lián)合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療，觀察組患兒采用布地奈德霧化吸入聯(lián)合綜合護(hù)理進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員在兩組患兒治療結(jié)束后，將其治療有效率、患兒咳嗽，退熱、住院時(shí)間進(jìn)行記錄。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組患兒治療有效率分別為97.6%、90.4%，觀察組患兒治療有效率顯著高于對(duì)照組，P=0.016;觀察組患兒咳嗽、退熱、住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組，P=0.031。結(jié)論：肺炎患兒在采用布地奈德霧化進(jìn)行治療的同時(shí)進(jìn)行綜合護(hù)理能夠有效提升患者治療有效率，縮短患兒咳嗽、退熱、住院時(shí)間，治療方法安全且效果顯著，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】布地奈德霧化吸入;綜合護(hù)理;治療有效率

【中圖分類號(hào)】R72????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0207-02

小兒肺炎是較為常見(jiàn)的兒科疾病?；純褐饕虏≡?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)或病原體感染所導(dǎo)致^[1]?；純褐饕R床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、肺啰音、發(fā)熱、心肌炎等癥狀。該病發(fā)病率極高，且發(fā)病過(guò)程較急，如患兒病情未進(jìn)行及時(shí)有效的治療，將會(huì)對(duì)患兒的生命安全造成威脅，肺炎患兒首選的治療藥物為布地奈德。布地奈德為糖皮質(zhì)激素類藥物，有著極好的抗炎癥效果?；純和ㄟ^(guò)霧化吸入減少不良反應(yīng)幾率，布地奈德治療肺炎用藥量較少，療效顯著?；純褐委煏r(shí)的護(hù)理質(zhì)量與病情恢復(fù)情況有直接關(guān)系^[2]。為了提升患兒治療有效率，我院將2018年1月-2018年9月期間治療的84例會(huì)給予不同方法進(jìn)行護(hù)理，詳情見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2018年1月-2018年9月期間治療的84例小兒肺炎作為研究對(duì)象。按照護(hù)理方式的不同將患兒分成觀察組、對(duì)照組（每組42例患兒）。觀察組與對(duì)照組中分別有男性患兒19例、21例，女性患兒23例、21例，患兒年齡范圍分別在35-96天，33-108天之間，患兒平均年齡分別為（46.37±3.84）天、（44.84±1.92）天，患兒病程范圍分別為1-7d，1-6d，患兒平均病程分別為（2.81±1.3）d，（2.64±1.09）d，P=0.063，患兒組間數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組患兒進(jìn)行布地奈德霧化吸入聯(lián)合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療：醫(yī)護(hù)人員給予患兒化痰、止咳、吸氧等常規(guī)治療。將1ml的布地奈德混懸液放置在霧化吸入氣中，藥液經(jīng)氧氣加壓后通過(guò)患兒口腔內(nèi)吸入，患兒每次吸入時(shí)間為10-15min，每日吸入2次，患兒在用藥后應(yīng)立即漱口。醫(yī)護(hù)人員再給予患兒布地奈德霧化吸入的同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、病情康復(fù)等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組患兒進(jìn)行布地奈德霧化吸入（方法與對(duì)照組患兒相同）聯(lián)合綜合護(hù)理進(jìn)行治療：向患兒家屬講解霧化吸入治療目的、作用及患兒治療期間需要注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)患兒呈正確體位進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員保持患兒病房整潔舒適，將病房溫度及濕度調(diào)至適宜，病房溫度應(yīng)控制在21-23℃之間，病房濕度應(yīng)控制在50%-55%之間。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒霧化吸入過(guò)程中的血壓、呼吸、血氧飽和度等其他生命體征情況。并根據(jù)患兒吸入情況適當(dāng)為患兒拍背、翻身，幫助患兒排除痰液。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握患兒心理動(dòng)態(tài)情況，采取講故事、聊天、聽(tīng)音樂(lè)等不同方式緩解患兒治療的消極情緒，以和藹友善的態(tài)度向患兒及家屬講解病情相關(guān)知識(shí)，提升患兒治療依從性;醫(yī)護(hù)人員在患兒霧化吸入結(jié)束后，根據(jù)患兒病情恢復(fù)情況及患兒體質(zhì)制定針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃主要包括縮唇呼吸、主動(dòng)呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練，改善患兒肺部功能情況，叮囑患者家屬患兒在出院后應(yīng)少去人群聚集的場(chǎng)所，避免出現(xiàn)二次感染的情況，根據(jù)氣候的不同，適當(dāng)為患兒添減衣物，促進(jìn)患兒病情快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 醫(yī)護(hù)人員在兩組患兒治療結(jié)束后，將其治療有效率、患兒咳嗽，退熱、住院時(shí)間進(jìn)行記錄。治療有效率分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)級(jí)別，（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0處理兩組患兒分組數(shù)據(jù)，）表示計(jì)量資料、采用t檢驗(yàn)，%表示計(jì)數(shù)資料、采用x²檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組與對(duì)照組患兒治療有效率對(duì)比

觀察組與對(duì)照組患兒治療有效率分別為97.6%、90.4%，觀察組患兒治療有效率顯著高于對(duì)照組，P=0.016。數(shù)據(jù)詳情見(jiàn)表1

2.2 觀察組與對(duì)照組患兒咳嗽、退熱、住院所用時(shí)間對(duì)比

3 觀察組與對(duì)照組患兒咳嗽緩解時(shí)間分別為（7.53±1.25）d、（12.63±2.01）d 、退熱時(shí)間分別為（5.36±1.63）h、（8.58±1.17）h，住院時(shí)間分別為（12.01±1.16）d、（15.76±2.53）d，觀察組患兒咳嗽、退熱、住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組。P=0.031，

隨著我國(guó)環(huán)境污染情況的加重，小兒肺炎發(fā)病幾率明顯上升，患兒發(fā)病主要原因?yàn)椴≡w感染或過(guò)敏反應(yīng)，情況嚴(yán)重時(shí)患兒體溫可達(dá)到40℃，對(duì)患兒的腎臟功能有嚴(yán)重的損傷。為了提升肺炎患兒的治療有效率，我院將84例肺炎患兒給予布地奈德霧化吸入進(jìn)行治療，并給予不同方式進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患兒治療結(jié)果可知，觀察組與對(duì)照組患兒治療有效率分別為97.6%、90.4%，觀察組患兒治療有效率顯著高于對(duì)照組，P=0.016;觀察組患兒咳嗽、退熱、住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組，P=0.031。綜上所述，肺炎患兒在采用布地奈德霧化進(jìn)行治療的同時(shí)進(jìn)行綜合護(hù)理能夠有效提升患者治療有效率，縮短患兒咳嗽、退熱、住院時(shí)間，治療方法安全且效果顯著，可推廣使用^[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 彭玉梅. 綜合護(hù)理輔助布地奈德霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的可行性研究[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（36）：151-152.

[2]????? 劉海泳. 布地奈德霧化吸入聯(lián)合綜合護(hù)理治療小兒肺炎臨床觀察[J]. 中國(guó)藥業(yè)，2017，26（16）：62-64.