乳腺超聲光散射成像與乳腺腫瘤病理性預(yù)后指標的聯(lián)系

喬向彬

【摘? 要】目的：探討分析乳腺超聲光散射成像檢查結(jié)果，與乳腺腫瘤病理預(yù)后指標之間的相互聯(lián)系特征。方法：2016年5月-2018年12月，將我院414例乳腺腫瘤患者選做研究對象，選擇運用超聲光散射斷層成像技術(shù)系統(tǒng)測定患者腫瘤病理組織內(nèi)部的最大血紅蛋白濃度（MHC）指標，并生成對應(yīng)的光吸收圖，借助患者的病理學(xué)檢查結(jié)果判斷腫瘤病理組織的良性或者是惡性，并且分析確認患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況，運用免疫組織化學(xué)方法分析患者的VEGF與CD31表達狀態(tài)，繼而確認并且揭示MHC值與患者腫瘤病理組織良性與惡性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況、以及VEGF與CD31表達情況之間的關(guān)系。結(jié)果：本組414例乳腺腫瘤患者中，有275例患者為乳腺良性病變患者，有139例患者為乳腺惡性病變患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）。乳腺惡性病變患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，VEGF表達陽性及CD31陽性患者的MHC值顯著高于陰性患者，且陽性檢出率升高過程中MHC值也會呈現(xiàn)出逐漸升高趨勢。結(jié)論：在乳腺腫瘤患者中，乳腺超聲光散成像檢查結(jié)果與乳腺腫瘤病理性預(yù)后結(jié)果指標之間具備密切聯(lián)系。

【關(guān)鍵詞】乳腺超聲光散射成像;預(yù)后指標;超聲;乳腺腫瘤

【中圖分類號】R73??????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0068-01

乳腺癌是發(fā)生在女性患者群體之中的最為常見的惡性腫瘤疾病類型，近年來，伴隨著我國民眾基本性物質(zhì)生活條件的持續(xù)改善優(yōu)化，以及日常面對的工作生活壓力的持續(xù)加大，乳腺癌疾病在我國成年女性群體中的發(fā)病率呈現(xiàn)出了持續(xù)提升的變化趨勢，在一定程度上成為了能夠?qū)ξ覈缘纳眢w健康狀態(tài)和生命安全狀態(tài)造成嚴重不良影響和威脅的疾病[1]。本文以我院414例乳腺腫瘤患者為調(diào)查對象，針對乳腺超聲光散射成像與乳腺腫瘤病理性預(yù)后指標的相互關(guān)系展開了探討分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年5月-2018年12月，將我院414例乳腺腫瘤患者選做研究對象，年齡介于27-71歲，平均（45.6±2.2）歲。本次研究中入選的所有患者均系自愿參與，明確簽署知情同意書。

1.2臨床檢查方法

選擇運用超聲光散射斷層成像技術(shù)系統(tǒng)測定患者腫瘤病理組織內(nèi)部的最大血紅蛋白濃度（MHC）和含氧血紅蛋白含量等光學(xué)指標，并生成對應(yīng)的光吸收圖，借助患者的病理學(xué)檢查結(jié)果判斷腫瘤病理組織的良性或者是惡性，并且分析確認患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況，運用免疫組織化學(xué)方法分析患者的VEGF與CD31表達狀態(tài)。

1.3臨床評價觀察指標

確認并且揭示MHC值與患者腫瘤病理組織良性與惡性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況、以及VEGF與CD31表達情況之間的關(guān)系。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

擇取統(tǒng)計學(xué)軟件包——SPSS19.0，計量資料（）行t檢驗。若P<0.05，則認為存在組間差異。

2 結(jié)果

本組414例乳腺腫瘤患者中，有139例患者為乳腺惡性病變患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）參見表1。乳腺腫惡性瘤患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，參見表2;VEGF表達陽性患者的MHC值顯著高于陰性患者，參見表3，且VEGF陽性檢出率升高過程中MHC值也會呈現(xiàn)出逐漸升高趨勢;CD31表達陽性患者的MHC值顯著高于陰性患者，參見表4，且CD31陽性患者的MHC呈現(xiàn)出逐漸提升變化趨勢。

3 討論

遵照目前已經(jīng)獲取的腫瘤科臨床醫(yī)學(xué)研究經(jīng)驗，乳腺癌患者在病程發(fā)展早期通常不會形成和展現(xiàn)出顯著且鮮明的臨床癥狀，絕大多數(shù)患者在初始診斷時往往已經(jīng)到達病程發(fā)展的中晚期階段，因此切實選取適當技術(shù)手段實現(xiàn)對乳腺癌患者在病程早期發(fā)展階段的診斷確診和治療處置工作，對于乳腺癌患者的治療結(jié)果逐漸改善和生存質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化具備重要意義[2]。由于女性乳腺癌患者在病程發(fā)展早期通常不會形成和展現(xiàn)出顯著的臨床癥狀，因此積極選擇和運用適當種類的影像學(xué)檢查技術(shù)手段和其他技術(shù)手段對患者開展檢查早期確診工作，對于保障患者獲取良好治療效果具備重要意義。

新奧博為技術(shù)有限公司的OPTIMUS系統(tǒng)是一種光學(xué)新型乳腺腫瘤普查、診斷及療效檢測系統(tǒng)，能夠獲得采集乳腺腫塊內(nèi)部MHC等組織代謝光學(xué)參數(shù)并進行分析，本次研究中414例乳腺腫瘤患者，良性病變患者的MHC值顯著低于惡性病變患者（P<0.05）。139例為乳腺腫惡性瘤患者的MHC值大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況相關(guān)，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的MHC值顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，并且腫塊超聲定位光散射成像MHC值與患者的乳腺腫瘤的病理性預(yù)后指標結(jié)果具備密切相關(guān)性，運用乳腺超聲定位光散射成像檢查技術(shù)針對乳腺癌患者實施術(shù)前階段的無創(chuàng)性治療預(yù)后結(jié)果評價分析工作，對于支持和保障臨床醫(yī)生實現(xiàn)對乳腺腫瘤患者臨床病情的全面準確評估，助力乳腺腫瘤患者順利獲取到良好治療結(jié)果具備重要意義。

在運用乳腺超聲光散射成像技術(shù)對乳腺腫瘤患者病理組織展開影像學(xué)檢查過程中，VEGF指標和CD31指標是針對乳腺腫瘤患者的病情狀態(tài)和治療預(yù)后結(jié)果展開分析的重要參考指標，合理測定VEGF指標和CD31指標，能支持臨床醫(yī)生準確判斷患者的病情和治療效果。在具體開展的乳腺超聲光散射成像檢查工作過程中，VEGF指標和CD31指標的實際數(shù)值水平，對檢查過程中的光散射參數(shù)具備一定影響作用，繼而確保了光散射參數(shù)的動態(tài)變化對乳腺腫瘤患者病情的間接揭示作用，值得引起關(guān)注。

4 結(jié)語：

乳腺超聲定位光散射成像對于乳腺腫瘤患者病理組織的良性和惡性狀態(tài)，具備穩(wěn)固且良好的鑒別診斷作用，且乳腺惡性腫瘤病理組織中的MHC值測定結(jié)果顯著高于乳腺良性病變，乳腺癌患者中的MHC值數(shù)據(jù)測算結(jié)果水平，與淋巴結(jié)組織轉(zhuǎn)移結(jié)果的發(fā)生情況、VEGF表達情況及CD31表達情況等預(yù)后指標均具備相關(guān)性，在術(shù)前階段無創(chuàng)評估乳腺腫瘤患者的治療結(jié)果獲取狀態(tài)具備充分價值。

參考文獻

[1]?? 劉芳欣，鄭慧，王洲.聲觸診彈性成像定量技術(shù)及超聲造影在鑒別診斷乳腺非腫塊型良惡性病變中的應(yīng)用價值[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2019（02）：286-291.

[2]?? 姚潔潔，朱櫻，詹維偉，等.非腫塊型乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌超聲特征及與臨床、病理、免疫組化指標表達間的相關(guān)性[J].診斷學(xué)理論與實踐，2018，17（06）：676-681.