老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理

鄭力魁

摘 要：老年人受年齡因素影響，自身免疫功能水平明顯下降，身體機能大幅度衰退，加之各類慢性病的影響，老年人的生活能力、生活質(zhì)量等均會發(fā)生降低。同時，老年人普遍具有一病多癥、多病共存的特征，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，不僅需要長期的藥物治療，同時容易引發(fā)多種并發(fā)癥。對此，加強對老年人的科學(xué)護理，提高老年人的生活質(zhì)量，具有重要的意義。本文即采用文獻分析方法，在積極總結(jié)當(dāng)前研究成果的基礎(chǔ)上，對老年護理新觀念和老年人特殊問題護理要點，進行了分析，以供相關(guān)人員參考。

關(guān)鍵詞：老年護理;護理觀念;老年人;特殊問題

近幾年，我國老年人口增長迅速，我國面臨的人口老齡化問題日益嚴峻，對老年人護理也提出了更高的要求。老年人護理是一項系統(tǒng)、復(fù)雜的工作。一方面，老年人受年齡因素影響，自身身體素質(zhì)明顯下降，如果患病，不僅疾病恢復(fù)期長，且病情表現(xiàn)會相對復(fù)雜，需要全方位的護理，避免并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者康復(fù);另一方面，隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，老年人護理已經(jīng)不再局限于傳統(tǒng)的護理內(nèi)容，要求從老年人的角度出發(fā)，激發(fā)老年人的獨立性以及對生活的熱愛，這也對老年人護理提出了全新的要求。本文即圍繞老年人護理，通過文獻分析方法，就其護理新理念和特殊問題護理要點，進行了分析，現(xiàn)匯報如下：

1 老年護理新觀念概述

傳統(tǒng)護理觀念下，護理人員只需要盡善盡美地滿足老年人的各項護理需求，直至護理工作結(jié)束，或老人死亡，就算圓滿的完成了護理工作。但隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們的思想觀念發(fā)生了巨大的改變，除傳統(tǒng)觀念的護理要求，針對老年人護理提出了要激發(fā)老年人獨立性和對生活的熱愛的全新要求，更多地提高了對老年人心理需求的關(guān)注，即以老年人為主體，更全面地滿足老年人的護理需求。在新的老年護理觀念下，老年人不再被動地接受護理，老年人也需要了解、掌握相應(yīng)的護理知識和技能，在出院回歸社會后，應(yīng)該可以完成連續(xù)的自我護理?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，老年人有著明顯的自我護理需要，這不僅會減少老年人的心理壓力，并且在生理、心理、社會文化等方面，均有利于老年人的健康發(fā)展。

總的來說，老年護理應(yīng)以老年人為本，從老年人的角度，重視老年人個體自我照護能力的提高，不應(yīng)該完全代勞，即使老年人無法獨立滿足自身需求，護理人員也需要尊重老年人的自尊和獨立性，為老年人提供恰當(dāng)?shù)膮f(xié)助，從而在滿足老年人護理需求、提高老年人生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上，進一步滿足老年人的心理需求，激發(fā)老年人對生活的熱愛。

2 老年人特殊問題護理要點分析

2.1 睡眠異常問題的護理

睡眠異常是老年人最為常見的問題之一。一般來說，老年人需要的睡眠潛伏期更長，并且具有夜間睡醒后很難入睡，喜歡白天休息的特點，同時隨著年齡的增長，老年人的總睡眠時間會不斷地延長，而夜間睡眠時間則會逐漸縮短。老年人睡眠整體表現(xiàn)出較明顯的易醒、早醒、失眠頻發(fā)特征。針對這一問題，護理人員要從以下幾點措施入手進行調(diào)整：第一，掌握老年人的睡眠習(xí)慣，分析老年人睡眠異常的原因，要根據(jù)老年人實際情況，給予老年人相應(yīng)的指導(dǎo)，幫助老年人逐漸形成規(guī)律的作息習(xí)慣，從而改善老年人的睡眠質(zhì)量，減少老年人失眠、易醒、早醒等問題;第二，護理人員應(yīng)結(jié)合老年人身體情況，積極引導(dǎo)老年人進行運動，或者參與各類社會活動，同時護理人員應(yīng)避免老年人飲用含咖啡因的飲料，或過度飲酒，從而保障老年人夜間睡眠的充實和穩(wěn)定;第三，對于老年人白天喜歡睡覺休息的問題，為避免白天休息對夜間睡眠的影響，護理人員應(yīng)合理縮短老年人白天的睡眠時間，注意休息與運動的協(xié)調(diào)。另外，對于睡眠存在嚴重困難或不規(guī)律問題的老年人，護理人員可通過安眠藥物幫助老年人改善睡眠，但需要嚴格控制安眠藥的使用劑量，避免對老年人造成損傷。

2.2 尿失禁、尿潴留問題的護理

尿失禁和尿潴留是老年人最常見的排尿障礙問題，不僅會給患者帶來嚴重的不便和痛苦，同時會嚴重降低患者的生活質(zhì)量。排尿障礙還可能導(dǎo)致患者多種不良心理，如憤怒、焦慮等，如老年人夜間發(fā)生排尿障礙，還會影響患者睡眠，甚至損傷患者自尊心。針對這一問題，護理人員首先要以排尿為基本目的，給予患者科學(xué)的護理，對于行動有障礙的患者，應(yīng)設(shè)置專門的廁所，保障患者可以獨立管理排泄，廁所應(yīng)根據(jù)患者情況安裝相應(yīng)的自動沖水裝置。對于需要誘導(dǎo)排尿的老人，可用手對老人恥骨上部進行按壓，以達到誘導(dǎo)排尿的目的。對于有嚴重困難或特殊需求的患者，如手術(shù)患者等，應(yīng)給予患者留置尿管，幫助患者進行排尿。

2.3 老年癡呆的護理

對于老年人而言，老年癡呆是最為嚴重的一類問題，患者會出現(xiàn)多方面的智能障礙，其自身思維、記憶、判斷、理解，甚至語言功能等，均會受到不同程度的影響，進而嚴重影響患者正常的生活，降低患者的生活水平和質(zhì)量。部分患者以記憶障礙為主要表現(xiàn)，臨床可能出現(xiàn)誤以為物品被他人盜竊，已經(jīng)進過食但堅持自己未進食等一系列問題;部分患者以感知障礙為主要表現(xiàn)，臨床可能出現(xiàn)不認識自己形象、不認識家門等問題。對于老年癡呆患者，應(yīng)優(yōu)先選擇家庭護理的方式，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)充足的護理知識，并給予患者心理道德上的充分支持。為更好地照顧老年癡呆患者，在日常護理中可采取“現(xiàn)實定向”措施，幫助患者強化記憶和感知，具體措施包括設(shè)置明確的標(biāo)記、保持日常用品位置固定等等。如患者發(fā)病，家屬應(yīng)避免與患者爭辯，要使用簡單、緩慢的語言安撫患者，盡快幫助患者平復(fù)情緒。目前，關(guān)于老年癡呆沒有有效的治療措施，對于老年癡呆患者的護理，要以提高患者生活質(zhì)量，延長患者生命為基本原則，如患者發(fā)展至晚期需要長期臥床，還需注意褥瘡的護理。

2.4 老年人心理問題的護理

隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，患者個人心理護理受到了越來越廣泛的關(guān)注。老年人與其他年齡群體相比，在心理狀況方面表現(xiàn)有一定的特殊性，容易受到家庭、生理健康狀況、個人素質(zhì)、社會環(huán)境等多方面因素的影響。一般來說，老年人常見的不良心理問題有內(nèi)疚、焦慮、沮喪等，其中多數(shù)問題由于自身疾病導(dǎo)致，尤其在患者對疾病缺乏科學(xué)了解的情況下，極容易引發(fā)老年患者抑郁、悲觀的心理問題。針對以上問題，護理人員首先要加強對老年人的健康教育，通過科學(xué)的健康教育，提高老年人對自身疾病的了解，消除患者思想上的誤區(qū)，樹立患者積極的生活態(tài)度，預(yù)防患者出現(xiàn)焦慮、不安等不良心理;其次，護理人員要加強對患者的心理護理，護理人員要與患者進行定期、有效地溝通和交流，實時了解患者的心理動態(tài)，如發(fā)現(xiàn)患者有不良的思想動向，應(yīng)及時予以引導(dǎo)和解決，避免不良心理的堆積。護理人員可通過引導(dǎo)患者積極參與體育活動、社會活動的方式，幫助患者排除不良心理。

結(jié)語：

相關(guān)機構(gòu)醫(yī)護人員需全面提高對老年人護理的重視，在傳統(tǒng)護理觀念基礎(chǔ)上，加強對老年人心理護理需求的關(guān)注，尊重老年人的獨立性和自尊心。在具體的護理工作中，需重點加強睡眠護理、排尿障礙護理等內(nèi)容的護理，綜合提高老年人的生活質(zhì)量，提高老年人護理滿意度。

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