老年癡呆患者訓(xùn)練日常生活能力的小竅門

符婷

【中圖分類號】R749????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0014-01

目前，我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，老年癡呆逐漸成為影響整個社會的問題。據(jù)相關(guān)研究表明，老年癡呆的發(fā)病率逐年攀升，其中60歲以上的老年癡呆患者已經(jīng)達(dá)到3%-5%，并且沒有針對于老年癡呆的有效藥物，逐漸成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜业年P(guān)注要點。老年癡呆癥主要的臨床表現(xiàn)為執(zhí)行能力不強(qiáng)，失去生活自理能力，思考能力喪失，記憶力下降等。我們應(yīng)當(dāng)給予老年癡呆患者足夠的耐心，并幫助其進(jìn)行訓(xùn)練，使老年癡呆患者能夠掌握基本的生活能力，幫助其恢復(fù)。

1 不同時期的老年癡呆患者訓(xùn)練有哪些方式？

對老年癡呆患者進(jìn)行日常性的功能訓(xùn)練，主要就是為了提高其在各個時期的生活自理能力，還能夠提高其生活的自信心。在此過程中爭取晚期的老年癡呆患者能夠恢復(fù)一部分的生活能力。應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年癡呆患者的年齡與身體狀況，從多個方面進(jìn)行考慮，采取針對性較強(qiáng)的訓(xùn)練方式。

1.1 早期患者

在對早期的老年癡呆患者進(jìn)行訓(xùn)練的過程中，不應(yīng)當(dāng)僅僅是包辦，而是應(yīng)當(dāng)提醒其做好日常的活動，要注重與病人進(jìn)行溝通，制定針對性的作業(yè)活動。例如，規(guī)定患者掃地、洗衣服的時間。

1.2 中期患者

在對中期老年癡呆患者進(jìn)行訓(xùn)練的過程中，不僅僅可以讓其進(jìn)行簡單的作業(yè)活動，還可以利用適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式，幫助其獨(dú)立完成。要保證為其留出足夠的時間，不能沒有耐心的催促，例如讓其進(jìn)行獨(dú)立的洗臉?biāo)⒀?，鼓勵老年癡呆患者做自己力所能及的事情，使老年癡呆患者不會過早的失去日常生活能力，給予患者足夠的關(guān)注，并反復(fù)教導(dǎo)與訓(xùn)練，直到學(xué)會為止。

1.3 晚期患者

在對晚期老年癡呆患者進(jìn)行訓(xùn)練的過程中，由于其吃飯、洗臉等能力的受損，進(jìn)行訓(xùn)練的過程中會面臨一定的難度，需要經(jīng)過長時間的鍛煉才能夠得到成效。針對于擁有日常生活能力且能夠配合的老年癡呆病患，應(yīng)當(dāng)從鍛煉生活功能入手，從喂食轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)助吃飯在到自行吃飯的方式，經(jīng)過長時間系統(tǒng)性的訓(xùn)練，使老年癡呆病患能夠掌握基本生活技能。

2 訓(xùn)練老年癡呆患者的日常生活能力有哪些小竅門？

2.1 訓(xùn)練老年癡呆患者的日常生活能力

訓(xùn)練患者的生活自理能力，主要包括讓其學(xué)會穿脫衣服，吃飯以及睡覺等日常性的行為。在訓(xùn)練的過程中應(yīng)當(dāng)盡量讓患者自己完成。訓(xùn)練人應(yīng)當(dāng)有足夠的耐心，針對于患者的進(jìn)步給予適當(dāng)?shù)墓膭睿欢ú荒苓M(jìn)行大罵，更不能嫌棄患者愚笨，應(yīng)當(dāng)采取循序漸進(jìn)的方式。

2.2 訓(xùn)練老年癡呆患者的記憶力

在對老年癡呆患者進(jìn)行日常訓(xùn)練的過程中，不僅應(yīng)當(dāng)讓其反復(fù)認(rèn)人識人，還可以教導(dǎo)其認(rèn)字，通過多樣化的方式提升老年癡呆患者的記憶力?？梢圆扇∏榫持噩F(xiàn)的方式，將老年癡呆患者置于真實的情境之中，刺激病人對于事物的記憶。但是要注意切不可過度，還要注重刺激的方式，不能對患者的身心造成二次傷害。若在進(jìn)行情境重現(xiàn)的過程中，老年癡呆患者出現(xiàn)長期不適的癥狀，護(hù)理人員就應(yīng)當(dāng)立即暫停此方式。在等到患者情緒與身體好轉(zhuǎn)時，再開展記憶力的訓(xùn)練。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重觀察患者的情緒，保證訓(xùn)練的科學(xué)性與合理性。

2.3 訓(xùn)練老年癡呆患者的注意力

由于老年癡呆患者具有注意力無法集中的特點，在對其日常生活能力進(jìn)行訓(xùn)練的過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加大訓(xùn)練注意力的力度，可以從吸引老年癡呆患者的興趣入手，讓其做一些自己特別喜歡做的事情，例如手工活動或者是大家一起做游戲的方式，進(jìn)而在一定程度上吸引老年癡呆患者的注意力。護(hù)理人員要結(jié)合老年癡呆患者的實際情況，結(jié)合其喜好，吸引患者的興趣，使其更加愿意參與到日常的訓(xùn)練過程中。

2.4 訓(xùn)練老年癡呆患者的定向力

訓(xùn)練老年癡呆患者的定向力主要含括對地點的定向與時間的定向與人物的定向。在實際的訓(xùn)練過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將基本的情況告訴病人，像重點的人物、時間及地點等，幫助老年癡呆患者能夠?qū)厩闆r進(jìn)行充分的了解，還能夠?qū)χ匾录纬苫镜挠洃?，并作出更加?zhǔn)確的判斷，進(jìn)而有效提高老年癡呆患者的定向力。

2.5 利用蘇醒療法對老年癡呆患者進(jìn)行訓(xùn)練

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)了解患者的病情與實際情況，與老年癡呆患者的家屬進(jìn)行緊密溝通，了解患者在得病之前的興趣愛好，以及經(jīng)常接觸的人與事物，例如，喜歡的音樂、喜歡的書籍與動物。通過動物或者是書本，能夠使老年癡呆患者的精神狀態(tài)得到明顯的改善。這種蘇醒療法雖然能夠取得較大的成效，但是護(hù)理人員在采取這種方式的過程中，務(wù)必要在老年癡呆患者身體各個方面機(jī)能都穩(wěn)定的情況下進(jìn)行訓(xùn)練，對患者的身體與心理進(jìn)行足夠的保護(hù)。

2.6 利用心理療法對老年癡呆患者進(jìn)行訓(xùn)練

由于老年癡呆患者的病源主要就是心理方面，護(hù)理人員在對老年癡呆患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，應(yīng)當(dāng)更加注重心理方面的護(hù)理。首先，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)清楚患病的基本原因，并根據(jù)各個病人的實際情況為患者打開心結(jié)。通過反復(fù)的嘗試方式，但是還要注重原則的適當(dāng)性。護(hù)理人員可以利用心理學(xué)的知識，注重對老年癡呆患者的心理疏導(dǎo)與關(guān)懷。利用親切的態(tài)度與病患進(jìn)行更深層次的交流。在了解其實際需求后，才能夠利用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行訓(xùn)練。相關(guān)的管理人員務(wù)必要禁止護(hù)理人員對老年癡呆患者進(jìn)行責(zé)罵，避免老年癡呆患者受到刺激而病情加劇。