肺功能檢查儀對老年COPD與哮喘的診斷價(jià)值探討

【摘 ?要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）與哮喘診斷中應(yīng)用肺功能檢查儀的診斷價(jià)值。方法：將86例老年COPD患者納入研究組，將86例老年哮喘患者納入觀察組，應(yīng)用肺功能檢查儀為所有患者實(shí)施檢查。結(jié)果：研究組患者PEF水平較觀察組高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通氣功能指標(biāo)水平均低于觀察組，P<0.05?；颊逿LC水平組間無顯著差異，P>0.05，研究組FRC、RV、RV/TLC水平均高于觀察組，DLCO及DLCO/VA水平均低于觀察組，P<0.05。結(jié)論：肺功能檢查儀能夠有效鑒別及區(qū)分老年COPD及哮喘。

【關(guān)鍵詞】肺功能檢查儀;慢性阻塞性肺疾病;哮喘;診斷價(jià)值

【中圖分類號】R563.9 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0134-01

老年哮喘及老年慢性阻塞性肺疾?。–hronic obstructive pulmonary diseases，COPD）均屬于臨床多發(fā)性阻塞性氣道炎癥反應(yīng)，兩種疾病臨床特征相似度較高，存在一定的誤診風(fēng)險(xiǎn)，容易造成治療延誤[1]。此次研究以老年COPD及哮喘患者作為研究對象，均自2017年5月至2019年3月接受診治，分析為患者實(shí)施肺功能檢查儀診斷的價(jià)值，如下：

1 資料與方法

1.1基本資料 ?本研究納入老年COPD患者86例并納入研究組，抽取老年哮喘患者61例并納入觀察組，納入標(biāo)準(zhǔn)：入組患者生命體征較為穩(wěn)定且具備正常的理解及溝通能力;自愿參與本次研究且具有較高的配合度。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并腎肝心等其他重要臟器功能障礙患者;惡性器質(zhì)性病變患者。研究組男性45例，女性41例，年齡61至89周歲，平均年齡（75.36±5.14）歲，觀察組男性47例，女性39例，年齡60至88周歲，平均年齡（74.57±5.07）歲。2組患者基本資料經(jīng)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法 ?應(yīng)用肺功能檢查儀為患者實(shí)施檢查，此次研究所用儀器為德國耶格MasterScreen肺功能儀，主要進(jìn)行肺通氣功能檢查及彌散功能檢查，檢測指標(biāo)包括呼氣峰流速值（PEF）、25%用力呼氣流量（PEF25）、50%用力呼氣流量（PEF50）、75%用力呼氣流量（PEF75）、肺活量（VC）、最大呼氣中斷流量（MMEF）、（FEV1/FVC）等肺通氣功能指標(biāo)以及肺總量（TLC）、功能殘氣量（FRC）、殘氣量（RV）、殘氣量與肺總量比值（RV/TLC）、肺一氧化碳彌散量（DLCO）及彌散率（DLCO/VA）等肺容量及彌散功能指標(biāo)[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、分析 ?本研究應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)資料處理及分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示計(jì)量資料，通過t檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料，P<0.05，組間對比可見顯著差異。

2 結(jié)果

2.1患者肺通氣功能指標(biāo)組間對比 ?研究組患者PEF水平較觀察組高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通氣功能指標(biāo)水平均低于觀察組，P<0.05，見表1。

2.2患者肺容量及彌散功能組間對比 ?患者TLC水平組間無顯著差異，P>0.05，研究組FRC、RV、RV/TLC水平均高于觀察組，DLCO及DLCO/VA水平均低于觀察組，P<0.05，見表2。

3 討論

老年哮喘及老年COPD臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽以及咳痰等，極大地?fù)p害患者損害患者的身心健康并使得其生活品質(zhì)嚴(yán)重降低，急性發(fā)作期會(huì)導(dǎo)致患者死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，加強(qiáng)疾病早期篩查以及診斷對于改善患者身體素質(zhì)以及生存品質(zhì)意義重大[3]。

肺功能檢查可對呼吸系統(tǒng)功能進(jìn)行全面化以及規(guī)范化的檢查，能夠?yàn)榕R床進(jìn)行肺功能障礙類型及病情嚴(yán)重程度診斷及鑒別提供重要參考及客觀指標(biāo)，該檢查方式具有較高的檢查敏感度，能夠有效區(qū)分老年COPD及哮喘[4]。

此次研究中，兩組患者PEF等肺通氣功能指標(biāo)均存在顯著差異，P<0.05.TLC水平組間無顯著差異，P>0.05，F(xiàn)RC、RV、RV/TLC等肺容量及彌散功能等指標(biāo)均存在顯著差異，P<0.05。綜上所述，為老年COPD患者及老年哮喘患者實(shí)施肺功能檢查儀檢查可對老年COPD及哮喘進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和鑒別，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 文雪峰.肺功能檢查在老年性哮喘與慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].飲食保健，2018，5（13）：34-35.

[2] 高少芬，林伊明.咳嗽變異性哮喘患者診斷中肺功能檢查的應(yīng)用價(jià)值評析[J].中外醫(yī)療，2018，37（22）：185-186，192.

[3] 柴燕，柴曉東，溫玉萍.肺功能檢查在老年性哮喘與慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（28）：91.

[4] 段松，張榮梅.肺功能檢查對慢性阻塞性肺疾病合并支氣管哮喘的診斷價(jià)值研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志，2019，8（2）：176-177.

作者簡介：

趙榮海（1976 -）男，彝族，云南丘北人，大專，主治醫(yī)師，研究方向：主要從事呼吸相關(guān)疾病的內(nèi)科臨床治療工作。