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    糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床意義探析

    2019-10-19 02:58:46潘巨龍陸峰泉邢正皓
    世界復合醫(yī)學 2019年9期
    關鍵詞:甘油三酯低密度脂蛋白

    潘巨龍,陸峰泉,邢正皓

    南京醫(yī)科大學附屬江蘇盛澤醫(yī)院檢驗科,江蘇蘇州 215228

    糖尿病是一種以高血糖為主要的特征的慢性代謝性疾病,是由胰島素作用障礙引起的[1]。由于高血糖的長期困擾,會引發(fā)患者出現(xiàn)神經(jīng)、心臟、腎臟、血管等慢性病癥,導致患者身體器官功能出現(xiàn)故障情況,給患者生活帶來極大不便[2]。糖尿病的臨床常見癥狀有四肢無力、肥胖過度、多食多飲、多尿、視力下降,對人們的日常生活與工作有著諸多不利影響。近幾年糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[3],所以有效診斷糖尿病并及時進行有效治療,從而緩解患者病痛折磨。為研究糖尿病患者的血脂檢驗的臨床意義,該院對2017年10月—2019年4月收治的58例糖尿病患者進行血脂檢驗,通過血脂檢驗,對判斷人們的患病情況具有積極作用,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取于該院就診的糖尿病患者58例作為研究組研究對象,同時選取同期來該院做健康體檢者58名為對照組研究對象。研究組患者中,男性有30例,女性有28例,年齡 50~76 歲,平均年齡為(56±5.67)歲,病程為 0.5~10年,平均病程為(7.5±5.4)年,按患者受教育水平分,大專以上學歷患者12例,高中文化程度28例,初中文化程度10例,小學文化程度8例;對照組中,男性有26名,女性32 名,年齡 49~73 歲,平均年齡為(55.3±6.1)歲,按患者受教育水平分,大專以上學歷患者19名,高中文化程度13名,初中文化程度11名,小學文化程度15名。從兩組年齡、性別、受教育程度等方面看,組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組可進行組間對比。

    患者選取標準:年齡在49~76歲;無不良入院記錄;排除患有血液疾病或傳染性疾病的患者;無精神疾??;所有入選患者均接受嚴格檢查;所有患者均符合WTO規(guī)定的糖尿病診斷標準;該次研究經(jīng)患者及家屬知情同意。

    1.2 方法

    對兩組研究對象進行統(tǒng)一的血脂檢驗,護理人員在檢驗前告知研究對象相關檢查注意事項[4]。檢驗前1 d研究對象需禁食但可飲水,按時休息,為避免影響血脂檢驗結(jié)果,不可服用諸如降壓藥、避孕藥之類的藥物。安排研究對象于早9:00點進行空腹檢驗。抽取患者3~4 mL靜脈血液,通過全自動生化檢驗儀進行血樣檢驗,在3 000 r/min的條件下,對血清進行離心操作處理,離心時間為10 min,檢驗的主要對象是血清中的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、總膽固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDLC)指數(shù),將兩組各項指標進行綜合分析對比[5]。

    1.3 觀察指標

    記錄兩組血清檢驗后的各項指標,如甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、總膽固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDL-C)指數(shù)等重要指標[6]。

    1.4 統(tǒng)計方法

    該次研究的數(shù)據(jù)均通過應用SPSS 17.00統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    對兩組進行血脂檢驗后,研究組患者血清中甘油三酯(TG)指數(shù)為(2.85±1.02)mmol/L,總膽固醇(TC)指數(shù)為(5.24±1.35)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)指數(shù)為(3.34±2.14)mmol/L;對照組患者血清中甘油三酯(TG)指數(shù)為(1.71±0.73)mmol/L,總膽固醇(TC)指數(shù)為(4.65±0.81)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)指數(shù)為(2.92±0.68)mmol/L;兩組血清中以上指標相比較,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    但血清中高密度脂蛋白(HDL-C)指數(shù),研究組為(1.45±0.68)mmol/L,對照組為(1.58±0.64)mmol/L,組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表1。

    表1 兩組血脂生化檢驗后各項指標比較[(±s),mmol/L]

    表1 兩組血脂生化檢驗后各項指標比較[(±s),mmol/L]

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    3 討論

    糖尿病是由于患者體內(nèi)胰島素產(chǎn)生抗體現(xiàn)象或胰島素本身分泌不足,導致人們血糖、蛋白質(zhì)以及脂肪發(fā)生嚴重的新陳代謝障礙。作為一種常見的慢性疾病,糖尿病在給人們生活帶來諸多不便的同時,也給人們帶來了嚴重的經(jīng)濟負擔[7]。在嚴重影響人們?nèi)粘I畹耐瑫r,也時常引發(fā)各種并發(fā)癥,使患者們苦不堪言。據(jù)調(diào)查顯示老年人是糖尿病的多發(fā)人群,因為老年人身體機能的不斷退化、新陳代謝功能不斷放緩,使胰島素分泌不足,直接引發(fā)血脂異常。異常的主要表現(xiàn)為血清中的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、總膽固醇(TC)數(shù)與健康人群相比,存在明顯差別[8]。

    隨著我國人口老齡化問題的不斷加劇,使得糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢,發(fā)病人數(shù)越來越多。為了有效緩解糖尿病患者的病痛折磨,醫(yī)學工作者開展了大量針對糖尿病的研究。研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者血清中的甘油三酯(TG)與胰島素有著較為密切的關系,甘油三酯(TG)指數(shù)對糖尿病患者有著直接影響,多數(shù)糖尿病患者體內(nèi)的甘油三酯指數(shù)高于普通健康人群[9]。作為一種無法根治的慢性疾病,糖尿病給患者的生活與工作帶來諸多不便與痛苦,糖尿病最主要特質(zhì)就是患者血糖高,如果能有效控制患者血糖就能有效緩解疾病困擾[10]。如果能有效控制患者血糖,在進行血脂檢驗后,密度脂蛋白就會趨于平穩(wěn),如果未有效控制血糖,則會引發(fā)高甘油三酯及高膽固醇血癥,加劇患者的病痛折磨。糖尿病主要多發(fā)于兩類人群,青少年與老年人群,多發(fā)于青少年人群的是I型糖尿病,多發(fā)于老年人群的是2型糖尿病[11]。糖尿病患者在承受原有疾病的癥狀折磨的同時,還時常收到并發(fā)癥的困擾,最為常見的并發(fā)癥有腎臟、神經(jīng)障礙及眼部視力等方面。少數(shù)患者有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、暈眩、嗜睡、腹痛、呼吸困難及食欲不振等并發(fā)癥癥狀,嚴重時危及生命,影響日常生活[12]。

    糖尿病患者確診后需要經(jīng)歷一個極其漫長的治療期限,長時間的用藥,導致患者對病情失去信心,甚至出現(xiàn)麻木狀態(tài),出現(xiàn)停藥停止治療狀態(tài),這樣做的后果只會加重病情。所以糖尿病患者要正視疾病,謹記醫(yī)囑,調(diào)整膳食,多吃蔬菜水果,忌辛辣油膩,忌暴飲暴食、養(yǎng)成良好的生活作息,并進行適量運動,保持心情舒暢,有效控制病情。研究結(jié)果表明,研究組患者血清中甘油三酯(TG)指數(shù)(2.85±1.02)mmol/L,總膽固醇(TC)指數(shù)(5.24±1.35)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)指數(shù)(3.34±2.14)mmol/L 顯著優(yōu)于對照組的(1.71±0.73)mmol/L、(4.65±0.81)mmol/L 和(2.92±0.68)mmol/L 差 異 有 統(tǒng) 計 學 意 義 (t=2.57、2.76、2.81,P<0.05)。但血清中高密度脂蛋白(HDL-C)指數(shù),研究組為(1.45±0.68)mmol/L,對照組為(1.58±0.64)mmol/L,組間差異無統(tǒng)計學意義(t=0.12,P>0.05)。 這與邱婧[13]的研究結(jié)果“研究組患者血清中甘油三酯(TG)指數(shù)為(2.75±0.96)mmol/L,總膽固醇(TC)指數(shù)為(55.68±1.24),低密度脂蛋白(LDLC)指數(shù)為(3.57±1.12);對照組患者血清中甘油三酯(TG)指數(shù)為(1.69±0.61)mmol/L,總膽固醇(TC)指數(shù)為(4.42±0.78)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)指數(shù)為(2.87±0.76)mmol/L;兩組患者血清中各項指標相比較,P<0.05,組間差異有統(tǒng)計學意義。血清中高密度脂蛋白(HDL-C)指數(shù),研究組為(1.38±0.56)mmol/L,對照組為(1.54±0.52)mmol/L,組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)”相一致。這說明通過檢驗人們血脂中的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇指數(shù),可幫助判斷人們是否患有糖尿病,同時也能更為準確地掌握糖尿病患者的病情,便于醫(yī)生及時對患者采用有效的治療方案,幫助患者有效的控制病情。

    綜上所述,通過對兩組研究對象進行血脂檢驗,可以看出糖尿病患者與普通健康人群存在明顯差異,且血脂檢驗指數(shù)可以作為判斷人們是否患病、患者病情發(fā)展情況及并發(fā)癥發(fā)生情況的主要依據(jù),所以對糖尿病患者進行血脂檢驗具有臨床應用價值,可進行推廣應用。

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