趙生菊
(青海省西寧市第一人民醫(yī)院,青海 西寧 810000)
近些年來,老年慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率開始逐漸增高[1]。本次研究對我院380例老年慢阻肺患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行了分析和總結(jié),報道如下。
選取我院于2016年1月至2018年1月,2年內(nèi)收治的老年慢阻肺患者380例作為研究對象,所有患者均可被確診為慢性阻塞性肺疾病?,F(xiàn)將所有患者按照護(hù)理方法的不同,分為對照組190例,其中男性100例,女性90例,年齡55~75歲,平均(64.15 8.78)歲;觀察組190例,其中男性97例,女性93例,年齡55~75歲,平均(65.38 8.93)歲。對兩組患者一般資料分析后顯示,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組:采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理,其護(hù)理方式內(nèi)容如下:對患者的具體病情進(jìn)行詳細(xì)觀察并做好記錄,定期對患者及家屬普及慢性阻塞性肺疾病的原理、治療方案、需要注意的事項等,同時還需要按照具體病情給予患者適量COPD藥物及各種吸入劑進(jìn)行治療,對用藥后的病情反應(yīng)進(jìn)行觀察并記錄[2]。
觀察組:實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體方法如下。
(1)做好心理護(hù)理工作,護(hù)理人員要積極主動地與患者進(jìn)行溝通交流,并對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?,幫助患者克服各種不良心理狀態(tài)和各種不良情緒,穩(wěn)定患者的心理情緒。護(hù)理人員還可以主動對患者進(jìn)行疾病知識的講解,包括慢性阻塞性肺疾病的原理、誘發(fā)因素、相關(guān)治療方案及注意事項等,進(jìn)一步提高患者的治療依從性。與患者家屬多溝通,讓患者家屬也積極參與到治療中,進(jìn)一步建立患者的治療信心[3-4]。
(2)在飲食方面的護(hù)理,合理安排患者治療期間的飲食,調(diào)整合理的飲食結(jié)構(gòu),食物以清淡、易消化、富含維生素為主,同時也可以適當(dāng)安排一些清熱化痰和滋潤養(yǎng)肺的食物,一定要避免過于油膩的食物,要減少海鮮類食物,盡量多安排水果蔬菜之類的食物[5]。
(3)對患者進(jìn)行健康指導(dǎo),保證患者日常護(hù)理時呼吸道的通暢性,可以通過氧療的方式,進(jìn)一步增強患者的恢復(fù)情況。在入院時,就需要對患者進(jìn)行健康宣教,并定期開展講座;患者的日常生活中忌煙戒酒,同時需要注意保暖,盡量避免去粉塵過多或刺激性較強的公共場所,針對患者的具體病情給予適量COPD藥物及各種吸入劑進(jìn)行治療[6]。
(4)護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體病情安排適量的康復(fù)訓(xùn)練,為不同病情的患者制定個型化和針對性的護(hù)理干預(yù)方案,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。同時還可以根據(jù)患者的病情,安排其進(jìn)行慢跑、太極拳等運動,適當(dāng)運動來加強患者的血液循環(huán),對提高患者的自身免疫力有很大的幫助[7]。
(5)護(hù)理人員需要在患者出院時對其進(jìn)行出院護(hù)理指導(dǎo),再三叮囑可確?;颊叨ㄆ趶?fù)診,同時可以定期對患者進(jìn)行電話隨訪或入戶隨訪的護(hù)理工作;并且需要建立好患者的檔案,對患者出院后的日常生活質(zhì)量及康復(fù)進(jìn)展情況做好詳細(xì)記錄,如有問題出現(xiàn)需要及時解決,并給予相關(guān)的科學(xué)指導(dǎo)[8]。
對觀察組和對照組患者的1s用力呼氣容積(FEV1)和1 s用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)進(jìn)行觀察和數(shù)據(jù)的分析,同時對住院時間進(jìn)行對比。
運用SPSS 18.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
對觀察組和對照組患者實施護(hù)理干預(yù)前后的肺功能情況進(jìn)行比較,可以看到,在護(hù)理干預(yù)前,兩組患者肺功能無明顯差異(P>0.05),在實施護(hù)理干預(yù)后其肺功能情況得到顯著改善,同時,對照組組患者的住院時間長于觀察組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。
表1 觀察組和對照組的肺功能及住院時間情況對比()
表1 觀察組和對照組的肺功能及住院時間情況對比()
慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病,屬于臨床上常見的肺部疾病。該病癥特點是不完全可逆的氣流受限,慢阻肺氣流受限常呈進(jìn)行性加重,同時伴隨有害顆?;驓怏w,該病癥不僅會造成氣道的損傷,對肺泡和肺血管也有一定的傷害,同時還會對骨骼、骨骼肌和心臟等其他器官造成一定的損傷,是一種多基因的全身性疾病。而老年人由于年齡導(dǎo)致的身體抵抗力降低,其身體的耐受性更差,因此呼吸系統(tǒng)更容易受到病原體的侵襲,這就進(jìn)一步導(dǎo)致了老年慢阻肺疾病的發(fā)生率增加[9]。因此,在患者治療的過程中,就需要給予其科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施,有助于老年患者肺功能的改善。
在這樣的前提下,需找出針對老年慢阻肺患者的有效護(hù)理方法。當(dāng)前在對慢阻肺患者實施臨床護(hù)理時,常規(guī)護(hù)理是較為常見的護(hù)理方法,并且也能夠取得一定效果,但是其護(hù)理效果不夠理想,因此就需要找到更加有效的護(hù)理方法。
針對這種情況,優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸得到許多人的關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念更加符合現(xiàn)代化進(jìn)程,倡導(dǎo)以“人”為中心,在完善基礎(chǔ)護(hù)理措施的同時,更加重視對患者的心理干預(yù)及健康指導(dǎo),該護(hù)理方式的宗旨就在于為患者提供高效、全面、滿意的護(hù)理服務(wù),可以顯著改善患者的治療效果[10]。本研究也顯示了,針對老年慢阻肺患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可顯著改善患者的肺功能,縮短患者的住院時間,能取得顯著的治療效果。
綜上所述,針對老年慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方式能得到更加顯著的治療效果,對患者的肺功能的改善作用明顯,可以縮短患者的住院時間,提高患者臨床治療效果,有很高的應(yīng)用價值和推廣價值。