小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值

王永紅

【摘要】目的：研究在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：依據(jù)患兒入院就診時(shí)間將我院自2018年5月到2019年9月期間收治的223例疝氣患兒隨機(jī)分為參照組（n=112）與試驗(yàn)組（n=111）。參照組患兒實(shí)施常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理，試驗(yàn)組患兒實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及患兒及家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果：試驗(yàn)組患兒術(shù)中出血量明顯少于參照組，手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間均短于參照組，且護(hù)理滿意率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)論：在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間，提高患兒及家屬的護(hù)理滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒疝氣;手術(shù)室護(hù)理;腹腔鏡手術(shù);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-155-01

小兒疝氣屬于臨床常見(jiàn)疾病，發(fā)病率較高，出生后因腹股溝鞘狀突關(guān)閉不完全導(dǎo)致，若治療不及時(shí)會(huì)影響患兒發(fā)育，嚴(yán)重會(huì)威脅患兒生命安全。臨床多采取手術(shù)治療小兒疝氣，隨著內(nèi)鏡及微創(chuàng)技術(shù)逐漸成熟，腹腔鏡手術(shù)小兒疝修補(bǔ)術(shù)廣泛應(yīng)用于治療小兒疝氣。選擇有效的護(hù)理措施既能安全快速完成手術(shù)，又有助于術(shù)后恢復(fù)，本文選取我院223例疝氣患兒研究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)選取我院在2018年5月到2019年9月期間收治的223例疝氣患兒采取抽簽法分成試驗(yàn)組（n=111）和參照組（n=112）。參照組中男性患兒63例，女性患兒49例，年齡1～9歲，平均年齡（5.53±1.46）歲;試驗(yàn)組患兒61例，女性患兒50例，年齡1～10歲，平均年齡（5.68±1.63）歲，所有患兒均采取氣管插管下實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。兩組患兒基本資料無(wú)明顯差異，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，可比較。

1.2 方法

參照組患兒實(shí)施常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理。試驗(yàn)組患兒實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施：（1）術(shù)前探訪：由于患兒年齡小，自控力差，空腹時(shí)情緒波動(dòng)較大，通過(guò)有效的方式與患兒進(jìn)行溝通，拉近與患兒距離確保其配合手術(shù)，對(duì)患兒家屬進(jìn)行手術(shù)講解，緩解家屬緊張情緒;（2）術(shù)前準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好手術(shù)工具并消毒處理，利用玩具或動(dòng)畫(huà)片轉(zhuǎn)移患兒注意力，降低其恐懼、緊張情緒，護(hù)理人員將患兒手術(shù)體位擺正。（3）術(shù)中配合：配合麻醉師進(jìn)行麻醉插管工作，監(jiān)測(cè)患兒生命體征，由于患兒未發(fā)育完全加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)，控制手術(shù)室內(nèi)溫度適宜，出現(xiàn)異常情況配合醫(yī)師進(jìn)行處理改進(jìn);（4）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)查患兒生命體征，待患兒恢復(fù)意識(shí)和肌力，氣息平穩(wěn)，將氣管導(dǎo)管拔除，確認(rèn)生命體征達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)且穩(wěn)定后，將患兒送回病房，2～3天后進(jìn)行探訪，檢查有無(wú)并發(fā)癥癥狀，傷口愈合情況，指導(dǎo)家屬用藥及飲食注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患兒術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間;（2）患兒及家屬通過(guò)我院自制滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意率，滿意率=非常滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次進(jìn)行研究的223例患兒所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析，兩組患兒及家屬護(hù)理滿意度比較用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，對(duì)兩組患兒術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間比較用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P<0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間

試驗(yàn)組患兒術(shù)中出血量明顯少于參照組，手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間均短于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患兒及家屬護(hù)理滿意度

試驗(yàn)組患兒護(hù)理滿意度明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，見(jiàn)表2

3 討論

腹腔鏡疝氣修補(bǔ)手術(shù)的成功在于醫(yī)師純熟的操作技術(shù)，同時(shí)配合高效的護(hù)理措施。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員熟練使用儀器設(shè)備，良好的溝通能力，了解手術(shù)流程積極配合主刀醫(yī)師，同時(shí)需要與患兒及家屬進(jìn)行良好的溝通，讓患兒積極配合手術(shù)，確保順利完成手術(shù)，本文對(duì)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理措施進(jìn)行詳細(xì)分析。

計(jì)算數(shù)據(jù)表明，試驗(yàn)組患兒術(shù)中出血量明顯少于參照組，手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間均短于參照組，且護(hù)理滿意率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

綜合以上結(jié)論，在小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可提高患兒及家屬護(hù)理滿意度，提升手術(shù)效果，值得廣泛應(yīng)用。

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