重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中人性化管理理念的臨床效果評(píng)價(jià)

馬瑞芳

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中人性化管理理念的臨床效果。方法：90例重癥醫(yī)學(xué)科患者均以自愿方式加入實(shí)驗(yàn)，并于2018年5月—2019年5月期間接受住院治療，將病案號(hào)為單號(hào)45例患者納入常規(guī)組，給予基礎(chǔ)護(hù)理，雙號(hào)患者45例納入至實(shí)驗(yàn)組中，給予人性化護(hù)理，對(duì)比指標(biāo)：情緒評(píng)分。結(jié)果：兩組護(hù)理前情緒指標(biāo)無(wú)顯著差異，P>0.05;兩組護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中加入人性化管理理念，可對(duì)患者治療過(guò)程中的情緒進(jìn)行有效調(diào)整，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，可進(jìn)行臨床推廣普及。

【關(guān)鍵詞】重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理;人性化管理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--01

人性化管理理念是醫(yī)療改革的產(chǎn)物，作為一種新型的護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理的過(guò)程中貫徹以人為本的思想，通過(guò)精神、心理以及情感方面的服務(wù)，滿足患者多方面的護(hù)理需求，充分尊重患者的護(hù)理意愿，將患者作為有情感、有思想，在特定環(huán)境中的獨(dú)立個(gè)體，對(duì)常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行改進(jìn)。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，重癥監(jiān)護(hù)病患救治成功率與存活率顯著提升，但是因?yàn)樵摽剖一颊卟∏槲Ｖ?，護(hù)理中對(duì)臟器等功能的關(guān)注度較高，忽略了對(duì)患者情緒以及心理方面的護(hù)理，影響護(hù)理滿意率，需要對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行改進(jìn)[1]。本文對(duì)重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中人性化管理理念的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 90例重癥醫(yī)學(xué)科患者均以自愿方式加入實(shí)驗(yàn)，并于2018年5月—2019年5月期間接受住院治療，將病案號(hào)為單號(hào)45例患者納入常規(guī)組，給予基礎(chǔ)護(hù)理，雙號(hào)患者45例納入至實(shí)驗(yàn)組中對(duì)照組患者男女分布比例為24：21，年齡均在25至76范圍內(nèi)，中位年齡為（50.54±1.23）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男女分布比例為25：20，年齡均在23至79范圍內(nèi)，中位年齡為（50.89±1.18）歲。分析兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)，未統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組以傳統(tǒng)方式開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理工作，在患者治療期間配合實(shí)施生命體征監(jiān)控、并發(fā)癥管理等措施，保證整個(gè)治療過(guò)程中各項(xiàng)指標(biāo)的正常。

實(shí)驗(yàn)組則增加人性化護(hù)理，措施包括：（1）轉(zhuǎn)變護(hù)理模式。護(hù)理人員需要對(duì)護(hù)理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，構(gòu)建更加和諧的護(hù)患關(guān)系，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)人性化護(hù)理的方法、目的、意義，掌握與患者溝通的方法，對(duì)其病史、疾病治療史以及家族成員等情況進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，充分全面的了解患者的各項(xiàng)情況，加強(qiáng)相互之間的溝通與交流，獲取患者以及技術(shù)的信任，構(gòu)建更加和諧的關(guān)系，使患者在護(hù)理中獲得得到情感方面的滿足[2]。（2）重視情緒疏導(dǎo)。與普通病房相比，重癥醫(yī)學(xué)科患者自身特點(diǎn)顯著，起病急、疾病發(fā)現(xiàn)快，治療中需要進(jìn)行各項(xiàng)生命體征的監(jiān)控以及置管，身體受到約束，存在明顯的負(fù)面情緒，同時(shí)家屬在探視時(shí)間方面受到限制，自卑以及孤獨(dú)感強(qiáng)烈，因此需要關(guān)注其情緒等各項(xiàng)指標(biāo)，主動(dòng)向患者介紹治療過(guò)程、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生以及護(hù)理人員的情況，結(jié)合疾病情況進(jìn)行健康知識(shí)講解，提升患者在治療過(guò)程中的安全感。對(duì)于治療中情緒波動(dòng)較大的患者，耐心進(jìn)行解釋和疏導(dǎo)。同時(shí)在更換藥物、更衣的過(guò)程中注意進(jìn)行合理的遮擋，使患者得到充分的尊重。（3）重視家屬情緒引導(dǎo)?；颊呒覍僖?yàn)閾?dān)憂和對(duì)治療程序不理解等方面的原因，造成情緒的不穩(wěn)定，引發(fā)護(hù)患矛盾，因此需重視家屬情緒的安撫，對(duì)待家屬需要積極、熱情，以專業(yè)的態(tài)度獲得家屬的認(rèn)可[3]。（4）重視環(huán)境護(hù)理。在護(hù)理中注意隔開(kāi)清醒、重癥患者，患者以及家屬在就餐期間需保持環(huán)境的衛(wèi)生、干燥、無(wú)異味，防止影響到其他的患者。窗簾、床單等顏色盡量柔和，注意在進(jìn)入病區(qū)時(shí)需要保持安靜，在夜間及時(shí)關(guān)燈，保證患者睡眠[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者在治療前后的情緒指標(biāo)，使用焦慮（SAS）自評(píng)量表、抑郁（SDS）自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)超過(guò)50分為焦慮、抑郁狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（） 表示，t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理前情緒指標(biāo)無(wú)顯著差異，P>0.05;兩組護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

3 討論

隨著護(hù)理需求的不斷提升，護(hù)理的要求不斷提升，重癥醫(yī)學(xué)科患者病情危重，隨時(shí)需要進(jìn)行搶救或者進(jìn)行復(fù)雜的大型手術(shù)，并且持續(xù)使用呼吸機(jī)患者也較多，生命隨時(shí)受到威脅，因此需要更加注意護(hù)理各項(xiàng)措施的實(shí)施。上表1數(shù)據(jù)分析可見(jiàn)，兩組護(hù)理前情緒指標(biāo)無(wú)顯著差異，P>0.05;兩組護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05。分析原因：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加以人為本的護(hù)理理念，給予患者生命安全以及身心健康等方面的關(guān)懷，作為一種主動(dòng)的護(hù)理模式，更加關(guān)注患者在護(hù)理中身心的舒適度，可對(duì)患者情緒進(jìn)行穩(wěn)定;人性化護(hù)理注重患者隱私的保護(hù)，加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通交流，重視環(huán)境等各個(gè)方面的護(hù)理，建立良好的疾病認(rèn)知，為患者提供更加理想的恢復(fù)環(huán)境，提升護(hù)理質(zhì)量[5]。

綜上，重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中加入人性化管理理念，可對(duì)患者治療過(guò)程中的情緒進(jìn)行有效調(diào)整，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，可進(jìn)行臨床推廣普及。

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