腦卒中高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練的療效

羅靜

【摘? 要】目的：分析高壓氧治療聯(lián)合戶口康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中治療中所發(fā)揮的效果。方法：選擇我院在2017年8月～2018年7月診治的腦卒中患者88例進(jìn)行護(hù)理分析，平均將患者分為研究組和對照組各44例，研究組患者采用高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練，對照組給予常規(guī)腦卒中治療，對比兩組患者治療前后肢體功能評分和自理能力評分。結(jié)果：兩組患者在護(hù)理前肢體功能和自理能力評分相似（P>0.05），經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的肢體功能評分和自理能力評分顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。結(jié)論：在腦卒中的治療中，應(yīng)用高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練能夠顯著促進(jìn)患者肢體功能康復(fù)，提升患者生活自理能力，改善預(yù)后，綜合護(hù)理價值高，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;高壓氧治療;護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練

【中圖分類號】R248????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0144-01

腦卒中是臨床上長線的腦血管疾病，具有發(fā)病緊急、致殘率高、死亡率高等特點，近年來臨床治療技術(shù)的發(fā)展降低了腦卒中患者的死亡率，但患者治療后會出現(xiàn)不同程度的功能障礙，影響患者的日?；顒雍蜕钯|(zhì)量。高壓量治療聯(lián)合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練是當(dāng)前治療腦卒中的首選方式，能夠促進(jìn)患者偏癱肢體功能恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量^[1]。本文分析了腦卒中高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練所取得的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究抽取我院在2017年8月～2018年7月診治的腦卒中患者88例進(jìn)行護(hù)理分析，患者均經(jīng)過頭顱CT檢查確診為腦卒中，符合手術(shù)治療指證。排除患者有外傷、肝腎功能不全、感染等與本次研究無關(guān)的疾病。按照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各44例，研究組中男23例，女21例，年齡為（62.7±0.5）歲，對照組中男22例，女22例，年齡為（63.4±0.6）歲，兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)可比。

1.2護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)治療和護(hù)理，穩(wěn)定患者的生命體征，積極處理患者的并發(fā)癥，按照常規(guī)護(hù)理規(guī)范為患者提供護(hù)理服務(wù)。

研究組患者給予高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練。（1）高壓氧治療：采用大型高壓氧艙，將壓力設(shè)置在0.2MPa，戴面罩吸純氧30min，2次/d，吸氧間隔休息5min，1次/d，連續(xù)治療10次。在治療前耐心對患者講解治療的必要性和流程，緩解患者的恐懼心理。患者進(jìn)倉后盡量保持坐位治療，若患者年齡較大、帶有動脈硬化等情況要協(xié)助患者選擇功能位，避免手指畸形、足內(nèi)翻或足下垂等不良情況^[2]。（2）護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練：邀請家屬協(xié)助護(hù)理，對患者進(jìn)行仰臥位、患側(cè)臥位或健側(cè)臥位等訓(xùn)練。按摩患者肢體，從近端向遠(yuǎn)端按摩，反復(fù)按摩肢體。鼓勵患者積極參與，從被動運動逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃舆\動，剛開始為簡單的屈伸活動，由近到遠(yuǎn)、循序漸進(jìn)，緩慢運動。運動量以患者不疼痛、無疲累感為宜，逐漸改善肢體活動功能^[3]。簡單的運動鍛煉有雙手交叉上舉、拍手、叩擊、上下肢橋式運動等。以患者主觀運動為主，護(hù)士和家屬給予輔助運動，并保護(hù)患者的護(hù)理安全。當(dāng)患者處于非仰臥時期可逐漸進(jìn)行坐位訓(xùn)練，從被動坐起逐漸變?yōu)橹鲃幼穑饾u過渡至站立、步行，改善患者的日常功能。

1.3護(hù)理指標(biāo)評價^[4]

選擇Fugl-Meyer評分量表來評價兩組患者的肢體功能，分值越高表示患者的肢體功能改善越明顯;Barthel指數(shù)評定量表來評價兩組患者的生活自理能力，分值越高表示患者生活質(zhì)量越好，在護(hù)理前后各評價一次，對比兩組護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對組間試驗研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±平均數(shù)（）表示，應(yīng)用t法對組間計量資料進(jìn)行檢驗，如若對比差異P<0.05，則充分表明組間統(tǒng)計學(xué)研究有意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前肢體功能和生活自理能力評分相似，在護(hù)理后觀察組患者的Fugl-Meyer評分高，Barthel指數(shù)高，數(shù)據(jù)對比P<0.05，數(shù)據(jù)對比P<0.05，詳見表1。

3 討論

腦卒中患者治療后易出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能損傷，表現(xiàn)為偏癱、肢體功能障礙等，不但影響患者的身體健康，還會增加心理壓力，降低患者的生活質(zhì)量。對腦卒中患者實施高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練能夠提升腦組織內(nèi)氧的含量，促進(jìn)腦內(nèi)血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生，改善患者的肢體功能^[5]。護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練能夠刺激神經(jīng)功能的修復(fù)，逐漸改善肢體功能，恢復(fù)其生活自理能力，改善生活質(zhì)量^[6]。

從本次研究數(shù)據(jù)分析上看，研究組患者采用高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練，研究組患者護(hù)理后肢體功能顯著改善，生活自理能力提升（見表1），表明高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中治療護(hù)理中取得了積極的護(hù)理價值。

綜上，在腦卒中治療中應(yīng)用高壓氧治療配合護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練能夠顯著改善患者肢體功能，提升患者自理能力，綜合護(hù)理價值高，值得應(yīng)用。

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