全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響

陳紅英

【摘要】目的：探討全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響。方法：選取我院足月待產(chǎn)，準(zhǔn)備自然分娩的60例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，對(duì)照組常規(guī)干預(yù)，觀察組全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組剖宮產(chǎn)及陰道助產(chǎn)發(fā)生率（6.67%）及（3.33%）低于對(duì)照組（16.67%）及（23.33%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;觀察組新生兒窒息發(fā)生率（0.00%）與對(duì)照組（3.33%），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。結(jié)論：全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩;產(chǎn)婦產(chǎn)程;分娩結(jié)局;影響

【中圖分類號(hào)】R714.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-081-01

分娩為女性特有生理期，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，受到外界多方面因素的影響，每一位產(chǎn)婦的分娩結(jié)局及產(chǎn)程存在差異性，產(chǎn)婦一旦未能得到有效護(hù)理，會(huì)造成產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)不良分娩結(jié)局，對(duì)產(chǎn)婦及新生兒均造成不同程度負(fù)面影響，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院足月待產(chǎn)，準(zhǔn)備自然分娩的60例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組年齡（21-35）歲，均值（27.22±1.05）歲，孕周（38-42）周，均值（39.24±0.42）周;觀察組年齡（22-37）歲，均值（27.26±1.03）歲，孕周（38-41）周，均值（39.25±0.41）周;兩組（年齡、孕周）資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)干預(yù)，根據(jù)醫(yī)院以往的制度及護(hù)理人員相關(guān)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作。

觀察組全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，常規(guī)處于與對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上為產(chǎn)婦提供全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，內(nèi)容為[2]：①當(dāng)產(chǎn)婦的宮口超3cm，直至產(chǎn)婦產(chǎn)后2h回到病房，為產(chǎn)婦制定導(dǎo)樂(lè)師施行導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，在這個(gè)干預(yù)過(guò)程中，從產(chǎn)婦心理、體力、生理、情感等方面進(jìn)行全面支持。②產(chǎn)婦在待產(chǎn)室時(shí)，導(dǎo)樂(lè)師為產(chǎn)婦講解相關(guān)知識(shí)，讓產(chǎn)婦知曉分娩流程及需要注意事項(xiàng)。③在產(chǎn)婦分娩時(shí)，導(dǎo)樂(lè)師依據(jù)產(chǎn)婦疼痛情況，合理使用導(dǎo)樂(lè)儀;還應(yīng)與助產(chǎn)士積極配合，穩(wěn)定好產(chǎn)婦情緒，提升產(chǎn)生分娩信心。④隨著產(chǎn)程進(jìn)展，引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握深吸氣法及哈氣法，自由體位，對(duì)腰腹部按摩，緩解疼痛。⑤宮縮間歇期，為產(chǎn)婦補(bǔ)充體力，在產(chǎn)婦全開(kāi)宮口后，鼓勵(lì)、支持，確保產(chǎn)婦正常分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時(shí)間情況、剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)、新生兒窒息發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS20.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時(shí)間情況

觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時(shí)間低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2 兩組剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)、新生兒窒息發(fā)生情況

觀察組剖宮產(chǎn)及陰道助產(chǎn)發(fā)生率（6.67%）及（3.33%）低于對(duì)照組（16.67%）及（23.33%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;觀察組新生兒窒息發(fā)生率（0.00%）與對(duì)照組（3.33%），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）;見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)二胎政策的施行，孕婦人數(shù)的增加，產(chǎn)婦分娩受到外界關(guān)注度越來(lái)越高，分娩會(huì)給予產(chǎn)婦造成肉體及精神上的負(fù)面影響，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦受到的醫(yī)療服務(wù)非常重要，一旦醫(yī)療服務(wù)較差，不僅不能有效減少產(chǎn)婦的負(fù)面影響，還會(huì)加重產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān)，應(yīng)重視[3]。

隨著我國(guó)醫(yī)療水平提升，對(duì)產(chǎn)婦分娩的深入研究，在產(chǎn)婦分娩時(shí)，為產(chǎn)婦選擇一種有效的醫(yī)療服務(wù)措施非常關(guān)鍵，能直接影響著產(chǎn)婦的產(chǎn)程及分娩結(jié)局，導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩屬于新型醫(yī)療服務(wù)模式，擁有科學(xué)性、創(chuàng)新性、理想性及無(wú)痛性的特點(diǎn);產(chǎn)婦在分娩時(shí)，需要及希望得到幫助;導(dǎo)樂(lè)儀根據(jù)人體神經(jīng)科學(xué)原理而成，對(duì)產(chǎn)婦腕部、虎口區(qū)域進(jìn)行電刺激，促進(jìn)產(chǎn)婦分泌出擁有鎮(zhèn)痛效果的內(nèi)源性阿片肽，進(jìn)而激活人體內(nèi)部存在的鎮(zhèn)痛效果，及時(shí)將組織疼痛信息傳遞到大腦區(qū)域;對(duì)產(chǎn)婦脊柱兩側(cè)S1～S4、T12～L1位置進(jìn)行刺激，進(jìn)而使得疼痛信息得到有效擴(kuò)散，產(chǎn)婦分娩時(shí)疼痛感在其忍受范圍內(nèi)，這種方法不需藥物，就能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，對(duì)產(chǎn)婦及新生兒沒(méi)有副作用，可持續(xù)使用;本研究通過(guò)常規(guī)干預(yù)與全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響，發(fā)現(xiàn)，觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組剖宮產(chǎn)及陰道助產(chǎn)發(fā)生率（6.67%）及（3.33%）低于對(duì)照組（16.67%）及（23.33%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;觀察組新生兒窒息發(fā)生率（0.00%）與對(duì)照組（3.33%），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05），但是，對(duì)照組的新生兒窒息率高于觀察組，對(duì)比結(jié)果表明，全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩方案值得選用[4]。

綜上所述，全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響顯著，與常規(guī)干預(yù)方案比較，第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程時(shí)間更短，剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)及新生兒窒息發(fā)生率更低，產(chǎn)婦分娩時(shí)值得運(yùn)用全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李幼娟，周軍，王琳，等.丈夫共同參與陪伴分娩的臨床服務(wù)模式效果分析[J].河北醫(yī)藥，2017，39（12）：1904-1906.

[2] 趙立娟，韓輝，王彥華，等.全程導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩對(duì)提高分娩質(zhì)量的影響分析[J].河北醫(yī)藥，2017，39（12）：1913-1915.

[3] 李玉瓊，王秀新.循證護(hù)理與單純?nèi)膛惝a(chǎn)護(hù)理模式在產(chǎn)科分娩中的對(duì)比研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（8）：1159-1161.

[4] 陳力，徐珩.導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合全程陪伴無(wú)痛分娩在高齡產(chǎn)婦的應(yīng)用[J].國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志，2018，37（2）：110-112.