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    手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防88例胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察

    2019-10-14 03:25:12任彥
    人人健康 2019年10期
    關(guān)鍵詞:胃腸道手術(shù)切口感染手術(shù)室護理

    任彥

    【摘 要】目的:探尋預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染的有效的護理干預(yù)方式。方法:從我院2017—2018年治療的胃腸道腫瘤手術(shù)患者中隨機抽取88例,采取雙盲篩選法將其均分為對照組與研究組,對照組接受手術(shù)室常規(guī)護理,研究組接受手術(shù)室預(yù)防護理干預(yù),對比兩組護理效果。結(jié)果:研究組術(shù)后1個月感染率明顯低于對照組,且護理滿意度更高(P<0.05)。結(jié)論:術(shù)前采取有效的手術(shù)室預(yù)防感染的護理干預(yù)措施,可降低其手術(shù)切口感染風(fēng)險,促使患者早日康復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】胃腸道手術(shù);手術(shù)室護理;切口感染

    【中圖分類號】R472.3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0159-02

    臨床研究[1]指出,胃腸道患者手術(shù)治療后切口感染的風(fēng)險較大,再加上術(shù)后體溫上升、切口疼痛等癥狀的出現(xiàn),嚴(yán)重影響到患者的臟器功能,預(yù)后效果差強人意。因此,加強手術(shù)室護理干預(yù)尤為必要,積極預(yù)防切口感染事件的出現(xiàn)。通過臨床研究證實,手術(shù)過程中因環(huán)境不達標(biāo)、操作不規(guī)范、手術(shù)時間長等因素會增加切口感染的幾率,如果實施有效的護理干預(yù),對感染因素予以有效控制,可有效確保手術(shù)切口愈合。鑒于此,本研究嘗試采用手術(shù)室預(yù)防護理干預(yù)措施,并選取特定對象驗證其有效性,現(xiàn)總結(jié)如下:

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    隨機從我院治療的胃腸道腫瘤病案中抽取88例,同意參與研究,并將存在臟器嚴(yán)重疾病、精神疾病者予以排除。其中男女比例為45:43,平均年齡為(45.5±1.5)歲。對于本研究所選取的病例,以雙盲篩選法將其劃分為對照組與研究組,以統(tǒng)計學(xué)方法進行對比,兩組患者相關(guān)資料對比不明顯,不會干擾本次研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結(jié)果。

    1.2方法

    對照組患者接受手術(shù)常規(guī)護理,主要是全面清潔,認(rèn)真消毒,術(shù)前對患者進行各項指導(dǎo),加強術(shù)中的配合度。研究組接受手術(shù)室預(yù)防護理干預(yù),具體操作為:(1)術(shù)前護理:術(shù)前一天,手術(shù)室護理人員到病房訪視患者,并對患者的病情及身心狀況進行合理評價,耐心地向患者及家屬講解胃腸道疾病、腹腔鏡、手術(shù)治療等相關(guān)知識,并告知疾病病例知識、麻醉注意事項及手術(shù)安全性,引導(dǎo)患者對自身病情進行全面了解,積極配合臨床治療。同時,列舉成功治愈的病例,強化患者治愈信心,輕松應(yīng)對疾病。另外,向患者注重強調(diào)手術(shù)切口感染的誘發(fā)因素及危害性,使得患者能夠積極配合臨床各項工作。術(shù)前,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素,針對營養(yǎng)不足的患者,應(yīng)加強營養(yǎng)支持;(2)術(shù)中護理:手術(shù)過程中,對患者的心率、脈搏、體溫、血流動力學(xué)改變情況進行重點監(jiān)測,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的原則[2]。同時,為了能夠有效預(yù)防切口感染,手術(shù)操作人員應(yīng)注重操作的熟練度,盡量縮短手術(shù)時間。手術(shù)過程中,各項操作必須根據(jù)無菌原則實施。(3)術(shù)后護理:手術(shù)完成后,對患者的生命體征予以密切地觀察,待到其生命體征趨于穩(wěn)定且清醒后送到病房。術(shù)后,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行抗生素治療,并注重?fù)Q藥護理,確保敷料始終處于干燥清潔的狀態(tài)。盡早恢復(fù)飲食,指導(dǎo)患者攝入蛋白質(zhì)豐富的食物,以此來提高人體抵抗力。

    1.3觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計分析兩組患者術(shù)后1個月感染的情況,并予以對比分析。同時,本院基于自身情況及護理能力,自制護理滿意度調(diào)查量表,每一個調(diào)查項目下設(shè)計了四個不同的選項(非常滿意、滿意、一般滿意或不滿意),患者可基于自己的感受如實選擇。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    對于本次研究過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件,以%表示研究要求觀察的各項指標(biāo),并通過χ2予以有效檢驗,P<0.05說明了兩者之間差異較大。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者術(shù)后1個月手術(shù)部位感染情況對比

    據(jù)統(tǒng)計得知,對照組手術(shù)部位感染發(fā)生率為15.91%研究組為4.54%。兩組數(shù)據(jù)對比,研究組明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。

    2.2兩組患者護理滿意度對比

    通過統(tǒng)計學(xué)分析,研究組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),詳見表2。

    3.討論

    一般情況下,胃腸道手術(shù)切口包括II類和III類兩種,術(shù)后感染情況較為普遍,其發(fā)生率大約為25%,屬于各級醫(yī)院感染的常見類型[3]。相比于其他手術(shù),胃腸道菌群較為豐富,所以術(shù)后感染的風(fēng)險更大,如果手術(shù)切口被感染,不僅使得切口難以及時愈合,而且還會誘發(fā)器官功能衰竭等嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此,應(yīng)采取有效的措施預(yù)防手術(shù)切口感染情況的出現(xiàn)。手術(shù)室預(yù)防護理干預(yù),加強術(shù)前訪視,對患者心理進行積極疏導(dǎo),強化其疾病知識掌握率,避免患者由于不良情緒而影響人體免疫抵抗力,強化其疾病治愈的自信心。手術(shù)過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作理念,并對手術(shù)室空氣、器械等進行細致消毒,護理人員積極配合手術(shù)及麻醉醫(yī)生,術(shù)前做好充分準(zhǔn)備,盡量縮短切口暴露的時間,術(shù)中加強對患者的體溫監(jiān)測,盡量降低感染的風(fēng)險。本研究結(jié)果表明,研究組術(shù)后1個月感染率明顯低于對照組,且護理滿意度更高(P<0.05),這充分證實了手術(shù)室預(yù)防護理干預(yù)的有效性,值得臨床廣泛推廣運用。

    參考文獻

    [1]周博,賀欣欣. 手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2016,1(11).

    [2]張亞杰. 手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(63):12392-12392.

    [3]歐陽芝,歐陽增洪. 改進手術(shù)室綜合護理干預(yù)策略對預(yù)防消化道手術(shù)切口感染的效果觀察[J].世界華人消化雜志,2018(18).

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