馬拉松不同水平業(yè)余男子選手訓(xùn)練學(xué)和肌力特征比較

楊濤

0 前言

近年來，國內(nèi)馬拉松參賽的人數(shù)逐年增加，業(yè)余選手由于缺乏訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)系統(tǒng)的周期安排，在賽后出現(xiàn)髕腱炎、髂脛束綜合征和足底筋膜炎、跟腱炎等肌肉韌帶損傷的比率不斷上升[1]。肌肉韌帶損傷的最根本原因就是地面的反作用力超過出跑者的承受范圍。跑步時(shí)，地面的反作用力是跑者腳蹬地時(shí)由地面反作用到跑者身上的力，反映了受試者支撐階段的功能和力的需要，是分析跑者跑步過程動(dòng)力學(xué)變化的重要參考指標(biāo)。李斐研究發(fā)現(xiàn)，隨著跑步速度的提高，跑者的平均地面反作用力逐漸增加，從3.33 m/s的2.67倍體重提升到4.44 m/s的2.92倍體重[2]。因此，在現(xiàn)有的賽前體檢、賽中監(jiān)督和醫(yī)療救助之外，根據(jù)參賽選手的肌力特征提供一個(gè)安全的平均配速建議，為降低肌肉韌帶損傷建立一道安全的屏障具有較大的實(shí)用意義。

現(xiàn)有研究證實(shí)，最大攝氧量 （Maximal Oxygen Uptake，VO2max）、乳酸閾（Lactate Threshold，LT）和跑步經(jīng)濟(jì)性（Running Economy，RE）這3項(xiàng)生理學(xué)指標(biāo)是決定耐力運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的關(guān)鍵因素，它們對(duì)于運(yùn)動(dòng)員的跑步成績影響占比達(dá)70%[3]。其中，對(duì)VO2max和LT水平的研究較多，但長跑選手在經(jīng)過多年訓(xùn)練后VO2max和LT水平會(huì)達(dá)到生理瓶頸。RE是指在次大強(qiáng)度下奔跑，機(jī)體達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)維持特定跑速所需要的氧氣消耗量，它反映了人體在次最大速度下的能量消耗以及能量轉(zhuǎn)換的效率，通常用單位體重奔跑1 km所消耗的氧氣量表示（mL/kg/km）[4]。影響RE的要素包括生理學(xué)因素、形態(tài)學(xué)因素、生物力學(xué)因素、神經(jīng)肌肉因素和訓(xùn)練因素[5-6]。其中神經(jīng)肌肉功能的改善是提高RE的重要機(jī)制[7]。目前的研究指出，最大力量[8-13]、爆發(fā)力[14-16]和超等長訓(xùn)練[17-19]可以帶來上述神經(jīng)肌肉功能的改善，提高運(yùn)動(dòng)員RE。李斐研究發(fā)現(xiàn)，1RM最大力量，CMJ縱跳高度，峰值功率和力量發(fā)展速率等神經(jīng)肌肉功能的改善提高了運(yùn)動(dòng)員在 12～14 km/h跑速下 RE[2]。

跑步是一項(xiàng)全身性運(yùn)動(dòng)，主要依賴下肢交替觸地獲得地面的反作用力作為前進(jìn)的動(dòng)力，因此，單腿下肢的離心力量是跑步的關(guān)鍵素質(zhì)。單腳跳（single-leg hop for distance）是目前最常采用的神經(jīng)肌肉控制評(píng)價(jià)指標(biāo)，可以反映力量、爆發(fā)和姿勢(shì)穩(wěn)定性的整體水平。Emma L.Millett認(rèn)為下肢剛度（lower extremity stiffness）是量化下肢壓縮的幅度與外加負(fù)荷之間關(guān)系的指標(biāo)[20]。Brughelli建議適量的下肢剛度對(duì)于成功的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)是必需的，過大或過小都會(huì)是有害的并且還有可能增加損傷[21]。本研究通過對(duì)業(yè)余選手賽前的訓(xùn)練和肌力特征進(jìn)行調(diào)查和測(cè)試，對(duì)于完善馬拉松選手安全配速模型具有重要的意義。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從2016年至2017年報(bào)名參加北京馬拉松、上海國際馬拉松和廣州馬拉松的參賽者中招募志愿者，納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）年齡 20～45歲的男性全馬參賽者；（2）完成賽前隨訪表和體能測(cè)試的知情同意書；（3）跑團(tuán)組織或協(xié)會(huì)成員。初始納入253名，退賽或未在規(guī)定時(shí)間完成比賽者47名，賽后一周出現(xiàn)自主報(bào)告損傷者13名。最終納入193名?；拘畔⒁姳?。

表1 研究對(duì)象基本信息（N=193）（±SD）Table I Basic Information of the Subjects(N=193)(X±SD)

表1 研究對(duì)象基本信息（N=193）（±SD）Table I Basic Information of the Subjects(N=193)(X±SD)

年齡/年 身高/c m 體重/k g B M I/k g·m-2 全馬成績/m i n 3 6.0 4±8.4 6 1 7 4.0 4±5.6 6 6 9.3 9±1 1.9 3 2 2.8 7±5.0 6 2 2 3 8.6 0±4 0.8 3

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)研究、專家訪談

以 “marathon”“performance”“assessment”“test”“injury”為關(guān)鍵詞，檢索 http://journals.lww.com/nscajscr/pages/default.aspx、PUBMED和中國知網(wǎng)近10年的相關(guān)文獻(xiàn)，遴選與長距離耐力跑成績和損傷相關(guān)的體能評(píng)估指標(biāo)，包括YBT測(cè)試（Y-Balance Test）、單腿跳、下肢剛度和卷腹。設(shè)計(jì)專家訪談問卷表，向國內(nèi)從事長跑訓(xùn)練的知名教練員和優(yōu)秀長跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行問卷調(diào)查，確定訓(xùn)練學(xué)調(diào)查指標(biāo)。

1.2.2 賽前隨訪

賽前2周對(duì)初始納入的研究對(duì)象進(jìn)行訓(xùn)練學(xué)調(diào)查，包括近6周備戰(zhàn)階段內(nèi)的傷病史、周跑量、頻率、平均配速，以及是否進(jìn)行抗阻和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。并簽署測(cè)試知情同意書。

1.2.3 肌力特征測(cè)試

賽前1～2周對(duì)初始納入的研究對(duì)象進(jìn)行肌力特征測(cè)試，測(cè)試前的準(zhǔn)備：測(cè)試前一周告知所有受試者具體的測(cè)試內(nèi)容，講授具體的測(cè)試要求，進(jìn)行練習(xí)，確保受試者熟悉測(cè)試動(dòng)作，在沒有疲勞的情況下完成測(cè)試，并對(duì)所有測(cè)試人員進(jìn)行培訓(xùn)（熟悉流程，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確分工）。

1.2.3.1 YBT測(cè)試

正式測(cè)試之前對(duì)每條腿在3個(gè)方向上分別進(jìn)行6次拉伸練習(xí)，測(cè)試時(shí)，測(cè)試者需要將鞋脫掉，單腿站立在踏板上，腳尖正好在紅色起始線的后面。保持單腿站立的同時(shí)，懸空腿相對(duì)于站立腿向前、后中及后外側(cè)延伸；測(cè)試者站立在臺(tái)子上，腳趾在線后，然后推測(cè)試方向上紅色區(qū)域內(nèi)的指示標(biāo)。測(cè)試距離按照腳趾末端所到達(dá)的指示標(biāo)末端的標(biāo)尺讀數(shù)為準(zhǔn)，單位為0.5 cm，兩腿均進(jìn)行測(cè)試；發(fā)生以下情況，需重新進(jìn)行測(cè)試：（1）未能保持在臺(tái)子上單腳站立；（2）懸空腳不是觸到目標(biāo)區(qū)域的刻度尺而是踢刻度尺；（3）依靠刻度尺站立，如將腳放在刻度尺頂部；（4）未能將懸空腳恢復(fù)到起始位置。記錄3個(gè)方向上的最大伸夠距離，代入公式：平衡指數(shù)=（X+Y+Z）÷3×下肢長度。

1.2.3.2 單腳跳

受試者單腳站立，然后盡可能地向前跳躍，用相同腳支撐落地（手部動(dòng)作不作要求），保持穩(wěn)定姿勢(shì)2s，雙腿均完成兩次測(cè)試取最高值。記錄最大距離/身高和雙側(cè)對(duì)稱性 （LSI，優(yōu)勢(shì)腿成績/劣腿成績×100%）。

1.2.3.3 卷腹測(cè)試

受試者仰臥墊上，屈膝90°，雙臂至于身體兩側(cè)地板，掌心向下，手指觸及標(biāo)記帶，第二標(biāo)記點(diǎn)位于12 cm處；節(jié)拍器頻率設(shè)為40次/分鐘，記錄完成的最大次數(shù)。

1.2.3.4 下肢剛度

采用 ERGO CONTACT MAT （意大利），將CONTACT MAT自帶的數(shù)據(jù)線與ERGO TESTER手持終端的jump插口相連接。開機(jī)—選擇jump—stiffiness—設(shè)定次數(shù)—開始測(cè)試。受試者聽到預(yù)備口令后站于縱跳墊上，雙手位于髖關(guān)節(jié)兩側(cè)、膝關(guān)節(jié)微屈 、軀干正直，開始進(jìn)行10次連續(xù)跳，要求落地后迅速起跳，并在墊上停留盡可能短的時(shí)間。系統(tǒng)自動(dòng)記錄每一次跳躍的觸地時(shí)間、滯空時(shí)間、高度、功率和下肢剛度等數(shù)據(jù)。

1.2.4 賽后隨訪

賽后1周內(nèi)完成電話隨訪，了解比賽成績以及賽中和賽后的損傷情況。跑步損傷被定義為參與者自己報(bào)告的下肢（臀部、腹股溝、大腿、膝、小腿、踝、腳和腳趾）肌肉、關(guān)節(jié)、肌腱和/或骨骼的損傷，或這個(gè)問題已嚴(yán)重到足以導(dǎo)致跑步的距離、速度、持續(xù)時(shí)間或頻率的減少。對(duì)最終納入研究的193人根據(jù)2018年新增分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)五級(jí)進(jìn)行分組：A組118人（3 h 56 min以上完成比賽，無級(jí)別）、B組65人（3 h 56 min內(nèi)完成比賽，六級(jí)水平）、C組10人（3 h 31 min內(nèi)完成比賽，五級(jí)水平）。

1.3 數(shù)據(jù)處理

計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)（X）、標(biāo)準(zhǔn)差（SD）、范圍（range）、 百分比（%）和例數(shù)（N）表示，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（frequencies）和百分比（%）表示。連續(xù)性變量計(jì)算平均值和標(biāo)準(zhǔn)差以及數(shù)值范圍，離散性變量計(jì)算中位數(shù)和百分比。對(duì)于連續(xù)性數(shù)據(jù)，是否符合正態(tài)分布采用Kolmogorov Smirnov檢驗(yàn)予以驗(yàn)證。組間樣本比較采用單因素方差分析，兩組連續(xù)變量采用皮爾森相關(guān)分析，P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS19.0進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 訓(xùn)練學(xué)特征比較

不同配速組每周跑量、周訓(xùn)練時(shí)間、頻率、訓(xùn)練年限、周每次課訓(xùn)練量均無組間差異；周訓(xùn)練平均配速3組間均存在顯著差異[A組為（9.6±3.4）km/h、B組為（11.8±4.0） km/h、C 組為（13.7±6.4） km/h）]；安排的抗阻訓(xùn)練A組（56.2%）與B組 （66.2%）和C組（70.7%）存在顯著差異；安排的間歇訓(xùn)練3組間均存在顯著差異 （A組 40.6%、B組 50.2%、C組69.8%）（P＜0.05），且存在配速越高，數(shù)值越高的趨勢(shì)，見表2。

2.2 肌力特征比較

不同配速組YBT和下肢剛度值組間無顯著差異；單腿跳相對(duì)值和單腿跳對(duì)稱性A組為78.53%±12.43%、73%±13%與 B組的 85.37%±12.80%、81%±14%、C組的91.70%±11.43%、87%±12%間存在顯著差異；卷腹次數(shù) C組為（61.00±62.27）次與 A組的（24.90±27.91）次、B 組的（35.95±26.40）次之間存在顯著差異（P＜0.05），見表 3。

3 分析討論

3.1 訓(xùn)練學(xué)特征

3.1.1 專項(xiàng)訓(xùn)練負(fù)荷

Kretsch等人建議馬拉松參賽者在比賽前2～3個(gè)月平均每周至少跑60 km，以盡量減少比賽中的傷病風(fēng)險(xiǎn)[22]。然而，Macera等認(rèn)為每周跑60 km以上的跑步者將面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)[23]。M.Van Middelkoop的研究中將周跑量大于60 km作為一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，但結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每周跑距離超過60 km的跑步者中有27%受傷，而每周跑距離0～40 km的受傷跑步者占30.5%[24]。因此，馬拉松賽前3個(gè)月的每周跑量與發(fā)生損傷之間的關(guān)系尚不明確，這可能還與跑者的肌力和訓(xùn)練水平有關(guān)。本研究中，周跑量超過60 km的比率達(dá)到18.6%，且平均配速越高比率越大，但由于本研究并未涉及損傷的病例對(duì)照研究。周訓(xùn)練的平均配速組間存在較大差異，且C組達(dá)到13.7 km/h（3.8 m/s）說明賽前訓(xùn)練的強(qiáng)度較大，根據(jù)前文提及的平均配速下跑步時(shí)，單腳落地獲得的地面反作用力已超過了2.67倍體重，提示參賽選手需要較好的單側(cè)下肢離心力量。

表2 不同平均配速組間的訓(xùn)練特征指標(biāo)比較（X±SD）Table II Comparison of Training Characteristics Indicators between Different Groups(X±SD)

表3 不同平均配速組間肌力特征指標(biāo)比較（X±SD）Table III Comparison of Muscle Strength Characteristics Indicators between Different Groups(X±SD)

3.1.2 抗阻訓(xùn)練

抗阻訓(xùn)練是力量訓(xùn)練最常見的形式之一，強(qiáng)調(diào)對(duì)抗外加的負(fù)荷進(jìn)行訓(xùn)練，與之對(duì)應(yīng)的就是利用自身體重進(jìn)行的徒手力量訓(xùn)練。本研究中，不同配速組參與抗阻訓(xùn)練的比例存在顯著差異，證明抗阻訓(xùn)練對(duì)于提高平均配速具有積極的作用。但整體參與度為65.4%仍偏低，尤其C組選手也僅有70.7%。在當(dāng)前訓(xùn)練實(shí)踐中，運(yùn)動(dòng)員主要存在兩方面的認(rèn)識(shí)誤區(qū)：一是認(rèn)為抗阻訓(xùn)練會(huì)使肌纖維數(shù)量增加以及肌肉出現(xiàn)過度肥大，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員體重增加繼而降低VO2max水平；二是認(rèn)為長跑項(xiàng)目對(duì)肌肉力量的需求不大，無需占用專項(xiàng)耐力訓(xùn)練的時(shí)間來專門進(jìn)行力量訓(xùn)練。即便系統(tǒng)地進(jìn)行力量訓(xùn)練時(shí)，通常選擇外部負(fù)荷強(qiáng)度相對(duì)較低、重復(fù)次數(shù)較多的 “力量-耐力訓(xùn)練”方式，但這種訓(xùn)練方式因?yàn)橥獠控?fù)荷較輕，完成動(dòng)作速度較慢，在提升最大力量和肌肉功率等方面存在局限性，難以對(duì)骨骼肌肉功能產(chǎn)生足夠刺激，引起積極適應(yīng)性變化。目前，已有研究表明，在耐力訓(xùn)練計(jì)劃中加入單一最大力量或超等長訓(xùn)練，可以在不影響運(yùn)動(dòng)員最大有氧能力的前提下，提高他們的長跑運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[25-26]。最大力量訓(xùn)練能更好地增加高閾值運(yùn)動(dòng)單位募集數(shù)目和同步性，提高肌肉協(xié)調(diào)和共同收縮能力，從而顯著提升最大肌肉力量、爆發(fā)力和力發(fā)展速率[27]。這些骨骼肌肉能力的改善可以遷移到長跑運(yùn)動(dòng)員RE和運(yùn)動(dòng)成績中。此外，系統(tǒng)從事力量訓(xùn)練還能夠避免出現(xiàn)應(yīng)力性損傷，延長跑步壽命。

3.1.3 間歇訓(xùn)練

高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練 （HIIT）是指采用等于或大于VO2max強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般在3～5 min，間歇時(shí)間可選擇1:1或2:1的訓(xùn)練方式[2]，被認(rèn)為是提高有氧能力（最大耗氧量、VO2max）和無氧能力的一種省時(shí)策略。目前已成為無氧能力主導(dǎo)項(xiàng)目（如足球等）耐力訓(xùn)練的首選方法。盡管實(shí)踐中對(duì)HIIT的興趣日益增加，但其應(yīng)用和機(jī)制仍未被理解。目前關(guān)于HIIT的文獻(xiàn)[28]通常集中于VO2max，在最大有氧速度（MAV）或以上進(jìn)行間歇訓(xùn)練，在實(shí)驗(yàn)室測(cè)試中，MAV被定義為產(chǎn)生VO2max的最小速度。這些訓(xùn)練強(qiáng)度分別稱為標(biāo)準(zhǔn)和次最大強(qiáng)度的HIIT[29]。本研究中，大部分受試者均未采用MAV，而是通過%HRmax來設(shè)定間歇計(jì)劃，這在很大程度上會(huì)受到疲勞恢復(fù)、飲食和睡眠等因素的影響。盡管本研究中結(jié)果支持賽前進(jìn)行間歇訓(xùn)練與馬拉松平均配速存在正向關(guān)聯(lián)，但并未能證實(shí)采用何種間歇比例、訓(xùn)練強(qiáng)度，以及訓(xùn)練模式適用于賽前的備戰(zhàn)，相關(guān)預(yù)測(cè)和假設(shè)需要進(jìn)一步予以研究證實(shí)。

3.2 肌力特征

3.2.1 BMI指數(shù)

BMI代表身體質(zhì)量指數(shù)，是一種最為便捷判斷人體身體成分的指標(biāo)。Saunders P.U.等報(bào)道女性頂級(jí)馬拉松運(yùn)動(dòng)員的平均BMI為18.3 kg/m2（平均體重45.6 kg；平均身高 1.58 m）[30]，Knechtle B.等的研究中男性頂級(jí)馬拉松運(yùn)動(dòng)員的平均BMI為15.3 kg/m2[31]。美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)（ACSM）認(rèn)為BMI超過25 kg/m2均為超重[32]。本研究中的平均BMI為22.1 kg/m2，超過該閾值的比例有12.5%，考慮到年齡的因素，本研究中的運(yùn)動(dòng)員年齡偏大，具有較高的BMI屬于正常情況。不同配速組的BMI值并無顯著差異，提示該指標(biāo)對(duì)于業(yè)余馬拉松選手的成績可能并無明顯關(guān)聯(lián)。但BMI的缺點(diǎn)在于，它不能測(cè)量出人體的體脂百分率，不能說明人體的重量分布，而且在健身人群和專業(yè)運(yùn)動(dòng)人員中可能會(huì)導(dǎo)致分類的不準(zhǔn)確（正常、超重、肥胖）。因此，關(guān)于不同配速的身體成分規(guī)律有待進(jìn)一步研究。

3.2.2 YBT測(cè)試

YBT測(cè)試反映人體伸展姿勢(shì)穩(wěn)定能力，重心偏移的臨界值。過去的研究認(rèn)為YBT得分與損傷關(guān)系密切，與運(yùn)動(dòng)成績關(guān)系并不明確[33]。平衡能力是身體對(duì)來自前庭器官、肌肉肌腱、關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器以及視覺等各方面刺激的協(xié)調(diào)能力，它是人體運(yùn)動(dòng)及保持姿態(tài)精確完成技術(shù)動(dòng)作的基本前提。一般認(rèn)為，X值左右腳差值超過4 cm，總分小于96%則受傷風(fēng)險(xiǎn)增加，但還缺少明確的實(shí)證支撐。Waldron等的研究認(rèn)為，YBT的得分與肌肉力量素質(zhì)和百米成績無關(guān)[34]。本研究的結(jié)果顯示，幾乎所有受試者的YBT得分均達(dá)到96%以上，且不同配速組間無差異。這與過去的研究結(jié)果一致。

3.2.3 單腳跳

單腳跳（single-leg hop for distance）是目前最常采用的神經(jīng)肌肉控制評(píng)價(jià)指標(biāo)，可以反映力量、爆發(fā)和姿勢(shì)穩(wěn)定性的整體水平。已被The International Knee Documentation Committee（IKDC）納入膝關(guān)節(jié)評(píng)估方案中[35]。對(duì)于單腳跳的成績，很多文獻(xiàn)給出了參考值，但由于樣本較小，數(shù)據(jù)相差較大。德國MTT康復(fù)體系認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)員單腳跳成績可以達(dá)到自己身高的90%（男性）、80%（女性）即可認(rèn)為可以重返賽場(chǎng)，但缺乏相關(guān)文獻(xiàn)支持。本研究結(jié)果顯示，3個(gè)組的相對(duì)單腿跳均值分別達(dá)為78.53%、85.37%和91.70%，并隨著配速的增加，單腿跳的成績有增加的趨勢(shì)（P＜0.05），提示 A組和B組選手整體下肢肌力不足。單腳跳對(duì)稱指數(shù)（LSI）常被用于從事高水平運(yùn)動(dòng)前的安全風(fēng)險(xiǎn)篩查，兩側(cè)下肢單腳跳存在10%以上的差異可以被認(rèn)為是在運(yùn)動(dòng)能力上存在真正差異，提示具有更高的受傷風(fēng)險(xiǎn)[36]。值得注意的是，本研究的單腿蹲成績均選取了其優(yōu)勢(shì)腿的值，但對(duì)稱性的結(jié)果均未達(dá)到90%，尤其是A組對(duì)稱性均值僅為73.1%。這一結(jié)果提示，受試者下肢肌力特征存在較大的缺陷。

3.2.4 下肢剛度

下肢剛度被定義為下肢抵抗阻力時(shí)變形的程度[37]，通常通過最大地面反作用力與下肢長度變化的比率來計(jì)算。下肢剛度作為跑步時(shí)肌肉活動(dòng)的綜合表現(xiàn)形式之一，反映了肌肉，跟腱和韌帶作為一個(gè)整體儲(chǔ)存和利用彈性勢(shì)能的能力[38]。更大的腿剛度可以降低支撐階段震動(dòng)頻率，增加身體穩(wěn)定性，有效地保證能量傳遞并提高跑步過程中彈性勢(shì)能的儲(chǔ)存和利用，降低跑步過程中的氧氣消耗，從而改善RE[39]。在本研究中，受試者下肢剛度值為（676.38±221.14）Nm/kg，但目前尚無同類數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。不同配速組的均值組間未見差異，這存在兩種可能：一是賽前備戰(zhàn)疲勞積累，肌肉的緊張未被有效消除；二是整體配速還較低，未顯示出組間的顯著差異。

3.2.5 卷腹

卷腹測(cè)試則是反映不同的負(fù)荷條件下保持正確的腰-骨盆-髖復(fù)合體連接的能力，稱之為核心穩(wěn)定性。核心穩(wěn)定肌肉主要包括腰-骨盆-髖肌肉中的髖外旋骨、臀肌、腘繩肌、腹肌、腰方肌（quadrates lumborum）、豎脊肌 （erector spinae）和多裂肌（multifidus）。研究表明，如果核心肌肉力量和耐力不足，運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行重復(fù)跳躍時(shí)就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外翻程度增加的現(xiàn)象。同時(shí)，女性運(yùn)動(dòng)員髖外展肌和髖外旋等動(dòng)力量和腰方肌耐力顯著性低于男性運(yùn)動(dòng)員。由于髖外展和髖外旋肌對(duì)于保持骨盆穩(wěn)定、下肢動(dòng)作連接以及防止膝關(guān)節(jié)外翻方面起著非常重要的作用，因此，核心肌肉力量不足或耐力不足都可能會(huì)成為膝關(guān)節(jié)損傷的原因。有研究報(bào)道，60 s內(nèi)屈腿仰臥起坐的完成次數(shù)能夠區(qū)分不同項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員[40]。本研究中，卷腹成績與平均配速存在顯著關(guān)聯(lián)，而低速組的核心部位的肌耐力需要予以重視。

4 局限與不足

本研究女性志愿者參與數(shù)量較少，故無法納入研究進(jìn)行比較。其次是指標(biāo)選取，訓(xùn)練學(xué)指標(biāo)中力量訓(xùn)練和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練未進(jìn)一步調(diào)查詳細(xì)訓(xùn)練內(nèi)容；肌力特征指標(biāo)選取優(yōu)先考慮所使用器材的便攜性和測(cè)試的簡便性，尤其是單腳跳測(cè)試對(duì)技術(shù)的依賴程度較高，今后可采用更為客觀的等速肌力和反應(yīng)力量指數(shù)為實(shí)驗(yàn)室測(cè)試指標(biāo)。最后，對(duì)于傷病史和賽后傷病排查采用電話隨訪，無法準(zhǔn)確判斷損傷與否和損傷類型，且并未對(duì)跑步技術(shù)進(jìn)行評(píng)估，因此，并未做損傷發(fā)病的因素分析。

5 結(jié)論和建議

不同級(jí)別業(yè)余馬拉松選手的訓(xùn)練學(xué)特征差異主要有周訓(xùn)練平均配速和抗阻訓(xùn)練、間歇訓(xùn)練的參與度。與成績相關(guān)的肌力特征指標(biāo)有單腳跳相對(duì)值、單腳跳對(duì)稱性和卷腹次數(shù)，下肢剛度則未見差異。雖然本研究選取的研究對(duì)象為業(yè)余選手，但部分選手的訓(xùn)練量和強(qiáng)度已與運(yùn)動(dòng)員相近，建議在備戰(zhàn)期間系統(tǒng)安排力量訓(xùn)練，包括將超等長訓(xùn)練納入訓(xùn)練計(jì)劃，提高單腿的離心力量，從而達(dá)到提高RE和安全完成比賽的目的。