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    分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的急救和護理措施的有效作用

    2019-10-09 04:08:29李春艷
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2019年19期
    關(guān)鍵詞:急救突發(fā)公共衛(wèi)生事件護理措施

    李春艷

    [摘要] 目的 總結(jié)并歸納突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的急救和護理措施的有效作用。方法 隨機將我院收治的132例突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診患者納入研究,納入時間為2017年12月—2018年12月,對所有的患者均采取急救護理措施,統(tǒng)計采取急救護理措施后患者的救治成功率、采取急救護理措施前后的風(fēng)險事件發(fā)生情況、急救護理質(zhì)量評分情況,并采用發(fā)放調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計患者對急救護理的滿意度情況,總結(jié)急救護理措施在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)用價值。結(jié)果 采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡,死亡率為1.52%(2/132),救治成功率為98.48%(130/132);采取急救護理措施后不良事件發(fā)生幾率為3.79%(5/132),與采取措施前的21.97%(29/132)相比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.445 5,P=0.000 0),探析價值較高;急救護理質(zhì)量評分為(94.25±3.25)分,130例患者對急救護理的滿意度為98.46%(128/130),急救護理質(zhì)量以及患者滿意度均較高。結(jié)論 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中采取急救護理措施可有效提高醫(yī)護人員的工作效率,提高急救護理質(zhì)量,減少患者的死亡率,提高救治成功率,并可有效對風(fēng)險事件進行預(yù)防與控制,減少不良事件發(fā)生情況,并提高患者對急救護理的滿意度,具有較高的推廣與應(yīng)用價值。

    [關(guān)鍵詞] 突發(fā)公共衛(wèi)生事件;急救;護理措施;有效作用

    [中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)07(a)-0079-02

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件多發(fā)生突然,傷者多,且患者病情進展快,留給醫(yī)護人員進行救治的時間較短,形勢緊迫[1],如群體性食物中毒、車禍撞擊傷、不明原因疾病傳播或者傳染病疫情等,均會對公眾與社會的安全造成嚴重的威脅,造成較大的危害以及損失[2],而醫(yī)院急診科作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要科室,在對患者進行救治的過程中承擔(dān)著較大的責(zé)任以及壓力[3],若急救護理流程效率低下,很容易對救治成功率造成影響,難以保證患者的生命安全,造成較大的損失[4],因此采取科學(xué)的急救護理措施,提高醫(yī)護人員工作效率,避免風(fēng)險事件的發(fā)生,保障患者的安全,在臨床上具有重要意義。該文針對該院2017年12月—2018年12月收治的132例突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診患者,總結(jié)并歸納突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的急救和護理措施的有效作用。報道如下。

    1? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    隨機將該院收治的132例突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診患者納入研究,132例患者中男性72例,女性60例,年齡最小18歲,最大54歲,平均年齡(34.22±5.17)歲,其中因車禍撞擊致傷者36例,因食物中毒致傷者46例,因刀具等利器刺傷者43例,因火災(zāi)致傷者7例。

    1.2? 方法

    對132例突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診患者采取急救護理措施,具體如下:①急救前的評估:接到救助電話后應(yīng)有工作人員迅速記錄事故發(fā)生地點、發(fā)生時間以及傷者人數(shù),對患者病情進行初步的評估工作,反饋給科室主任與護士長,并據(jù)此對參與急救的醫(yī)護人員進行調(diào)動,救護車應(yīng)迅速到達現(xiàn)場,工作人員應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)對現(xiàn)場情況做出判斷,通知醫(yī)院需要增援的物品,向醫(yī)院反饋詳細的傷者情況、事故原因等情況,方便醫(yī)院提前做好接診準(zhǔn)備;②現(xiàn)場救助:對醫(yī)護人員進行明確分工,爭取以最短的時間對傷者進行病情評估,做好急救處理工作,并記錄患者姓名、年齡等基礎(chǔ)信息,依據(jù)患者病情做好腕帶標(biāo)識工作,高效快速做好基礎(chǔ)的止血、包扎、體征檢測、插管等工作,確?;颊叩牟∏榕c傷情得到控制,保證患者的生命安全;③轉(zhuǎn)運與交接:應(yīng)對患者的情況進行全面評估,確?;颊呱砩系母鞣N管道均無堵塞、扭曲不暢等情況,固定良好,使用擔(dān)架對患者進行轉(zhuǎn)移時應(yīng)確保約束帶對患者固定良好,避免運送途中因顛簸不穩(wěn)等情況導(dǎo)致患者摔下造成二次傷害,在救護車的轉(zhuǎn)運過程中,醫(yī)護人員應(yīng)一直守在患者身邊,密切觀察患者的病情以及各項身體指征,防止患者因嘔吐物堵塞而發(fā)生呼吸不暢等情況,并應(yīng)快速向家屬介紹患者的具體情況,告知搶救風(fēng)險,取得患者家屬的理解與配合,提高患者及家屬依從性,降低不良事件的發(fā)生幾率,到達醫(yī)院后應(yīng)與接診人員對詳細的搶救過程以及用藥情況進行說明,對相關(guān)記錄進行及時填寫;④院內(nèi)急救護理:醫(yī)護人員應(yīng)及時對患者的嘔吐物、排泄物以及使用過的床單等進行及時的消毒處理,做好安全隔離工作,減少院內(nèi)感染的發(fā)生情況,并及時對患者進行心理護理,減少患者因病情出現(xiàn)的焦慮抑郁情緒。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計采取急救護理措施后患者的救治成功率、采取急救護理措施前后的風(fēng)險事件發(fā)生情況,并對急救時間、出診時間、工作人員分工明確情況等急救護理質(zhì)量進行評分,總分設(shè)為100分,分數(shù)越高則質(zhì)量越高;采用發(fā)放調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計患者對急救護理的滿意度情況,問卷設(shè)非常滿意、滿意及不滿意3個選項。

    1.4? 統(tǒng)計方法

    使用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對132例突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診患者資料的研究結(jié)果進行探究,救治成功率、患者滿意度、風(fēng)險事件發(fā)生率用(%)表示,行χ2檢驗,質(zhì)量評分用(x±s)表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 患者救治情況

    采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡,死亡率為1.52%(2/132),救治成功率為98.48%(130/132)。

    2.2? 急救護理前后不良事件發(fā)生情況

    采取急救護理措施后不良事件發(fā)生幾率為3.79%(5/132),與采取措施前的21.97%(29/132)相比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.445 5,P=0.000 0),見表1。

    2.3? 急救護理質(zhì)量評分與患者滿意度情況

    對急救時間、出診時間、工作人員分工明確情況等急救護理質(zhì)量進行評分,分數(shù)為(94.25±3.25)分;130例患者中,對急救護理質(zhì)量非常滿意者84例,滿意者44例,不滿意者2例,滿意度為98.46%(128/130)。

    3? 討論

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往傷者眾多且發(fā)生較快、進展迅速[5],醫(yī)院急診室若不能在短時間內(nèi)高效率對傷者進行有效的急救,易導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多傷亡,造成嚴重損失,采取急救護理措施,提前做好應(yīng)急預(yù)案工作[6],在救治過程中依據(jù)急救護理程序,對工作人員明確分工,可有效提高護理急救效率,避免風(fēng)險事件的發(fā)生,提高救治成功率[7],取得較好的救治效果。

    該次研究中,采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡,死亡率為1.52%(2/132),救治成功率為98.48%(130/132);采取急救護理措施后不良事件發(fā)生幾率為3.79%(5/132),與采取措施前的21.97%(29/132)相比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.445 5,P=0.000 0),探析價值較高;急救護理質(zhì)量評分為(94.25±3.25)分,130例患者對急救護理的滿意度為98.46%(128/130),急救護理質(zhì)量以及患者滿意度均較高,說明急救護理措施在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中具有較高的應(yīng)用價值,可有效提高救治成功率,減少風(fēng)險發(fā)生,可推廣應(yīng)用。

    綜上所述,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中采取急救護理措施可有效提高醫(yī)護人員的工作效率,提高急救護理質(zhì)量,減少患者的死亡率,提高救治成功率,并可有效對風(fēng)險事件進行預(yù)防與控制,減少不良事件發(fā)生情況,并提高患者對急救護理的滿意度,具有較高的推廣與應(yīng)用價值。

    [參考文獻]

    [1]? 崔琳,羅羽,陳俊國.我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援中護理人員的素質(zhì)現(xiàn)狀及對策[J].護理學(xué)雜志,2010,25(4):94-96.

    [2]? 曹春霞,李浴峰.健康教育和健康促進在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2011, 21(3):254-256.

    [3]? 肖巧玲,翁秀鳳,周明芬.系統(tǒng)化培訓(xùn)在護士應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(10):203-205.

    [4]? 農(nóng)丹淑.臨床護理路徑在突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救護理中的應(yīng)用現(xiàn)狀及意義[J].醫(yī)藥前沿,2013(32):360-362.

    [5]? 李燕,農(nóng)丹淑.護理技術(shù)小組在突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救中的作用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(10):1838-1839.

    [6]? 張玉勤,金曄,陳毓霞,等.急診護士在突發(fā)公共衛(wèi)生群體事件救治中的作用[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2016, 11(3):294-295.

    [7]? 黃慧嫦,黃惠英,岑敏儀.護理程序在突發(fā)公共衛(wèi)生事件院外急救中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,33(8):1083-1084.

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