人性化護(hù)理管理在肝病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用

李榮艷 李紅衛(wèi)

[摘要] 目的 探討人性化護(hù)理管理在肝病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月—2018年8月116例肝病患者，將其隨機(jī)分為兩組，每組58例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理管理，參與研究的40名護(hù)士隨機(jī)分入兩組，每組20名，比較應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度（96.55%）高于對(duì)照組（84.48%）（P<0.05）。結(jié)論 在肝病患者護(hù)理管理中應(yīng)用人性化護(hù)理管理可有效提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理管理;肝病;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）07（a）-0099-02

Application of Humanized Nursing Management in Nursing Management of Patients with Liver Diseases

LI Rong-yan， LI Hong-wei

Department of Infectious Diseases， Jilin Provincial People's Hospital， Changchun， Jilin Province， 130021 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of humanized nursing management in the nursing management of patients with liver diseases. Methods From January 2017 to August 2018 116 patients with liver disease were randomly divided into two groups， 58 in each group. The control group was managed by routine nursing. The observation group used humanized nursing management. The 40 nurses participating in the study were randomly divided into two groups. 20 cases in each group， compare the application effects. Results The nursing quality score of the nurses in the observation group was higher than that of the control group， and the patient satisfaction rate（96.55%） was higher than that of the control group （84.48%）（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in the management of liver disease patients can effectively improve the quality of care and improve the satisfaction of nursing.

[Key words] Humanized nursing management; Liver disease; Quality of care

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出了更高質(zhì)量的要求[1-2]。臨床醫(yī)學(xué)模式逐漸由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)向生物、心理、社會(huì)模式轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)護(hù)人員高度重視患者心理、生理方面的多重需求，因此有必要探索更加科學(xué)的護(hù)理服務(wù)模式，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3-4]。為了探討更加合理的護(hù)理管理模式，該文以該院2017年1月—2018年8月收治的肝病患者116例和40名護(hù)理人員為研究對(duì)象，就不同護(hù)理管理模式的實(shí)踐效果進(jìn)行了下述探索。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取醫(yī)院肝病科收治的肝病患者116例，采用雙色球法將其分為兩組，每組58例。觀察組男32例，女26例，年齡18～76歲，平均（46.51±3.54）歲。對(duì)照組男31例，女27例，年齡16～75歲，平均（45.53±3.42）歲。參與研究的護(hù)士共40名，將其隨機(jī)分入兩組各20名。對(duì)照組護(hù)士年齡24～39歲，平均（28.27±2.51）歲。觀察組護(hù)士年齡23～40歲，平均（28.54±2.37）歲。組間基線數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均衡性良好。

1.2? 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，包括肝病科護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、出科考核、按照科室章程執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作等內(nèi)容。觀察組在上述基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理管理：①優(yōu)化科室護(hù)理人力資源配置，結(jié)合護(hù)士個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能、工作經(jīng)驗(yàn)，合理分配護(hù)士工作量和任務(wù)，明確崗位職責(zé)，詳細(xì)安排各項(xiàng)細(xì)節(jié)化工作，注意監(jiān)督護(hù)理工作的實(shí)施情況。其中主管護(hù)師負(fù)責(zé)對(duì)見(jiàn)習(xí)護(hù)士和責(zé)任護(hù)士展開(kāi)日常培訓(xùn)，指導(dǎo)進(jìn)修生學(xué)習(xí)人性化護(hù)理服務(wù)理念，加強(qiáng)法律知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)患溝通技能培訓(xùn)等;護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合科室實(shí)際工作情況及護(hù)士個(gè)人需求，合理排班;優(yōu)化人力資源配置，根據(jù)每位護(hù)士的工作特長(zhǎng)，為其安排相應(yīng)的工作，保證護(hù)理工作的高效、優(yōu)質(zhì)完成。②落實(shí)人性化管理模式，注重調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，在實(shí)際工作中予以護(hù)士相應(yīng)的自主決策權(quán)，提高護(hù)士工作主動(dòng)性;健全科室規(guī)章制度，積極維護(hù)護(hù)理人員的切身利益，在發(fā)生護(hù)患糾紛時(shí)應(yīng)明晰來(lái)龍去脈，切忌責(zé)罵護(hù)士，結(jié)合調(diào)查結(jié)果按照原規(guī)章程序進(jìn)行相關(guān)渠道的維護(hù)。③完善科室人性化服務(wù)設(shè)施，如配置電視、呼叫機(jī)、電話等硬件設(shè)備，為患者營(yíng)造更加舒適的住院環(huán)境;設(shè)立護(hù)士工作臺(tái)，為患者設(shè)置建議箱，方便患者及時(shí)表達(dá)自身對(duì)護(hù)理服務(wù)的建議。④健全科室獎(jiǎng)懲制度，在科室護(hù)理人員的全權(quán)參與下，共同制定人性化考核表，經(jīng)上級(jí)護(hù)理部門(mén)批準(zhǔn)后方可實(shí)施，對(duì)于工作表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士予以表?yè)P(yáng)，將護(hù)士個(gè)人表現(xiàn)與績(jī)效考核相掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)參與研究護(hù)士的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括風(fēng)險(xiǎn)處置、責(zé)任心、護(hù)患溝通、基礎(chǔ)護(hù)理等5項(xiàng)內(nèi)容，各項(xiàng)目評(píng)分0～25分，總分100分。（2）采用院內(nèi)滿意度調(diào)查問(wèn)卷于患者出院前1 d進(jìn)行滿意度調(diào)查，包括治療環(huán)境、護(hù)理技能、整體護(hù)理等內(nèi)容，滿分100分;①90～100分為非常滿意;②60～89分為基本滿意;③<60分為不滿意，滿意度=（①+②）/58×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（91.83±2.64）分，觀察組為（96.37±1.56）分。組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.621，P=0.000）。

2.2? 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者非常滿意37例，基本滿意19例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為96.55%（56/58）;對(duì)照組患者非常滿意28例，基本滿意21例，不滿意9例，護(hù)理滿意度為84.48%（49/58）。組間數(shù)據(jù)對(duì)比（χ2=4.921，P=0.026）。

3? 討論

相關(guān)研究表明，在臨床護(hù)理中采用人性化護(hù)理服務(wù)舉措，使患者在就醫(yī)過(guò)程中感受到護(hù)理人員對(duì)自身的人為關(guān)懷，能夠幫助患者調(diào)整生理、心理和社會(huì)等方面帶來(lái)的不良狀態(tài)，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[5-6]。該文結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，表明觀察組護(hù)士護(hù)理服務(wù)水平更高。觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，提示患者對(duì)觀察組護(hù)士提供的各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)更加滿意。初步分析，護(hù)士在肝病患者護(hù)理過(guò)程中面臨著巨大的工作壓力，甚至?xí)艿交颊叩妮p視，容易產(chǎn)生工作倦怠感，影響工作質(zhì)量[7]。而該文觀察組實(shí)施的人性化管理可結(jié)合護(hù)士個(gè)人情況提高護(hù)士工作自主性，維護(hù)護(hù)士切身利益，健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。同時(shí)為患者提供更加貼心的生理、心理和社會(huì)服務(wù)，營(yíng)造良好、舒適的治療環(huán)境，為患者提供更加滿意的護(hù)理服務(wù)。與上述分析結(jié)果相吻合，有學(xué)者[8]對(duì)120例肝病患者研究后發(fā)現(xiàn)，采用人性護(hù)理管理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，患者滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，證實(shí)采用人性化護(hù)理管理可充分提高護(hù)士工作質(zhì)量，提升患者滿意度，值得推廣。

綜上所述，采用人性化護(hù)理管理模式實(shí)施肝病患者護(hù)理管理可有效提高護(hù)士護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，具有積極的臨床應(yīng)用意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張文娣.肝病科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（8）：75-76.

[2]? 王小珍.針對(duì)肝病科護(hù)理工作中不安全因素的管理對(duì)策分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（4）：104-106.

[3]? 彭克紅.臨床護(hù)理路徑管理在肝病患者護(hù)理中的實(shí)施效果[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2016，30（5）：423-424.

[4]? 余燕.臨床護(hù)理路徑管理在肝病患者護(hù)理中的實(shí)施研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（8）：115-116.

[5]? 王威娜.PDCA循環(huán)管理在降低肝病內(nèi)科高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)住院患者跌倒發(fā)生率、預(yù)防跌倒護(hù)理管理中的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，345（10）：49-50.

[6]? 郭會(huì)敏，包志英，孔明，等.PDCA循環(huán)管理在預(yù)防肝病內(nèi)科高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)住院患者跌倒中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（21）：2981.

[7]? 章銀瓶.層級(jí)管理在肝病科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，268（9）：107-108.

[8]? 張暹.人性化護(hù)理管理在肝病患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（1）：63-64.