中醫(yī)院財務管理中資本運作的實踐

馬冀超

【摘要】中醫(yī)作為祖國醫(yī)學的中醫(yī)組成部分，是中華文化寶庫中的瑰寶，同時促進了現代醫(yī)學的發(fā)展。但隨著社會主義市場經濟體制的深入開展，中醫(yī)院財務管理問題逐漸突顯出來，嚴重降低了中醫(yī)院的競爭實力。為了改善這一現狀，中醫(yī)院決定引入資本運作概念，突破財務政策中的諸多限制，鞏固中醫(yī)院的主導地位，促進其內部資源分配。本文從現實出發(fā)，首先闡述中醫(yī)院財務管理中資本運作的意義，其次分析中醫(yī)院資本運作現狀，最后分析資本原作在中醫(yī)院財務管理中的具體實踐，希望具有一定的借鑒意義和參考價值。

【關鍵詞】中醫(yī)院;財務管理;資本運作;實踐

隨著社會上醫(yī)院數量的增多，中醫(yī)院大多處于弱勢地位，對財務管理缺乏市場敏感性。從中醫(yī)院屬性來看，大部分屬于國家公立醫(yī)院，醫(yī)院本身的財務危機意識和行業(yè)競爭意識薄弱，和綜合醫(yī)院相比較，中醫(yī)院經濟效益、收益和規(guī)模存在著明顯的不足，中醫(yī)院想要走上良性發(fā)展道路，就要積極順應新醫(yī)療改革的形勢，不斷改善自身的財務環(huán)境和財務狀況。

一、中醫(yī)院財務管理中資本運作的意義

我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革開展地如火如荼，新醫(yī)改政策也有了較大變化，國外醫(yī)院開始進入中國市場，國內醫(yī)院之間的競爭變得愈發(fā)激烈。在這種形勢下，醫(yī)院資本運作顯得尤為關鍵，人力資本和非人力資本是中醫(yī)院實施各種活動的基礎保障。醫(yī)院想要更好地發(fā)展就要充分利用院內有限資金，僅僅依靠國家現有資金的投入不能滿足中醫(yī)院發(fā)展的需要，通過資本運作提高了市場競爭實力，可以吸引更多的病源，壯大自身實力，擴大醫(yī)院規(guī)模，為病患提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，保持全年的財務狀況有盈余，減輕全院資金壓力。此外，中醫(yī)院財務管理中通過資本運作籌集來的資金，可以用來改善病區(qū)環(huán)境、救濟特困等，樹立中醫(yī)院良好的社會形象，展現中醫(yī)院公立醫(yī)院公益性這一特點。新醫(yī)改政策拓寬了資本運作渠道，臨床醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，充分發(fā)揮出人力資源的優(yōu)勢，緩解了人力資本的壓力，增強了中醫(yī)院對外競爭力，并且允許民營資本進入公立醫(yī)院，實現了民間資本與公立醫(yī)院的融合。

二、中醫(yī)院財務管理中資本運作現狀

中醫(yī)院相比我國綜合性發(fā)展速度較慢，在醫(yī)院規(guī)模、經濟效益和發(fā)展空間等方面都有著明顯缺陷。中醫(yī)院是祖國醫(yī)學的精華部分，經過悠久的歷史發(fā)展已經變得相當成熟，想要傳播和發(fā)揚中醫(yī)文化，使其適應新時代綜合性醫(yī)院的發(fā)展速度，最關鍵的是要定位中醫(yī)院實際情況，順應社會主義市場經濟的發(fā)展形勢，考慮到當前我國醫(yī)療改革的大環(huán)境，積極改善醫(yī)院財務管理，提升醫(yī)院資本運作能力，更好地在社會中立足，走上中醫(yī)院良性發(fā)展的道路。資本運作促進了中醫(yī)院內部資金的良性循環(huán)，促進了中醫(yī)院財務管理的健康發(fā)展。中醫(yī)院資本運作方式分為資本運營和資本籌集兩種。

新醫(yī)改政策的出臺為中醫(yī)院財務管理中資本運作提供了正確方向，如果中醫(yī)院單純依靠政府撥款就想贏得自身的長久發(fā)展，這種思路在當今大數據環(huán)境下已經行不通。國家扶持發(fā)展模式已經不能滿足中醫(yī)院擴大規(guī)模、提升競爭力的需求，在新時期中醫(yī)院要積極引進現代財務資本運作方式，優(yōu)化資本組成結構，讓資金渠道來源多元化，通過多種方式的資本運作方式。從當前中醫(yī)院資本籌集方式看，涉及到銀行貸款、商業(yè)貸款、社會基金及捐贈等方式，資金來源比較被動，想要轉變這種被動的狀態(tài)，中醫(yī)院就要加快資本籌集的步伐，改變資

金籌集方式，合理優(yōu)化內部資本結構，提高中醫(yī)院的經濟運營效益。和西醫(yī)相比較，傳統(tǒng)中醫(yī)學的發(fā)展前景暗淡，其整體技術創(chuàng)新研究及市場適應性等后勁不足，中醫(yī)院需要依靠資本運營方式擺脫自身在資本籌集上的束縛，不再如過去一般依靠政府撥款運營發(fā)展，而是順應市場經濟的發(fā)展，按照市場經濟客觀規(guī)律壯大自我，為中醫(yī)院發(fā)展引入新鮮血液，激發(fā)中醫(yī)院生機與活力。

三、中醫(yī)院財務管理中資本運作的具體實踐

（一）實現資本良性運作

現階段市場經濟體制進一步深化，新醫(yī)改政策不斷落實，中醫(yī)院在長久發(fā)展中意識到自身問題，基本上實現了自身財政的平衡，收入與開支平齊。通過調整收入結構，轉變以往“由藥養(yǎng)醫(yī)”的弊端，向著“由技養(yǎng)醫(yī)”的方向發(fā)展，這一轉變?yōu)橹嗅t(yī)院打開了更加廣闊的市場，醫(yī)源隨之增多。但是由于中醫(yī)院財務管理中的缺陷，當前最大的問題是突破以往資本運作方式，促進醫(yī)院資產資金的良性循環(huán)。為了不斷推動醫(yī)院新項目的開展，并且在經營中有一定資金的保障，中醫(yī)院要在資本籌集和資本經營上做出改變，為在激烈市場競爭中贏得長足的生存與發(fā)展，資本運作是保證中醫(yī)院發(fā)展的有效手段，是中醫(yī)院收支平衡的基礎保證。中醫(yī)院財務管理中實現資本運作，科學妥善處理醫(yī)院擴大發(fā)展與負債之間的關系，不僅為實現中醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展提供必要資金保障，而且降低了醫(yī)院在市場中面臨的風險。

（二）突出中醫(yī)院的特色?？?/p>

中醫(yī)是中醫(yī)院的?？铺厣嗅t(yī)院在發(fā)展上尤其要重視自身的定位，其在藥品和現代醫(yī)學上競爭力低下，和西醫(yī)豐富藥品普遍發(fā)展相比較，其經驗不適于被借鑒，因此中醫(yī)院資本運作中要定位準確，突顯出自身的優(yōu)勢，減少發(fā)展中遇到的阻礙。因此中醫(yī)院資本經營和投資管理要加大對專科特色的投入資金，加大研究發(fā)展的力度，向外界以新型的方式展示出中醫(yī)院的特色，保證臨床治療效果，保證危重癥患者的治愈率，從而提高醫(yī)院社會知名度，迎來更多醫(yī)源，增加中醫(yī)院經濟運營收益。中醫(yī)院只有明確未來發(fā)展方向，才會在資本運作中分清側重點，通過股權并購及合資的方式加強資金實力，并且開展中西醫(yī)結合科研項目，順應現代中西醫(yī)結合治療的趨勢，學習傳統(tǒng)中醫(yī)精髓，創(chuàng)新危重癥疾病的治療方法。

（三）增強預算剛性約束

醫(yī)院的資產總量是衡量醫(yī)院綜合實力的有效指標之一，同時也是外界判定醫(yī)院實力雄厚與否的標準。因此，在中醫(yī)院財務管理中資本運作逐漸普及的同時，中醫(yī)院固定資產規(guī)模發(fā)展處于較高的水平上，通過銀行貸款、社會基金等融資方式擴大醫(yī)院經營規(guī)模，并引進大型醫(yī)療器械為臨床治療提供保障。這種融資方式固然加快了醫(yī)院的發(fā)展步伐，但同時醫(yī)院面臨較高的負債風險，在沒有科學預算管理下盲目資本運作，帶給醫(yī)院的后果只能是負債累累，因此財務管理要完善資本運作的風險監(jiān)督機制，加強醫(yī)院預算管理的剛性約束，考慮到中醫(yī)院的當前固有資產和流動資金，進行核算與分析，最后得到可承受負債能力，這為財務管理中資本運作降低了風險。

（四）提高人力資源的投資

和臨床西醫(yī)相比較，祖國中醫(yī)長期處于被忽視的狀態(tài)下。從當前中醫(yī)院醫(yī)師組成來看，雖然技術醫(yī)師數量不斷增多，但是所占比例卻不斷下降，且學歷相比西醫(yī)整體偏低，因此無法滿足臨床工作的需要。我國近年來開始重視中醫(yī)人才的培養(yǎng)，越來越多的中醫(yī)畢業(yè)的高校畢業(yè)生走進中醫(yī)院，對此財務管理部門必須加大人力資源資金投入，提高臨床實踐的標準，對新進中醫(yī)人員大力培訓，送入到更高院校深造，積極引入專業(yè)能力強、綜合素質高的優(yōu)秀人才，并強化崗位人員責任心，積極打造一支中醫(yī)院的核心骨干隊伍，提高中醫(yī)院醫(yī)療技術與就診水平。

綜上所述，祖國醫(yī)學是我國傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的精華部分，中醫(yī)院的發(fā)展直接關系到祖國醫(yī)學在當今社會的傳承與發(fā)展，因此中醫(yī)院財務管理是發(fā)展進程中的重要環(huán)節(jié)，積極引導資本的有效運作，完善財務管理體制，實現中醫(yī)院更加健康穩(wěn)定的發(fā)展，爭取在市場經濟中處于不敗之地。