• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療對(duì)2型糖尿病Nrf2及氧化應(yīng)激的影響

    2019-09-28 13:39陳傳綺羅千軍鄢燕瓊莊嚴(yán)
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2019年24期
    關(guān)鍵詞:列汀西格甘精

    陳傳綺 羅千軍 鄢燕瓊 莊嚴(yán)

    【摘要】 目的 研究西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者核因子E2相關(guān)因子2(Nrf2)及氧化應(yīng)激的影響。方法 選取100例2型糖尿病患者, 隨機(jī)分為西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組, 每組50例;另選取健康體檢者50例作為對(duì)照組。西格列汀組采用西格列汀治療, 甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組采用西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療, 收集兩組患者治療前后及對(duì)照組研究對(duì)象血液進(jìn)行檢測(cè), 觀察三組血糖、血脂及血清Nrf2、抗氧化酶[谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶(GST)、超氧化物歧化酶(SOD)、血紅素氧合酶-1(HO-1)、NAD(P)H:醌氧化還原酶1(NQO1)] 水平, 以及外周血單核細(xì)胞(PBMC)中HO-1/β-肌動(dòng)蛋白信使核糖核酸(β-actin mRNA)表達(dá)率的差異。結(jié)果 治療前, 西格列汀組及甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血紅蛋白(HbA1c)水平均明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 西格列汀組及甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于治療前且甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組的FPG、TG、TC、LDL-C、HbA1c水平分別為(6.41±0.62)mmol/L、(1.61±0.54)mmol/L、(4.65±0.72)mmol/L、(3.11±0.51)mmol/L、(6.93±0.52)%均低于西格列汀組的(6.93±0.54)mmol/L、(1.82±0.41)mmol/L、(4.98±0.88)mmol/L、(3.37±0.75)mmol/L、(7.63±0.64)%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前SOD、GST水平明顯低于對(duì)照組, Nrf2、NQO1、HO-1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與本組治療前比較, 西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療后血清Nrf2、HO-1、NQO1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率均明顯降低, GST、SOD水平升高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者較西格列汀組患者血清Nrf2、HO-1、NQO1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率降低更為明顯, GST、SOD水平升高明顯, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療較單用西格列汀治療, 對(duì)于2型糖尿病的血糖、血脂等改善效果更好。西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療能夠抑制2 型糖尿病患者Nrf2的表達(dá), 其可能通過Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關(guān)蛋白1(Keap1)-Nrf2/抗氧化反應(yīng)元件(ARE)信號(hào)通路對(duì)2型糖尿病患者氧化應(yīng)激產(chǎn)生影響, 使Nrf2下游HO-1、NQO1等抗氧化酶活性受到調(diào)節(jié), 血清GST、SOD水平升高, 值得臨床注意。

    【關(guān)鍵詞】 西格列汀;甘精胰島素;2型糖尿病;核因子E2相關(guān)因子2;Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關(guān)蛋白1-核因子E2相關(guān)因子2-抗氧化反應(yīng)元件信號(hào)通路

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.060

    2型糖尿病是全世界性的公共健康問題, 中國是世界上擁有最多糖尿病患者的國家之一[1, 2]。研究表明糖尿病與氧化應(yīng)激有著密切的聯(lián)系[3, 4]。Keap1-Nrf2- ARE信號(hào)通路是近年來抗氧化研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)[5]。本文就西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者Nrf2及氧化應(yīng)激的影響進(jìn)行研究, 探討其分子生物學(xué)機(jī)制, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2014年6月~2016年6月在本院糖尿病中心門診和住院部診治的2型糖尿病患者共100例, 其中男58例, 女42例;年齡58~74歲, 平均年齡66.4歲。所有患者符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn), 患者入院前未給予降糖藥物治療, 無糖尿病酮癥酸中毒等嚴(yán)重糖尿病急性并發(fā)癥, 無嚴(yán)重的心臟疾病、活動(dòng)性肝病、不穩(wěn)定或快速進(jìn)展的腎臟疾病, 無嚴(yán)重的周圍血管病及腦血管疾病, 排除糖尿病病情較重需胰島素強(qiáng)化治療者。另在本院體檢中心選取同期健康體檢者50例, 其中男26例, 女24例;年齡55~72歲, 平均年齡64.0歲。將100例糖尿病患者隨機(jī)分為西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組, 每組50例。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 糖尿病患者治療方法 西格列汀組采用西格列汀治療, 給予患者口服西格列汀片100 mg/次, 1次/d。甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組采用西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療, 給予患者口服西格列汀片100 mg/次, 1次/d, 聯(lián)合每晚10點(diǎn)皮下注射1次甘精胰島素, 根據(jù)患者體重計(jì)算所需甘精胰島素劑量并根據(jù)患者血糖情況調(diào)整胰島素劑量[6, 7]。兩組患者治療時(shí)間均為12周, 每2周門診隨訪1次。治療前及治療12周后各收集患者靜脈血液樣本15 ml。

    1. 2. 2 血糖及血脂檢測(cè) 西格列汀組、甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前后及對(duì)照組入院時(shí)分別抽取靜脈血5 ml,

    采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定FPG, 采用化學(xué)發(fā)光法測(cè)定TG、TC、LDL-C, 采用高效液相色譜分析法測(cè)定HbA1c。檢測(cè)采用美國BeckmanLS20全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行。

    1. 2. 3 Nrf2及血清抗氧化酶檢測(cè) 西格列汀組、甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前后及對(duì)照組入院時(shí)分別抽取靜脈血5 ml, 采用12000 r/min離心25 min, 吸取上清液后, 分裝, 標(biāo)本保存于-70℃冰箱。雙抗夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)兩組患者血清中Nrf2及抗氧化酶(GST、SOD、HO-1、NQO1)水平。試劑盒購自南京建成生物工程研究所, 按試劑盒說明進(jìn)行雙抗夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)Nrf2及血清抗氧化酶水平。

    1. 2. 4 PBMC中HO-1/β-actin mRNA的表達(dá)率檢測(cè) 西格列汀組、甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前后及對(duì)照組入院時(shí)分別抽取靜脈血5 ml, 裝于乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝真空采血管中。采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)法檢測(cè)PBMC中HO-1/β-actin mRNA的表達(dá)率。分別應(yīng)用淋巴細(xì)胞分離液分離PBMC, 用Trizol抽提液提取總RNA, 使用逆轉(zhuǎn)錄試劑盒(Takara公司生產(chǎn)), 采用Primer5.0軟件設(shè)計(jì)引物, HO-1的上游引物為5, -CTGGAGGAGGAGATTGAGCG-3, 下游引物為5, -TAAGGACCCATCGGAGAAGC-3。按試劑盒方法操作進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng), 加溶解曲線, 光密度值由計(jì)算機(jī)軟件計(jì)算得出。分析三組PBMC中HO-1/β-actin mRNA的表達(dá)率。

    1. 3 觀察指標(biāo) 觀察三組血糖及血脂與血清Nrf2、GST、SOD、HO-1、NQO1水平, 以及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率的差異。血糖及血脂指標(biāo)包括FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 三組研究對(duì)象血糖及血脂水平比較 治療前, 西格列汀組及甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 西格列汀組及甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于治療前且甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組的FPG、TG、TC、LDL-C、HbA1c水平分別為(6.41±0.62)mmol/L、(1.61±0.54)mmol/L、(4.65±0.72)mmol/L、(3.11±0.51)mmol/L、(6.93±0.52)%均低于西格列汀組的(6.93±0.54)mmol/L、(1.82±0.41)mmol/L、(4.98±0.88)mmol/L、(3.37±0.75)mmol/L、(7.63±0.64)%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2. 2 三組研究對(duì)象血清Nrf2、GST、SOD、HO-1、NQO1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率比較 西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前SOD、GST水平明顯低于對(duì)照組, Nrf2、NQO1、HO-1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與本組治療前比較, 西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療后血清Nrf2、HO-1、NQO1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率均明顯降低, GST、SOD水平升高, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者較西格列汀組患者血清Nrf2、HO-1、NQO1水平及PBMC中HO-1/β-actin mRNA表達(dá)率降低更為明顯, GST、SOD水平升高明顯, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3 討論

    氧化應(yīng)激與2 型糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展密切相關(guān), 氧化產(chǎn)物過多可導(dǎo)致胰島B細(xì)胞損傷, 而改善體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)可能防止2型糖尿病及其并發(fā)癥進(jìn)展[8]。Keap1-Nrf2-ARE信號(hào)通路是迄今為止發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞內(nèi)最重要的抗氧化應(yīng)激系統(tǒng)。Nrf2通過與ARE相互作用調(diào)節(jié)編碼抗氧化蛋白, 非刺激狀態(tài)Nrf2在細(xì)胞質(zhì)中與Keap1結(jié)合, 在自由基或化學(xué)物質(zhì)刺激下, Nrf2與Keap1解離而活化。Nrf2進(jìn)入細(xì)胞核與ARE結(jié)合, 啟動(dòng)ARE下游的Ⅱ相解毒酶、抗氧化蛋白等基因的轉(zhuǎn)錄和表達(dá) [9]。ARE下游的抗氧化酶及Ⅱ相解毒酶包括HO-1、NQO1、GST、SOD等。HO-1是體內(nèi)參與亞鐵血紅素代謝的一種微粒體氧化酶, 對(duì)氧化應(yīng)激的細(xì)胞起保護(hù)作用, 可減少糖尿病患者細(xì)胞的損傷和凋亡, 延緩糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展[10], 其在正常組織中表達(dá)甚微, 但在氧化應(yīng)激狀態(tài)下大量生成, 從而產(chǎn)生上述作用, 一般隨著氧化應(yīng)激緩解, 其水平隨之下降。SOD 具有較強(qiáng)的清除氧自由基和炎癥因子的作用, 從而保護(hù)機(jī)體免受損傷[11]。

    甘精胰島素是使用DNA重組技術(shù)制備的長效胰島素類似物。外源性胰島素除了具有降糖作用, 還具有抗氧化應(yīng)激作用[12]。陶松桔等[13]研究證實(shí), 胰島素強(qiáng)化治療在控制糖尿病患者血糖的同時(shí), 還可以提高血清 SOD水平。西格列汀是首個(gè)應(yīng)用于臨床的二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑, 是2型糖尿病治療的一線藥物。Jin等[14]的研究表明, DPP-4抑制劑能提高胰島細(xì)胞SOD的水平, 改善氧化應(yīng)激狀態(tài)。

    本研究表明, 西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療前SOD與GST水平明顯低于對(duì)照組, Nrf2、NQO1、HO-1水平顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。分析原因:隨著Nrf2信號(hào)通路的激活, Nrf2、NQO1、HO-1表達(dá)的增加可能導(dǎo)致機(jī)體抗氧化應(yīng)激能力的增強(qiáng), 進(jìn)而起到清除氧自由基及炎癥因子作用;2 型糖尿病患者機(jī)體的長期高血糖可與SOD 活性中心的賴氨酸結(jié)合, 產(chǎn)生糖基化反應(yīng), 使SOD 水平下降, 谷胱甘肽合成酶糖化, GST水平也隨之下降。上述指標(biāo)變化提示2型糖尿病患者體內(nèi)存在明顯的氧化應(yīng)激狀態(tài)。

    與治療前比較, 西格列汀組和甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療后血清Nrf2、HO-1和NQO1水平均明顯降低, GST、SOD水平升高, 且甘精胰島素聯(lián)合西格列汀組患者治療后上述指標(biāo)較西格列汀組改變更為明顯(P<0.05)。2型糖尿病患者血糖控制后, Nrf2、HO-1和NQO1水平隨之降低, 提示患者在血糖控制的同時(shí), 降低了Nrf2及其通路下游 HO-1、NQO1的表達(dá), 從而使體內(nèi)氧化應(yīng)激改善, 同時(shí)改善胰島素抵抗;隨著血糖的正常, 內(nèi)源性血清GST、SOD抑制狀態(tài)解除, 水平也趨于正常, 從而減少全身炎癥反應(yīng)。糖尿病患者應(yīng)用甘精胰島素聯(lián)合西格列汀治療后血清抗氧化酶的改變更為明顯, 提示二者聯(lián)合治療對(duì)糖尿病患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)改善更為顯著。

    PBMC中HO-1/β-actin mRNA基因表達(dá)率的改變與血清HO-1的變化一致, 進(jìn)一步提示甘精胰島素聯(lián)合西格列汀治療通過Keap1-Nrf2-ARE信號(hào)通路改善糖尿病患者機(jī)體的氧化應(yīng)激狀態(tài)。

    綜上所述, 西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療較單用西格列汀治療, 對(duì)于2型糖尿病的血糖、血脂等改善效果更好。西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療能夠抑制2型糖尿病患者Nrf2的表達(dá), 其可能通過Keap1-Nrf2-ARE信號(hào)通路調(diào)節(jié)2型糖尿病患者的氧化應(yīng)激狀態(tài)。Keap1-Nrf2-ARE信號(hào)通路可能成為防治2型糖尿病患者一個(gè)非常有前景的靶點(diǎn)。

    參考文獻(xiàn)

    [1] Nie F, Wu D, Du H, et al. Serum klotho protein levels and their correlations with the progression of type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Complications, 2017, 31(3):594-598.

    [2] Ozguven MA, Karacalioglu AO, Ince S, et al. Altered biodistribution of FDG in patients with type-2 diabetes mellitus. Ann Nucl Med, 2014, 28(6):505-511.

    [3] 任春久, 張瑤, 崔為正, 等. 氧化應(yīng)激在2型糖尿病發(fā)病機(jī)制中的作用研究進(jìn)展. 生理學(xué)報(bào), 2013, 65(6):664-673.

    [4] Das P, Biswas S, Mukherjee S, et al. Association of Oxidative Stress and Obesity with Insulin Resistance in Type 2 Diabetes Mellitus. Mymensingh Med J, 2016, 25(1):148-152.

    [5] Zhou T, Zong R, Zhang Z, et al. SERPINA3K protects against oxidative stress via modulating ROS generation/degradation and KEAP1-NRF2 pathway in the corneal epithelium. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2012, 53(8):5033-5043.

    [6] 龔健, 胡欣, 張峰. 西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療老年2型糖尿病的臨床觀察. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 15(2):175.

    [7] 劉春軍, 嚴(yán)悅, 楊德慶. 磷酸西格列汀聯(lián)合甘精胰島素治療老年2型糖尿病臨床療效分析. 臨床藥物治療雜志, 2016, 14(1):51-53.

    [8] 戴青原, 郭濤. 氧化應(yīng)激與糖尿病及動(dòng)脈粥樣硬化研究進(jìn)展. 心血管病學(xué)進(jìn)展, 2013, 34(5):664-668.

    [9] Lee JS, Surh YJ. Nrf2 as a novel molecular target for chemoprevention. Cancer Lett, 2005, 224(2):171-184.

    [10] Da Silv JL, Stoltz RA, Dunn MW, et a1. Diminished heme oxygenase-1mRNA expression in RPE cells from diabetic donors as quantitated by competitive RT-PCR. Curr Eye Res, 1997, 16(4):380-386.

    [11] Mansuroglu B, Derman S, Yaba A, et al. Protective effect of chemically modified SOD on lipid peroxidation and antioxidant status in diabetic rats. Int J Biol Macromol, 2015, 72(1):79-87.

    [12] Palma HE, Wolkmer P, Gallio M, et al. Oxidative stress parameters in blood, liver, and kidney of diabetic rats treated with curcumin and/or insulin. Mol Cell Biochem, 2014, 38(2):199-210.

    [13] 陶松桔, 尹支農(nóng). 短期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)新診斷2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響及其抗氧化機(jī)制. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 21(4):457-460.

    [14] Jin L, Sun WL, Doh KC, et al. Dipeptidyl Peptidase Ⅳ Inhibitor MK-0626 Attenuates Pancreatic Islet Injury in Tacrolimus-Induced Diabetic Rats. Kidney Research & Clinical Practice, 2014, 33(2):A6-A7.

    猜你喜歡
    列汀西格甘精
    比較觀察聯(lián)用利拉魯肽及甘精胰島素、基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素強(qiáng)化治療對(duì)新診斷2型糖尿病的臨床效果及安全
    甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療方案在老年糖尿病患者血糖控制中的應(yīng)用
    西格列汀對(duì)應(yīng)用大劑量胰島素效果欠佳的2型糖尿病的療效分析
    格華止聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病療效觀察
    命懸一線
    二甲雙胍聯(lián)合西格列汀治療2型糖尿病的效果觀察
    DPP-4抑制劑單藥、聯(lián)合使用注意事項(xiàng)
    二甲雙胍聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病臨床療效分析
    2014西格—紹爾公司新品賞析
    自信罐
    日韩强制内射视频| 国产精品久久久久久久电影| 午夜精品国产一区二区电影| 久久ye,这里只有精品| 一区二区三区精品91| 91精品一卡2卡3卡4卡| 亚洲精品日本国产第一区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 中文天堂在线官网| 国产淫语在线视频| 欧美日韩av久久| 人人澡人人妻人| 国产伦精品一区二区三区视频9| 熟女电影av网| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 免费在线观看成人毛片| 亚洲精品久久午夜乱码| 极品人妻少妇av视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 三级国产精品片| 校园人妻丝袜中文字幕| www.色视频.com| 欧美精品一区二区大全| 亚洲国产精品999| 不卡一级毛片| 我的亚洲天堂| 免费在线观看黄色视频的| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲精品在线美女| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产精品成人在线| 国产成人精品在线电影| avwww免费| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲精品国产av成人精品| 精品一区在线观看国产| 在线观看免费午夜福利视频| 久久人妻熟女aⅴ| 久久亚洲国产成人精品v| 99久久人妻综合| 欧美日韩av久久| 一级毛片精品| 一级片'在线观看视频| 久久性视频一级片| 国产av精品麻豆| 久久久精品免费免费高清| 少妇粗大呻吟视频| av不卡在线播放| 国产精品一区二区免费欧美 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国精品久久久久久国模美| 精品久久蜜臀av无| 成人手机av| 99国产综合亚洲精品| 国产av一区二区精品久久| 久久久久久久国产电影| 老司机影院成人| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲综合色网址| 99精品久久久久人妻精品| 满18在线观看网站| 捣出白浆h1v1| 欧美黑人精品巨大| 成年av动漫网址| 色婷婷久久久亚洲欧美| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产成人欧美在线观看 | 秋霞在线观看毛片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产福利在线免费观看视频| 成年人免费黄色播放视频| 久久狼人影院| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日韩一区二区三区影片| 人妻人人澡人人爽人人| 淫妇啪啪啪对白视频 | 9191精品国产免费久久| 精品一区在线观看国产| 桃花免费在线播放| 一区二区三区精品91| 男女免费视频国产| av有码第一页| a级片在线免费高清观看视频| av天堂在线播放| 亚洲精品国产区一区二| 美女国产高潮福利片在线看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产精品欧美亚洲77777| 免费不卡黄色视频| 男人操女人黄网站| 美女大奶头黄色视频| 国产精品一区二区在线观看99| 久久天堂一区二区三区四区| 午夜福利视频在线观看免费| 欧美日韩黄片免| 老司机影院成人| 热re99久久国产66热| 久久热在线av| 成人三级做爰电影| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 成人手机av| 久久免费观看电影| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久毛片免费看一区二区三区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产精品免费大片| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 欧美日本中文国产一区发布| 国产av一区二区精品久久| 亚洲第一青青草原| 久久精品国产亚洲av高清一级| 久久香蕉激情| 成人国产av品久久久| 大型av网站在线播放| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲av美国av| 在线观看免费视频网站a站| 丁香六月天网| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 国产精品影院久久| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久久精品区二区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久网色| 老司机深夜福利视频在线观看 | 欧美黄色片欧美黄色片| 午夜免费观看性视频| 国产又爽黄色视频| 精品亚洲成国产av| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产亚洲一区二区精品| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品1区2区在线观看. | 国产精品久久久av美女十八| 男女午夜视频在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 亚洲一区二区三区欧美精品| 啪啪无遮挡十八禁网站| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久久久精品人妻al黑| 国产精品二区激情视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲精品一二三| 亚洲视频免费观看视频| 久热这里只有精品99| 精品一品国产午夜福利视频| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲欧美色中文字幕在线| 丝袜喷水一区| 国产一区有黄有色的免费视频| 97在线人人人人妻| 嫩草影视91久久| 欧美+亚洲+日韩+国产| 成年av动漫网址| 久久天堂一区二区三区四区| 成人av一区二区三区在线看 | 男女边摸边吃奶| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 大型av网站在线播放| 欧美在线一区亚洲| 精品福利永久在线观看| av网站免费在线观看视频| 99国产精品一区二区蜜桃av | 老司机深夜福利视频在线观看 | 精品久久久久久久毛片微露脸 | 中文字幕人妻熟女乱码| 最黄视频免费看| 日本一区二区免费在线视频| 日本一区二区免费在线视频| 精品国产一区二区久久| 99热网站在线观看| 免费不卡黄色视频| 亚洲成国产人片在线观看| 人妻久久中文字幕网| 日本一区二区免费在线视频| a级毛片在线看网站| 十八禁网站免费在线| 中文字幕人妻丝袜制服| 日本黄色日本黄色录像| 国产三级黄色录像| 一个人免费在线观看的高清视频 | 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲人成电影免费在线| 少妇人妻久久综合中文| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲一码二码三码区别大吗| av网站免费在线观看视频| 18在线观看网站| 一区在线观看完整版| 亚洲国产av新网站| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 男女免费视频国产| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产黄频视频在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 两人在一起打扑克的视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 青春草亚洲视频在线观看| 日日夜夜操网爽| 亚洲精品国产av成人精品| 黄色视频在线播放观看不卡| 性色av一级| 亚洲精品一区蜜桃| 美女中出高潮动态图| 久久亚洲国产成人精品v| 大香蕉久久网| 免费观看av网站的网址| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产成人免费观看mmmm| 国产成人啪精品午夜网站| 两个人看的免费小视频| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲欧美清纯卡通| 国产精品免费视频内射| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 男女午夜视频在线观看| 久久久精品免费免费高清| 捣出白浆h1v1| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产精品 国内视频| 香蕉国产在线看| 女人精品久久久久毛片| 男女高潮啪啪啪动态图| 一区二区三区四区激情视频| 国产在视频线精品| 欧美精品亚洲一区二区| 飞空精品影院首页| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲精品一二三| 黑丝袜美女国产一区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 精品国产乱码久久久久久小说| 91麻豆av在线| xxxhd国产人妻xxx| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日韩一区二区三区影片| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲九九香蕉| 国产黄色免费在线视频| 国产麻豆69| 国产成人啪精品午夜网站| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 在线 av 中文字幕| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品二区激情视频| 性色av乱码一区二区三区2| 国产色视频综合| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 制服人妻中文乱码| 久久精品国产综合久久久| 99热全是精品| 在线观看人妻少妇| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品av久久久久免费| 又大又爽又粗| 两人在一起打扑克的视频| 两个人看的免费小视频| 高清欧美精品videossex| 国产精品久久久久久精品古装| 搡老岳熟女国产| 91精品三级在线观看| 久久99一区二区三区| 日韩有码中文字幕| www.熟女人妻精品国产| 亚洲欧美一区二区三区久久| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产91精品成人一区二区三区 | 久久女婷五月综合色啪小说| 国产黄色免费在线视频| 成人国语在线视频| 日本av手机在线免费观看| 黑丝袜美女国产一区| 18在线观看网站| 在线av久久热| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 午夜激情av网站| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 精品免费久久久久久久清纯 | 老汉色∧v一级毛片| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲av电影在线进入| 国产精品成人在线| 久久久国产一区二区| 精品国产国语对白av| 亚洲精品中文字幕在线视频| h视频一区二区三区| 亚洲性夜色夜夜综合| 操美女的视频在线观看| 精品少妇久久久久久888优播| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 十八禁网站免费在线| 久久精品成人免费网站| 老司机午夜福利在线观看视频 | 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 青草久久国产| svipshipincom国产片| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 成人国产一区最新在线观看| 人妻一区二区av| 狠狠狠狠99中文字幕| 99热网站在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 午夜福利乱码中文字幕| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国产成人av激情在线播放| 久久国产精品影院| av欧美777| 狠狠狠狠99中文字幕| 女人精品久久久久毛片| 91精品国产国语对白视频| 国产精品久久久久久精品古装| 他把我摸到了高潮在线观看 | 香蕉丝袜av| 精品国产一区二区久久| 亚洲色图综合在线观看| 激情视频va一区二区三区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 大型av网站在线播放| 久久久久视频综合| 亚洲国产欧美网| 自线自在国产av| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国产精品成人在线| 久久ye,这里只有精品| av免费在线观看网站| 日韩视频在线欧美| 男女之事视频高清在线观看| 最新在线观看一区二区三区| 色播在线永久视频| 飞空精品影院首页| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲五月婷婷丁香| 久久午夜综合久久蜜桃| 久热爱精品视频在线9| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 久久精品国产亚洲av高清一级| 各种免费的搞黄视频| 无限看片的www在线观看| 午夜福利视频在线观看免费| 99精国产麻豆久久婷婷| 亚洲伊人久久精品综合| 国产成人精品久久二区二区免费| 999久久久国产精品视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产高清国产精品国产三级| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 一区二区日韩欧美中文字幕| 欧美精品一区二区大全| 2018国产大陆天天弄谢| 国产精品熟女久久久久浪| 无遮挡黄片免费观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 爱豆传媒免费全集在线观看| 我要看黄色一级片免费的| 搡老岳熟女国产| 国产成人精品久久二区二区91| 一级片'在线观看视频| 9热在线视频观看99| 日韩欧美一区视频在线观看| 日韩人妻精品一区2区三区| 黑人猛操日本美女一级片| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| kizo精华| 欧美成狂野欧美在线观看| 看免费av毛片| 亚洲全国av大片| 90打野战视频偷拍视频| 国产一区二区在线观看av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品亚洲成a人片在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 午夜久久久在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产伦理片在线播放av一区| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 91字幕亚洲| 国产有黄有色有爽视频| av网站在线播放免费| 狂野欧美激情性bbbbbb| 欧美激情 高清一区二区三区| tocl精华| 久久 成人 亚洲| 国产野战对白在线观看| 国产成人精品无人区| 国产片内射在线| 欧美日韩黄片免| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲免费av在线视频| 国精品久久久久久国模美| 丝瓜视频免费看黄片| 免费观看av网站的网址| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲欧美激情在线| 啦啦啦 在线观看视频| 精品久久久久久电影网| 国产精品熟女久久久久浪| 国产av一区二区精品久久| 久久性视频一级片| 美女福利国产在线| 免费黄频网站在线观看国产| 久久久久久久久久久久大奶| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 成年av动漫网址| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产精品免费大片| 不卡一级毛片| 天天添夜夜摸| www.精华液| 老汉色∧v一级毛片| 国产av精品麻豆| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久精品人人爽人人爽视色| 男人添女人高潮全过程视频| 欧美精品一区二区大全| 青青草视频在线视频观看| 好男人电影高清在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 中国国产av一级| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲国产精品一区三区| 老熟女久久久| 亚洲av欧美aⅴ国产| 一级毛片女人18水好多| 少妇精品久久久久久久| 十八禁人妻一区二区| 亚洲成人手机| 男人添女人高潮全过程视频| 久久精品亚洲av国产电影网| 亚洲av成人一区二区三| 日韩欧美一区视频在线观看| av福利片在线| 成年人午夜在线观看视频| 99国产精品免费福利视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 少妇 在线观看| 91成年电影在线观看| 法律面前人人平等表现在哪些方面 | 老司机在亚洲福利影院| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产精品亚洲av一区麻豆| 日韩一区二区三区影片| 成在线人永久免费视频| 成人影院久久| 新久久久久国产一级毛片| 最新的欧美精品一区二区| 99久久综合免费| 另类亚洲欧美激情| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 精品福利观看| 视频区欧美日本亚洲| svipshipincom国产片| 成人国产一区最新在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 男人操女人黄网站| a级毛片黄视频| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 999久久久国产精品视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产成人免费无遮挡视频| 精品人妻在线不人妻| 精品久久久久久电影网| 日韩一区二区三区影片| 香蕉丝袜av| 亚洲精品久久午夜乱码| 成年动漫av网址| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 又紧又爽又黄一区二区| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲第一av免费看| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 少妇 在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲少妇的诱惑av| 免费人妻精品一区二区三区视频| 老司机深夜福利视频在线观看 | 91大片在线观看| 国产在线观看jvid| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产又色又爽无遮挡免| 成人国语在线视频| 三上悠亚av全集在线观看| 国产成人影院久久av| 热99国产精品久久久久久7| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲国产欧美在线一区| 韩国精品一区二区三区| 久久性视频一级片| 黄色视频在线播放观看不卡| 丝袜美腿诱惑在线| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 9色porny在线观看| av欧美777| 国产成人欧美在线观看 | 精品国产乱码久久久久久小说| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 99国产精品99久久久久| 高清视频免费观看一区二区| 午夜久久久在线观看| 波多野结衣av一区二区av| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 我要看黄色一级片免费的| 色94色欧美一区二区| 99精国产麻豆久久婷婷| av在线播放精品| 亚洲,欧美精品.| 黑人猛操日本美女一级片| 国产精品久久久av美女十八| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产黄频视频在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产一区二区激情短视频 | 国产av一区二区精品久久| 婷婷丁香在线五月| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 人人妻人人澡人人看| 亚洲国产成人一精品久久久| 青草久久国产| 亚洲熟女毛片儿| 麻豆av在线久日| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲av日韩在线播放| 午夜福利影视在线免费观看| 国产精品一区二区在线观看99| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲情色 制服丝袜| 久久久欧美国产精品| www.熟女人妻精品国产| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 一级片'在线观看视频| 午夜影院在线不卡| 狂野欧美激情性xxxx| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 老熟女久久久| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 一进一出抽搐动态| 好男人电影高清在线观看| 99久久国产精品久久久| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久人人97超碰香蕉20202| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产麻豆69| 亚洲少妇的诱惑av| 国产97色在线日韩免费| 免费黄频网站在线观看国产| 一本色道久久久久久精品综合| 午夜福利视频在线观看免费| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 中文字幕色久视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 一级片'在线观看视频| 在线观看免费视频网站a站| 久久久精品94久久精品| kizo精华| 我的亚洲天堂| 黄色视频不卡| 亚洲国产欧美网| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久久久网色| 亚洲精品自拍成人|