新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路解讀

閆小鶴

中圖分類號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2019）8-106-01

摘 要 在現(xiàn)代醫(yī)療改革的不斷發(fā)展今天，檔案管理是一項(xiàng)不可忽視的重要管理措施，隨著新醫(yī)改的廣泛普及，對(duì)醫(yī)院的管理工作需要更高的要求，在相關(guān)的規(guī)定方面也要更加細(xì)致和嚴(yán)格，想要提升現(xiàn)有的醫(yī)療水平，進(jìn)一步規(guī)范檔案管理工作是其中較為關(guān)鍵的一部分。本文將醫(yī)院檔案管理為主題，分析了現(xiàn)階段存在的問題并提出了改進(jìn)的措施，旨在推進(jìn)醫(yī)院檔案管理的合理發(fā)展。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院檔案 醫(yī)院管理 改進(jìn)與完善

醫(yī)院的檔案不但包含了醫(yī)院自身的發(fā)展過程，還有病人就醫(yī)的病理資料等記錄，關(guān)系到病人的身心健康跟醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)歷。在目前新醫(yī)改的形勢(shì)下，檔案的管理工作需要往規(guī)范化跟高效化發(fā)展。醫(yī)院在這一改進(jìn)過程中，需要對(duì)檔案管理的革新有著全新的認(rèn)識(shí)，對(duì)目前檔案管理存在的問題進(jìn)行了解和分析后，提出有效的改進(jìn)和完善方法，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。

一、新醫(yī)改普及后醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）管理檔案的工作人員專業(yè)能力差

在檔案管理部門工作的管理人員，在理論知識(shí)、專業(yè)技能、文化水準(zhǔn)等方面有較大的差異。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的檔案管理工作人員都是各個(gè)部門人員不夠而調(diào)動(dòng)到檔案管理的，所以在管理方面的專業(yè)能力較弱，不能全面認(rèn)識(shí)到檔案管理的工作內(nèi)容，很難在管理檔案工作中取得較大成果，更無法在管理工作中實(shí)行高效的管理模式。在展開檔案管理的工作時(shí)有工作不到位，管理能力不足等各種問題，結(jié)果導(dǎo)致了醫(yī)院有效的檔案材料很少。

（二）未有明確的檔案管理工作目標(biāo)

在醫(yī)院展開檔案管理工作時(shí)，首先需要設(shè)置一個(gè)明確具體的工作目標(biāo)，每個(gè)檔案工作人員都必須基本掌握檔案庫里的檔案類型，保存方法和用途等，能夠讓展開檔案工作管理的時(shí)候，可以根據(jù)不同的類型進(jìn)行實(shí)施管理工作。相反的，如果在檔案管理的工作中沒有明確的工作目標(biāo)，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作效率低下，浪費(fèi)工作時(shí)間。

（三）醫(yī)院的檔案管理工作現(xiàn)代化水平低

現(xiàn)在大部分醫(yī)院里的檔案部門都沒有專門的檔案文件數(shù)據(jù)庫，有的醫(yī)院有檔案數(shù)據(jù)庫但是存儲(chǔ)空間不夠，有的還會(huì)發(fā)生文件丟失或文件被刪除等問題，這就導(dǎo)致了醫(yī)院保存的檔案文件不夠全面。除了日常的工作統(tǒng)計(jì)任務(wù)，醫(yī)院每年的工作總結(jié)數(shù)據(jù)都是來自每個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)表，因?yàn)橐獙?duì)龐大的材料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，導(dǎo)致了醫(yī)院檔案管理工作人員工作量急劇加大，可能會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，遺失缺漏等各種問題，不利于醫(yī)院的自身工作總結(jié)和未來的發(fā)展。

（四）醫(yī)院對(duì)檔案管理方面缺少資金的投入

因?yàn)榇蟛糠轴t(yī)院的檔案管理方式都是人工管理的方式，也就是手寫紙質(zhì)記錄，加上還有的檔案管理工作人員不能理解新的管理方式，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)檔案管理工作不重視，對(duì)這方面的資金投入很少。沒有足夠的資金支持，也就沒有購買信息管理設(shè)備的能力。這樣極大地降低了醫(yī)院檔案信息的有效性和準(zhǔn)確性。

二、對(duì)醫(yī)院檔案管理方面出現(xiàn)的問題提出的改進(jìn)建議

（一）加強(qiáng)醫(yī)院的信息化建設(shè)，提高工作人員的專業(yè)能力

提升工作人員的個(gè)人工作能力，是進(jìn)行信息化建設(shè)的基本措施。醫(yī)院可以針對(duì)相關(guān)的檔案管理工作人員進(jìn)行信息化的培訓(xùn)，增強(qiáng)工作人員的個(gè)人專業(yè)能力，提高檔案管理工作的效率，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院的檔案管理工作現(xiàn)代化發(fā)展。

（二）設(shè)置合理的管理目標(biāo)

在醫(yī)院工作活動(dòng)中，對(duì)管理模式的創(chuàng)新，對(duì)其工作有相當(dāng)程度的幫助作用。在實(shí)際工作中，醫(yī)院的管理需要結(jié)合自身的發(fā)展情況，來設(shè)計(jì)一套適合自己的管理系統(tǒng)，并實(shí)施到醫(yī)院的每一項(xiàng)管理工作中。比如在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)，設(shè)計(jì)有針對(duì)性的管理目標(biāo)，并以此為依據(jù)進(jìn)行相關(guān)管理工作的開展。除此之外，結(jié)合具體的情況對(duì)醫(yī)院檔案管理部門設(shè)置階段性的管理目標(biāo)，比如每個(gè)月的工作總結(jié)，每個(gè)季度的工作總結(jié)，以此指導(dǎo)檔案管理工作的展開。

（三）學(xué)習(xí)現(xiàn)代的管理模式，建造醫(yī)院自己的工作數(shù)據(jù)庫

在過去的管理中，大多數(shù)醫(yī)院都是采用人工手記，紙質(zhì)保存的方法，這種方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力，也不利于之后的查找。使用現(xiàn)代化的管理手段，將紙質(zhì)保存改為電子信息保存，準(zhǔn)確度高，不用擔(dān)心信息遺漏，也便于之后工作的查找和總結(jié)。在做好數(shù)據(jù)庫的構(gòu)造后，還需要做好對(duì)檔案的保護(hù)工作?，F(xiàn)代對(duì)電子信息的安全問題主要有兩個(gè)，一種是信息的丟失，還有一種是信息的泄露。對(duì)這兩種問題，醫(yī)院需要有相應(yīng)的解決方案，相關(guān)的工作人員要有一定的計(jì)算機(jī)安全意識(shí)，懂得如何保護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)，防止黑客的惡意攻擊等。在平時(shí)的數(shù)據(jù)記錄中，也要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行安全檢查，保證檔案的安全、完整。

（四）加強(qiáng)對(duì)檔案管理的重視度

在之前醫(yī)院的管理工作中，醫(yī)院對(duì)檔案管理的重視程度不高，但是相反，檔案管理工作往往是很重要的方面，關(guān)系到患者的病歷史，也對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有一定的幫助作用。因此要提升醫(yī)院對(duì)檔案管理的重視程度，加大對(duì)這方面的資金投入。

三、結(jié)語

總的來說，為了能給醫(yī)院提供及時(shí)有效的檔案信息，在未來的可持續(xù)發(fā)展道路上走的更遠(yuǎn)，需要改變醫(yī)院對(duì)檔案管理的看法，對(duì)管理方面加大資金的投入，對(duì)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)，構(gòu)建一個(gè)現(xiàn)代化、信息化的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)。

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