基層疾病控制機構(gòu)固定資產(chǎn)配置現(xiàn)狀的思考

摘要：隨著我國醫(yī)療體制的不斷完善，國家為了更好地履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，對一些基層的疾病預(yù)防控制機構(gòu)投入了更多的建設(shè)資金。而基層疾病控制機構(gòu)作為全額撥款的事業(yè)單位，承擔著疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急、疫苗管理等多項職能，固定資產(chǎn)是其開展各項活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，因而，基層疾病控制機構(gòu)要重視固定資產(chǎn)的管理工作，合理配置固定資產(chǎn)，提升固定資產(chǎn)的使用效率，實現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值。本文以基層疾病控制機構(gòu)為主體，研究固定資產(chǎn)配置方面的問題，并結(jié)合實際情況提出相應(yīng)的改進措施，希望為有關(guān)工作開展提供一定的借鑒。

關(guān)鍵詞：基層疾病控制;固定資產(chǎn)配置;現(xiàn)狀;措施

疾病控制機構(gòu)是我國衛(wèi)生系統(tǒng)中的重要組成部分，它是集疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生應(yīng)急處理、疫苗管理等職能為一體的綜合性公共衛(wèi)生機構(gòu)。但目前，基層疾病控制機構(gòu)實行固定資產(chǎn)配置時在經(jīng)費投入、儀器采購、資產(chǎn)調(diào)劑等方面存在著諸多問題，使得固定資產(chǎn)的調(diào)配缺乏有效的統(tǒng)籌安排，影響了資產(chǎn)的最大化使用效益。因而，對于基層疾病控制機構(gòu)來說，只有全面強化固定資產(chǎn)的管理工作，統(tǒng)籌配置資產(chǎn)使用，才能更好地發(fā)揮自身的職能，促進基層疾病控制機構(gòu)的長效發(fā)展。

一、基層疾病控制機構(gòu)固定資產(chǎn)配置概述

基層疾病控制固定資產(chǎn)配置方式主要包括調(diào)撥、調(diào)劑和購置?；鶎蛹膊】刂乒潭ㄙY產(chǎn)配置是否及時、合理，不僅直接關(guān)系到國有資產(chǎn)保值、增值以及財政資金使用效率等問題，還影響到基層疾病控制機構(gòu)各項業(yè)務(wù)活動是否能夠順利開展，與基層疾病控制的發(fā)展息息相關(guān)。近年來，國家逐年增加基層疾病控制的設(shè)備投入，固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)比重逐年增加，固定資產(chǎn)的購置支出也成為基層疾病控制機構(gòu)總支出的重要組成部分。因此，如何讓基層疾病控制機構(gòu)固定資產(chǎn)配置更加科學(xué)規(guī)范，是當前亟須解決的問題。目前，基層疾病控制機構(gòu)在固定資產(chǎn)配置方面存在著諸多問題，由于其開展疾病控制業(yè)務(wù)所需的資產(chǎn)配置不均衡，影響了疾病控制中心的正常工作，因而，疾病控制機構(gòu)應(yīng)當建立科學(xué)有效的固定資產(chǎn)配置機制，最大限度地提高固定資產(chǎn)的使用效率，更好地為社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、基層疾病控制固定資產(chǎn)配置存在的問題

（一）固定資產(chǎn)配置受限

近年來，國家對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展十分重視，為了提升基層疾病控制的公共衛(wèi)生服務(wù)能力，國家逐年加大了基層疾病控制機構(gòu)的固定資產(chǎn)投入，并由上級部門撥付專項資金到基層組織機構(gòu)中。但目前，基層疾病控制機構(gòu)所收到的財政撥付資金都是專項資金，上級部門已經(jīng)指定了資金的用途，固定資產(chǎn)配置資金往往都投入到了實驗室設(shè)備采辦當中，而一些沒有業(yè)務(wù)經(jīng)費的設(shè)備則得不到定期更新，同時影響了新業(yè)務(wù)的開展。當前，基層疾病控制機構(gòu)實驗室內(nèi)的儀器設(shè)備數(shù)量相對充足，但用于健康危害現(xiàn)場監(jiān)測等現(xiàn)場監(jiān)測業(yè)務(wù)的儀器設(shè)備因經(jīng)費投入不足，無法進行定期的更新與維護，嚴重阻礙了現(xiàn)場監(jiān)測業(yè)務(wù)的正常開展，在一定程度上影響單位的穩(wěn)定前行。

（二）采購管理缺乏統(tǒng)籌

在通常情況下.基層疾病控制機構(gòu)在進行固定資產(chǎn)購置時，一般需要向上級部門申請，待資金撥付到位后才能實施采購計劃。這就使得基層疾病控制機構(gòu)在采辦固定資產(chǎn)時常常因受到資金額度的限制，一套設(shè)備不能一次性采辦到位，經(jīng)常需要先采購急需使用設(shè)備的主要部分，等下一次收到相關(guān)經(jīng)費時再采購該設(shè)備的輔助部分。而由于基層疾病控制機構(gòu)無法確定兩次經(jīng)費下?lián)艿臅r間，可能會存在設(shè)備主要部分與輔助部分兼容性不足的問題。這種分批采購的方式不僅會影響基層疾病控制機構(gòu)各項業(yè)務(wù)的正常開展，還會造成采購成本攀升，影響基層疾病控制機構(gòu)的高效發(fā)展。

（三）閑置資產(chǎn)調(diào)劑后維修成本較高

資產(chǎn)調(diào)劑前在原單位閑置時間過長，主要是由于相關(guān)管理人員未形成固定資產(chǎn)定期盤查與養(yǎng)護的思想意識，導(dǎo)致固定資產(chǎn)調(diào)劑后，容易出現(xiàn)老化或癱瘓的現(xiàn)象，無法長時間正常運行。而很多精密設(shè)備本身價值很高，維修費用也十分高昂，維修后能夠使用的壽命期過短，基層疾病控制機構(gòu)往往會因修理費用預(yù)計超出設(shè)備的市場價值，只能進行報廢處理，造成資產(chǎn)浪費，其價值得不到充分發(fā)揮。

（四）固定資產(chǎn)調(diào)撥程序較為復(fù)雜

當前，基層疾病控制機構(gòu)在向上級部門申請固定資產(chǎn)需求時，往往需要經(jīng)歷上級部門對申請報告核查的各項程序，即需求查證、遞交申請、采購設(shè)備、質(zhì)量驗收到最后的下放調(diào)撥，歷經(jīng)時間較長，且基層疾病控制機構(gòu)也無法確定申請報告能否得到審批、上級部門是否能夠如期下?lián)芘渌凸潭ㄙY產(chǎn)等問題，造成基層疾病控制機構(gòu)實際收到調(diào)撥的固定資產(chǎn)時，往往已經(jīng)找到了其他相似或可替代的固定資產(chǎn)，從而造成固定資產(chǎn)無法發(fā)揮最大的效用。

（五）固定資產(chǎn)調(diào)配與實際不符

基層疾病控制機構(gòu)在向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)劑固定資產(chǎn)時，有時以統(tǒng)一的標準去采購和調(diào)配固定資產(chǎn)，沒有提前對實際資產(chǎn)需求量進行全面調(diào)查，缺乏對實際情況的充分了解，使得資產(chǎn)采購出現(xiàn)無計劃性和盲目性，實際采購設(shè)備比實際調(diào)出的設(shè)備多，不僅造成資金浪費，還影響了設(shè)備的使用效益，在一定程度上制約基層疾病控制機構(gòu)的順利前行。

三、改變基層疾病控制固定資產(chǎn)配置現(xiàn)狀的措施

（一）加大經(jīng)費投入，合理配置資產(chǎn)

對于衛(wèi)生部門來說，一方面，由于固定資產(chǎn)配置經(jīng)費不足仍是當前基層疾病控制機構(gòu)面臨的重大問題，因此，各級衛(wèi)生管理部門還要繼續(xù)加大對基層疾病控制固定資產(chǎn)配置經(jīng)費的投入，為基層疾病控制機構(gòu)的不斷改進提供強有力的資金支持，保證其固定資產(chǎn)采購的及時性;另一方面，衛(wèi)生部門在加大基礎(chǔ)設(shè)施購置專項資金投入的同時，僅限定資金的使用范疇，不設(shè)置具體項目的業(yè)務(wù)能力提升指標，給基層疾病控制機構(gòu)更多的資金支配權(quán)力，更靈活、合理和有效地購置固定資產(chǎn)，提升固定資產(chǎn)與實際業(yè)務(wù)需求的適應(yīng)性，創(chuàng)造良好的固定資產(chǎn)使用環(huán)境，保證固定資產(chǎn)價值的充分發(fā)揮。

（二）合理處理閑置資產(chǎn)

一方面，當?shù)匦l(wèi)生部門要依據(jù)實際需求統(tǒng)籌安排固定資產(chǎn)的使用計劃，充分了解現(xiàn)有固定資產(chǎn)閑置的具體原因，爭取不斷開發(fā)有限資產(chǎn)的無限價值;另一方面，我國相關(guān)規(guī)定對事業(yè)單位的固定資產(chǎn)折舊處理也進行了明確的規(guī)定，要求各事業(yè)單位在進行固定資產(chǎn)折舊處理時，要反映出固定資產(chǎn)的實際價值，確保會計信息的準確性和國有資產(chǎn)的完整性。相關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)針對一些更新?lián)Q代快、價值較高的醫(yī)療設(shè)備可以采用加速折舊的方法，對一些老舊設(shè)備的成新率進行評估，提升資產(chǎn)的使用價值。

（三）簡化固定資產(chǎn)申報審批流程

由于當前基層疾病控制機構(gòu)在向上級部門申報固定資產(chǎn)采購申請時，往往需要經(jīng)歷較為復(fù)雜的審批流程，影響了實際業(yè)務(wù)的投用，因此，基層疾病控制機構(gòu)要加強與上級衛(wèi)生部門的溝通與聯(lián)系，開展信息化建設(shè)，充分利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺核查審批的方式，加快信息交互的效率，對于已經(jīng)審批的設(shè)備采購項目進行及時反饋和予以答復(fù)，提升固定資產(chǎn)配置效率和質(zhì)量，推動基層疾病控制機構(gòu)的發(fā)展。

（四）科學(xué)調(diào)配固定資產(chǎn)

一方面，基層疾病控制機構(gòu)要落實對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對固定資產(chǎn)需求的實地調(diào)查工作，依據(jù)工作需求情況合理安排采購計劃，確保其科學(xué)性，避免盲目采購占據(jù)資金存量;另一方面，基層疾病控制機構(gòu)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送儀器設(shè)備之前，要根據(jù)疫苗管理工作實際需要和當?shù)氐慕?jīng)濟狀況，結(jié)合疾病預(yù)測結(jié)果，全面考慮各單位的基本設(shè)備配置情況、儀器操作人員的能力水平、設(shè)備運行環(huán)境、各項設(shè)備使用效率以及產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟效益等因素，深入調(diào)查各衛(wèi)生院的發(fā)展現(xiàn)狀，設(shè)置不同的配送標準，合理設(shè)計各項固定資產(chǎn)的調(diào)出計劃，有效投入到基層單位的疫苗管理中，提升固定資產(chǎn)的使用價值。

四、結(jié)束語

綜上所述，對于基層疾病控制機構(gòu)來說，加強對固定資產(chǎn)的配置是提升國有資產(chǎn)價值和自身服務(wù)水平的有效途徑，因此，基層疾病控制機構(gòu)應(yīng)當認識到自身在固定資產(chǎn)配置中存在的不足之處，通過合理科學(xué)調(diào)配固定資產(chǎn)，改變固定資產(chǎn)配置現(xiàn)狀，從而優(yōu)化固定資產(chǎn)管理模式，為疾病控制事業(yè)的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

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作者簡介：

羅卿，明溪縣疾病預(yù)防控制中心，福建明溪。