早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)的影響分析

汪桂花

[摘要]目的：研究在腦卒中偏癱患者康復(fù)過(guò)程中應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選取本院于2015年12月-2017年12月接收的120例患者作為本次研究的主要對(duì)象，患者癥狀均為腦卒中偏癱，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組的康復(fù)護(hù)理方法為常規(guī)方法，觀察組的康復(fù)護(hù)理方法為早期康復(fù)方法。對(duì)比兩種方法的具體應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者的各項(xiàng)評(píng)分比較均優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于腦卒中偏癱患者治療而言，應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理方法，對(duì)于改善患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)能力、提升其生存質(zhì)量及改善預(yù)后有著顯著的效果，具有極高的臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]腦卒中偏癱;早期康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用;臨床效果

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

腦卒中作為一種神經(jīng)內(nèi)科較為常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者的生存質(zhì)量以及生命安全產(chǎn)生著尤為不利的影響。不僅如此，腦卒中還會(huì)導(dǎo)致各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，例如偏癱。一旦出現(xiàn)偏癱癥狀，在帶給患者巨大痛苦的同時(shí)，也會(huì)在較大程度上增加其個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)，在腦卒中偏袒患者治療過(guò)程中，將早期康復(fù)方法應(yīng)用其中，可以對(duì)患者運(yùn)動(dòng)能力、生活質(zhì)量以及預(yù)后進(jìn)行改善?；诖耍疚闹攸c(diǎn)對(duì)早期康復(fù)護(hù)理方法在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2015年12月-2017年12月于本院科室接受治療的腦卒中偏癱癥狀患者120例，采用隨機(jī)數(shù)字法均分，分別是對(duì)照組和觀察組，組內(nèi)各有60例患者。其中對(duì)照組男37例，女23例，年齡區(qū)間在41-94歲，平均（67.9±10.9）歲，33例為腦出血，27例為腦梗死;觀察組男31例，女29例，年齡區(qū)間在44-97歲，平均（67.5±11）歲，32例為腦出血，28例為腦梗死。兩組患者均滿(mǎn)足本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)且一般資對(duì)比無(wú)明顯差異（P>O.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)康復(fù)方法進(jìn)行偏癱康復(fù)護(hù)理，即降壓、止血、顱內(nèi)減壓以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等等。觀察組患者采用早期康復(fù)方法進(jìn)行偏癱康復(fù)護(hù)理，具體方法如下：①康復(fù)護(hù)理時(shí)機(jī)選擇。對(duì)于腦卒中患者而言，在進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理的過(guò)程中，康復(fù)護(hù)理實(shí)際選擇尤為重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者神志清醒、各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定以及病情趨于穩(wěn)定的狀態(tài)下對(duì)患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，一般來(lái)說(shuō)，在患者發(fā)病48h后就可以實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。②早期運(yùn)動(dòng)治療。在早期康復(fù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際的情況，給予其早期的運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，治療方法為被動(dòng)和主動(dòng)兩類(lèi)。通過(guò)早期運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，可以對(duì)患者的呼吸道以及泌尿系統(tǒng)感染進(jìn)行有效的預(yù)防。③生活能力訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的日常生活習(xí)慣來(lái)對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，并制定相應(yīng)的自我護(hù)理計(jì)劃，來(lái)鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理。④語(yǔ)言功能訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者清醒的早期，指導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)行口腔訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容主要包括咽顎閉合以及發(fā)聲訓(xùn)練。在這一過(guò)程中，需要注意的是，應(yīng)對(duì)患者的訓(xùn)練時(shí)問(wèn)進(jìn)行合理的安排，防止患者過(guò)于疲勞現(xiàn)象的發(fā)生。⑤肢體功能康復(fù)。對(duì)于偏癱患者而言，醫(yī)護(hù)人員實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中，應(yīng)保證患者肢體功能位置的良好性，這樣對(duì)于患者肢體功能的恢復(fù)有著非常積極的意義。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將其上肢的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行稍微外展，肘關(guān)節(jié)呈微曲;患者手機(jī)關(guān)節(jié)應(yīng)在保證正常伸展功能的而基礎(chǔ)上進(jìn)行稍微屈曲，可以在患者手中放一個(gè)海綿卷還保證手指關(guān)節(jié)的功能位;在患者足部外側(cè)，可以將使用支撐物來(lái)防止足下垂的發(fā)生。⑥心理護(hù)理干預(yù)。在患者實(shí)際的治療過(guò)程中，臨床護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時(shí)滿(mǎn)足患者的心理訴求，同時(shí)分享成功案例，以此來(lái)提升患者的治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的生活質(zhì)量以及運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSSl7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，采用x檢驗(yàn)。P值小于0.05則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，無(wú)論是生活質(zhì)量還是運(yùn)動(dòng)功能，其評(píng)分與對(duì)照組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3討論

腦卒中又名腦血管意外，其具有著發(fā)病率、死亡率、致殘率、復(fù)發(fā)率都相對(duì)較高特點(diǎn)，一旦發(fā)病，極易引發(fā)各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生。腦卒中偏癱作為神經(jīng)內(nèi)科較為常見(jiàn)的一種疾病，其不但會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，而且也會(huì)在較大程度上增加其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，在患者實(shí)際的治療過(guò)程中，采取必要的康復(fù)護(hù)理手段就顯得尤為重要。本文重點(diǎn)對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)治療過(guò)程中應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行了研究，研究結(jié)果表明，應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者無(wú)論是生活質(zhì)量評(píng)分還是運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

綜上，對(duì)于腦卒中偏癱患者而言，在其治療和康復(fù)階段，給予患者早期康復(fù)護(hù)理，對(duì)于改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量和臨床預(yù)后有著尤為積極的效果，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。