社區(qū)健康教育在原發(fā)性高血壓患者中的應用效果評價

于坤 孫素香

[摘要]目的：本次實驗將針對原發(fā)性高血壓患者進行社區(qū)健康教育，分析病情的改善程度。方法：本次實驗選取了2017年1月-2018年12月在本中心進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為原發(fā)性高血壓，而符合實驗要求的人數(shù)有104例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進行不同方案的治療。對照組采用一般的說教式健康宣講，觀察組則實施社區(qū)健康教育，區(qū)分不同情況，給予護理建議與協(xié)助。結果：從護理質量上看，觀察組健康知識的知曉度為91.2%（50/52），對照組為84.6%（44/52），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在護理成效上看，觀察組的收縮壓和舒張壓水平優(yōu)于對照組，生活質量明顯提升，血壓得到穩(wěn)定的控制。最后，從用藥依從性上看，觀察組的良好依從率患者為94.2%，對照組則為76.9%。結論：采用社區(qū)健康教育的形式能夠及時地為患者提供治療的建議，有利于提升患者對高血壓疾病的認知，加強自我管理，控制血壓水平。

[關鍵詞]社區(qū);健康教育;原發(fā)性高血壓;患者

[中圖分類號]R644.11;R193 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

原發(fā)性高血壓在臨床上多發(fā)生于老年患者，其進程慢，且具有隱匿性，在患病初期很難被察覺，多在體檢中，或者血壓不穩(wěn)定的情況下被確診，而患者多有失眠、乏力、頭暈的問題，當患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的時候則會威脅到生命安全。從目前的治療情況上看，其用藥依從性不高，故而治療不具有穩(wěn)定性，需要通過護理措施進行提升、改善。本次實驗選取了2017年1月-2018年12月在本中心進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為原發(fā)性高血壓，而符合實驗要求的人數(shù)有104例，通過分析不同的護理措施，加強社區(qū)護理的有效性，提升治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料本次實驗選取了2017年1月-2018年12月在本中心進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為原發(fā)性高血壓，而符合實驗要求的人數(shù)有104例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進行不同方案的治療。其中，男性59例，女性45例，患者年齡在54-80歲之間，平均年齡為（65.6±3.2）歲。從病程上看，患者病程在1-13年之間，平均病程為（6.8±1.1）年。從患者的疾病情況上看，多數(shù)存在合并癥問題，包括心臟病、糖尿病、通風等，但是針對嚴重肝腎，心臟以及癌癥患者在進行了剔除，以便推進研究的進程。

1.2護理方法對照組采用一般的說教式健康宣講，觀察組則實施社區(qū)健康教育，區(qū)分不同情況，給予護理建議與協(xié)助。首先，在社區(qū)護理環(huán)節(jié)對患者進行檔案的建立，并通過上門隨訪的方式了解患者的飲食習慣、用藥情況，通過健康知識講座的形式更好地去普及高血壓知識，對高血壓的產(chǎn)生、發(fā)作、預防進行模塊講解。與此同時，對于老年患者加強心理護理。特別是在當下，很多老年人身體質量不佳，害怕由于疾病增加子女的經(jīng)濟和精神負擔，而對高血壓知識的掌握程度又很低，難以真正的恢復到穩(wěn)定的血壓狀態(tài)中。在飲食護理、作息習慣上缺乏專業(yè)的指導，因此，治療效果仍有很大的提升空間。

1.3評價標準本次實驗需要對患者進行血壓的測量，通過護理前后舒張壓、收縮壓的對比，了解患者的病情差異。與此同時，將了解患者的高血壓知識的知曉率，從而判斷健康教育宣講的有效性，最后則是用藥依從性的分析，推進患者加強自我管理。

1.4統(tǒng)計方法在本研究中對高血壓患者的治療結果進行了數(shù)據(jù)上的討論，在計算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進行分析。在數(shù)據(jù)化指標的確認下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，本次實驗收縮壓和舒張壓水平上使用計量統(tǒng)計，在健康知識知曉率和用藥依從率上使用計數(shù)統(tǒng)計，統(tǒng)計結果具有意義（P<0.05）。

2結果

從護理質量上看，觀察組健康知識的知曉度為91.2%（50/52），對照組為84.6%（44/52），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

現(xiàn)階段，基礎性疾病對人們的身體健康有著較為直接的影響，無論是心臟病、高血壓還是糖尿病，對人們的生活造成嚴重的干擾，且具有多種類型的并發(fā)癥，如同定時炸彈一般。而原發(fā)性高血壓包括長期飲酒、精神壓力過大以及不健康的飲食，都會導致患者的血液容量、血液粘度受到不利影響，不健康的做以成為引起該疾病的重要因素。從相關數(shù)據(jù)上看，我國高血壓患者超過1.5億人，而由于高血壓引發(fā)疾病并致死的人數(shù)也超過了15萬，更多的患者失去了勞動能力，因此，如何幫助他們進行改善治療，加強自我管理具有重要意義。

社區(qū)護理更為集中，能夠實時的為患者進行病情講解，在出現(xiàn)不適之后可以提供咨詢和治療服務，而有計劃的開展健康知識宣講能夠幫助更多患者以及疾病隱藏者更好地去關注自身的健康問題，從家庭出發(fā)，以社區(qū)為單位，加強體質鍛煉，提升生活質量。社區(qū)醫(yī)護人員，需要通過相應的數(shù)據(jù)資料對小區(qū)的患者情況進行排查，幫助他們減輕心理壓力，正確的面對疾病，堅持用藥治療。

綜上所述，采用社區(qū)健康教育的形式能夠及時地為患者提供治療的建議，有利于提升患者對高血壓疾病的認知，加強自我管理，控制血壓水平。