合理應(yīng)用阿奇霉素在急性腸炎中的效果探討

張云翔

摘要：目的：探討阿奇霉素合理應(yīng)用急性腸炎的臨床效果。方法：選取2017年4月-2018年8月因急性腸炎就診我院患者107例，按照抽簽的方法分為對照組和探究組各54例、53例。對照組給于環(huán)丙沙星藥物治療，探究組給于阿奇霉素治療，觀察兩組患者的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：探究組治愈67 63%、有效18.7%、無效13.67%，總有效率86.33%顯著優(yōu)于對照組治愈23.61%、有效35.49%、無40.9%，總有效率59.1%臨床效果。探究組腹疼3例、皮疹2例、頭疼5例也優(yōu)于對照組腹疼5例、皮疹7例、頭疼11例。結(jié)論：阿奇霉素急性腸炎具有良好的臨床療效，能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者的治愈率。因此，可以廣泛應(yīng)用于臨床上。

關(guān)鍵詞：阿奇霉素;急性腸炎;臨床效果

中圖分類號：R453.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-185-002

急性腸炎是消化內(nèi)科常見的臨床疾病。急性腸炎的主要癥狀有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、酸痛等。主要是由病毒或細菌等微生物感染引起，引起急性發(fā)作、快速發(fā)作，嚴重威脅患者的生命安全。目前，用藥物治療，阿奇霉素就是其中常用的一種藥物。阿奇霉素由于有很強的抗菌活性，可以有效地加強抗體?；诖?，本文探討阿奇霉素合理應(yīng)用急性腸炎的臨床效果有意義。具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年4月至2018年8月因急性腸炎就診我院患者107例，按照抽簽的方法分為對照組和探究組各54例、53例。對照組男、女各33例、20例;探究組男、女各35例、19例。107例患者中細菌性腸炎43例、病毒性腸炎20例、食物導(dǎo)致腸炎44例;其中對照組細菌性腸炎17例、病毒性腸炎8例、食物導(dǎo)致腸炎28例。兩組患者的一般資料比較后無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法107例患者全部補液、止吐藥物治療，將機體內(nèi)的水電進行平衡解質(zhì)，防止治療過程中脫水?；诖?，對照組每天靜脈注射一次環(huán)丙沙星，0.5g環(huán)丙沙星注射液，250ml 5%葡萄糖溶液。探究組將阿奇霉素注入0.5g阿奇霉素注射液中，每天靜脈注射一次，每次250毫升0.9%生理鹽水。實驗期間，停藥，觀察兩組治療3天后的臨床癥狀，比較臨床療效。

1.3觀察及評判標準①采用自制患者滿意度量表比較兩組患者的臨床療效。具體內(nèi)容為康復(fù)：患者臨床癥狀完全消失，身體功能基本恢復(fù);有效：臨床癥狀明顯改善，糞便減少;無效：臨床癥狀沒有改善或加重，身體出現(xiàn)脫水癥狀。②根據(jù)兩組患者臨床不良反應(yīng)發(fā)生情況，記錄比較，具體指標為：腹疼、皮疹、頭疼。

1.4統(tǒng)計所有實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)、標準差以（（x±s）表示，計數(shù)資料以P<0.05表示，均由SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較探究組總有效率86.33%比較對照組總有效率59.1%，臨床效果更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表一。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較探究組總不良率14.92%與對照組30.73%比較，探究組明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表二。

3討論

急性腸炎是消化道疾病中常見、多發(fā)病的一種，主要由微生物侵入腸道引起。該病具有起病急、起病快的特點?；颊叱霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀時有不同程度。夏季是該病頻繁發(fā)生的季節(jié)。阿扎內(nèi)酯類抗生素和喹諾酮類抗生素主要用于治療急性腸炎。環(huán)丙沙星是喹諾酮類抗生素。在使用環(huán)丙沙星時，對肝腎功能不全患者的治療應(yīng)謹慎。該藥可能對患者的肝腎功能造成一定的損害或損害，不宜長期使用。阿奇霉素是一種氮雜內(nèi)酯類抗生素。主要與腸道易感細菌核糖體亞基結(jié)合，阻礙細菌的轉(zhuǎn)肽過程，抑制蛋白質(zhì)合成，達到抗腹瀉、殺菌等功效。阿奇霉素主要用于臨床治療梅毒螺旋體、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌等病原菌。同時，該藥物也是一種代謝物，可通過糞便和尿液排出，從而減少對患者的不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)。在患者病變部位可有較高濃度的藥物，抗菌作用較長。為了更好地使用阿奇霉素藥物，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，在臨床使用前應(yīng)充分了解患者過去的不良藥物反應(yīng)和家族史，密切監(jiān)測患者過去的不良藥物反應(yīng)和家族史。如果患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用阿奇霉素，停止使用藥物，做好抗過敏治療。

本次研究中，針對107例急性腸炎患者給予兩種不同治療方式，結(jié)果探究組臨床效果更好，從探究組治愈35例、有效u例、總有效率86.33%較對照組上也可以看出。而且，探究組還可以減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，從探究組不良反應(yīng)發(fā)生情況14.92%上也可以看出，與文獻李國英急性腸炎治療中阿奇霉素合理應(yīng)用的臨床療效分析研究結(jié)果相符，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，阿奇霉素急性腸炎具有良好的臨床療效，能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者的治愈率。因此，可以廣泛應(yīng)用于臨床上。