• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      淺析新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略研究

      2019-09-10 07:22:44徐港龍陳庚許瀧月
      科海故事博覽·中旬刊 2019年4期
      關(guān)鍵詞:新醫(yī)改財(cái)務(wù)管理問(wèn)題

      徐港龍 陳庚 許瀧月

      摘 ?要 ?隨著醫(yī)療事業(yè)改革的不斷推進(jìn),我國(guó)政府出于規(guī)范醫(yī)療行業(yè)發(fā)展等原因,先后出臺(tái)一系列的醫(yī)療改革政策。有人認(rèn)為,醫(yī)療改革是必然的趨勢(shì),是醫(yī)療事業(yè)不斷進(jìn)步的表現(xiàn),但也有部分學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)改就像是一把雙刃劍,既有利,也有弊。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),為了更好的服務(wù)大眾,必須建立完善的內(nèi)部管理制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高自身的競(jìng)爭(zhēng)能力與綜合實(shí)力。本文通過(guò)分析了我國(guó)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題,針對(duì)醫(yī)院普遍存在的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題,提出相應(yīng)的策略。

      關(guān)鍵詞 ?新醫(yī)改 ?醫(yī)院 ?財(cái)務(wù)管理 ?問(wèn)題 ?策略

      進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速騰飛,國(guó)民收入增加,更加關(guān)注健康問(wèn)題,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求,因此,研究醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,才能不斷提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,逐步完善我國(guó)的民生建設(shè)。研究醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,不僅是出于推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的需要,更是響應(yīng)新醫(yī)改的要求。分析醫(yī)院當(dāng)前實(shí)行的財(cái)務(wù)管理制度,不僅可以找出問(wèn)題,而且有助于管理人員審視問(wèn)題,解決問(wèn)題,不斷提升服務(wù)水平和醫(yī)療效率,贏得患者的支持與信賴(lài)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),謀求長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,不僅要完善內(nèi)部管理,更要適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展,尋求內(nèi)外關(guān)系達(dá)到平衡狀態(tài),根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的不足之處制定相應(yīng)的改善策略。

      1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

      1.1財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)薄弱

      醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理卻不夠重視,雖有對(duì)成本進(jìn)行核算,但在實(shí)際操作過(guò)程中僅僅表現(xiàn)為簡(jiǎn)單地統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的收入和支出,并沒(méi)有真正理解成本管理的含義,導(dǎo)致成本核算未能真正發(fā)揮作用。對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō),間接成本的統(tǒng)計(jì)存在一定的難度,這里所說(shuō)的間接成本,包括管理費(fèi)用,行政費(fèi)用,后勤費(fèi)用等一系列的支出,是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本中重要的組成部分。因此,如果要全面而完整地歸集成本,首先必須要對(duì)直接成本和間接成本進(jìn)行分?jǐn)?,這是成本核算的基本條件。第三,成本計(jì)算復(fù)雜,且控制成本的能力較差。從組織結(jié)構(gòu)上看,民營(yíng)醫(yī)院由多個(gè)部門(mén)與科室組成,各科室之間雖然相互獨(dú)立,卻有著復(fù)雜的財(cái)務(wù)關(guān)系。如果在成本核算中無(wú)法區(qū)分各項(xiàng)成本,那么財(cái)務(wù)人員難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì),難以了解醫(yī)院實(shí)際的利潤(rùn)情況,甚至?xí)龀鲥e(cuò)誤的決策。

      1.2資金管理不到位

      目前醫(yī)院普遍缺乏全面、系統(tǒng)的成本管理,醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用得不到有效控制。民營(yíng)醫(yī)院要想提高財(cái)務(wù)管理效率,首先要提高資金利用率,不僅要關(guān)注醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,還要注意醫(yī)療費(fèi)用的控制。民營(yíng)醫(yī)院在資金方面的主要問(wèn)題是,一方面,有大量醫(yī)療設(shè)備多年未使用,醫(yī)療費(fèi)用缺乏有效控制和管理,導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)。另一方面,占據(jù)醫(yī)院資金很大一部分的是材料和設(shè)備庫(kù)存,導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院的流動(dòng)資金不足,基于當(dāng)前該醫(yī)院資本運(yùn)營(yíng)模式中存在的不足,加強(qiáng)資產(chǎn)管理能力迫在眉睫。民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理就存在不少問(wèn)題,首先是概念不清晰,其次是科目設(shè)置不合理。在固定資產(chǎn)管理中,折舊計(jì)提一直都是至關(guān)重要的一種財(cái)務(wù)管理方式,但民營(yíng)醫(yī)院卻忽視了它的重要性,導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理效率低下,科目設(shè)置也無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代發(fā)展的需要。除此之外,民營(yíng)醫(yī)院仍在沿用傳統(tǒng)的模式管理固定資產(chǎn),根據(jù)實(shí)際收入的多少?zèng)Q定"修購(gòu)基金"的提取比例,忽視了折舊計(jì)提的重要性和必要性。

      1.3成本核算全面性不足

      民營(yíng)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理實(shí)施時(shí)對(duì)成本核算的內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理關(guān)注不夠,成本核算沒(méi)有關(guān)鍵點(diǎn)??茖W(xué)構(gòu)建具有高可行性的經(jīng)濟(jì)有效的管理體系、成本管理、收入統(tǒng)計(jì)相關(guān)問(wèn)題的處理有效性欠缺。醫(yī)院并未結(jié)合各部門(mén)的支出,構(gòu)建成本核算單位,并未開(kāi)展數(shù)據(jù)匯總、成本核算等工作,未準(zhǔn)確處理成本核算數(shù)據(jù),對(duì)成本核算工作的開(kāi)展造成影響,從而使得成本核算水平相對(duì)較低?;诖耍t(yī)院并未將關(guān)鍵的成本核算環(huán)節(jié)加入其中,也就是未明晰各崗位人員的職責(zé),為及時(shí)控制成本核算,核算質(zhì)量相對(duì)較低。我國(guó)大部分的民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)前都并未建立全面的成本管理,從而無(wú)法有效控制醫(yī)療費(fèi)用。民營(yíng)醫(yī)院的高級(jí)管理人員和商業(yè)決策者普遍缺乏現(xiàn)代化的醫(yī)院管理和管理理念和經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致私立醫(yī)院的管理不規(guī)范。民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)前已開(kāi)展關(guān)注核算標(biāo)準(zhǔn)成本與控制成本支出的核算工作。首先,在確定成本的基礎(chǔ)上強(qiáng)化成本控制。民營(yíng)醫(yī)院若要實(shí)施成本控制與財(cái)務(wù)管理,則必須有成本管理目標(biāo)作為基礎(chǔ)。由此可知,假如醫(yī)院并未明確自身的 財(cái)務(wù)管理目標(biāo),則極易出現(xiàn)成本管理問(wèn)題。

      1.4缺乏重視度

      民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)尚不完善,管理層對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度不夠。缺乏健全的資產(chǎn)報(bào)廢制度和科學(xué)合理的庫(kù)存檢查制度。在新醫(yī)改日益深入的同時(shí),民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)構(gòu)建完善的醫(yī)療服務(wù)體系,并基于此強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,提升財(cái)務(wù)人員的工作積極性,將財(cái)務(wù)管理效用最大限度的發(fā)揮出來(lái)。在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革時(shí),民營(yíng)醫(yī)院?jiǎn)栴}的解決是國(guó)務(wù)院的關(guān)鍵任務(wù)。與融資、投資等有關(guān)的政策的實(shí)施尚未到位,政府的支持不足。民營(yíng)醫(yī)院缺乏資金的渠道來(lái)源,融資困難,對(duì)自身的發(fā)展造成一定的限制。醫(yī)院資金不足問(wèn)題的解決基本上都是利用銀行貸款與自籌資金,其的融資渠道相對(duì)較窄。然而由于醫(yī)院規(guī)模有限,相關(guān)的操作風(fēng)險(xiǎn)高,自籌資金薄弱,因此很難獲得銀行貸款,擔(dān)負(fù)著較大的融資風(fēng)險(xiǎn)。

      2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的應(yīng)對(duì)策略

      2.1構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)

      醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)實(shí)行"一站式",包括會(huì)計(jì)、綜合預(yù)算、成本核算、工資和薪酬、研究經(jīng)費(fèi)和資產(chǎn)管理。從整體上形成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式,以共享數(shù)據(jù)和同步運(yùn)營(yíng)。合理規(guī)定每個(gè)職位和每個(gè)運(yùn)營(yíng)商的運(yùn)營(yíng)權(quán)限,財(cái)務(wù)部門(mén)主要負(fù)責(zé)監(jiān)控和反饋共享信息,及時(shí)糾正運(yùn)營(yíng)商的運(yùn)營(yíng)錯(cuò)誤,最大限度地降低因權(quán)利和責(zé)任不明確或缺乏監(jiān)控環(huán)節(jié)而造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),有效降低各種不確定性損失,確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)安全。綜合資產(chǎn)信息系統(tǒng)可以在事件發(fā)生之前、期間和之后進(jìn)行規(guī)劃,控制和分析,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息的綜合管理,方便大量的金融信函,民營(yíng)醫(yī)院需要對(duì)自身的資產(chǎn)狀況進(jìn)行深層次的分析。創(chuàng)新模式中的財(cái)務(wù)信息是一些易于查找,分析和利用的生活數(shù)據(jù)。民營(yíng)醫(yī)院需要探索更便捷的方法來(lái)處理數(shù)據(jù)并提供有效的領(lǐng)導(dǎo)決策信息,確保醫(yī)院數(shù)據(jù)可高度共享,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率的綜合整合度。為了實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)和實(shí)時(shí)管理,每個(gè)部門(mén)的更新數(shù)據(jù)將立即在信息平臺(tái)上共享,從而將醫(yī)院財(cái)務(wù)劃分為不同方面。因此,合理有效的會(huì)計(jì)信息管理是必要的。

      2.2建立內(nèi)部控制體系

      民營(yíng)醫(yī)院需要建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理控制和監(jiān)督機(jī)構(gòu),這可以在一定程度上有效保證民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)的完整性和有效性。完善的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理控制體系和監(jiān)督機(jī)構(gòu)也可以科學(xué)合理地安排和發(fā)放醫(yī)院資金,有效降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本,醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本效率會(huì)顯著提高,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。民營(yíng)醫(yī)院還可以制定一系列日常財(cái)務(wù)規(guī)則和規(guī)定,如內(nèi)部獎(jiǎng)懲制度。我國(guó)尚未構(gòu)建完善的經(jīng)濟(jì)體制,以往利用財(cái)務(wù)人員手工作業(yè)的舊制度已成為過(guò)去,舊制度與新時(shí)代的需求已不相匹配。所以,作為主體的醫(yī)院就應(yīng)建立與醫(yī)院發(fā)展需求相符的成本核算體系,規(guī)范的生產(chǎn)成本構(gòu)成是體系構(gòu)建的基礎(chǔ)。

      2.3積極進(jìn)行稅收籌劃

      一般意義上作為普通的納稅人的民營(yíng)醫(yī)院,會(huì)使用一些增值稅特有的發(fā)票,并且要求相關(guān)人員具有良好的工作知識(shí),最重要的是要有專(zhuān)門(mén)的人進(jìn)行保管。稅在民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行合理避稅的過(guò)程中,相關(guān)規(guī)劃的制定以及實(shí)施必須按照合法性的基本要求以及指導(dǎo)。充分重視國(guó)家法律環(huán)境的變化,并考慮到國(guó)際相關(guān)法律以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制約因素。此外由于稅務(wù)執(zhí)法機(jī)構(gòu)擁有自由裁量權(quán),民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與地方稅務(wù)機(jī)關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理,并建立科學(xué)的評(píng)估體系,提高社會(huì)參與度,在此基礎(chǔ)上要防止政府資源的壟斷。

      2.4提高對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度

      完善自身的財(cái)務(wù)管理制度法規(guī),交代清楚財(cái)務(wù)管理的每一項(xiàng)具體的工作,避免由于財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)跟不上環(huán)境的變化進(jìn)而發(fā)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。其次,一定要明確醫(yī)院內(nèi)部的資金方面的關(guān)系,努力做到權(quán)責(zé)相統(tǒng)一。民營(yíng)醫(yī)院也應(yīng)該確定各個(gè)部門(mén)在醫(yī)院中的地位、責(zé)任以及職責(zé),在此情況下給予適當(dāng)?shù)臋?quán)力,認(rèn)真做到權(quán)責(zé)分明,各負(fù)其責(zé)。財(cái)務(wù)資金管理是民營(yíng)醫(yī)院綜合發(fā)展的重要組成部分之一,也是醫(yī)院從傳統(tǒng)形式向現(xiàn)代體系轉(zhuǎn)型過(guò)程中需求處理的關(guān)鍵問(wèn)題之一。因而,對(duì)財(cái)務(wù)管理機(jī)制的分析具有重要的理論意義與理論價(jià)值。在系統(tǒng)性研究民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀的前提上,提出了完善民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制的倡議。

      3結(jié)論

      隨著醫(yī)療事業(yè)改革的不斷推進(jìn),我國(guó)政府出于規(guī)范醫(yī)療行業(yè)發(fā)展等原因,先后出臺(tái)一系列的醫(yī)療改革政策。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的重視度不斷提升,持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療改革工作,在醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)環(huán)境持續(xù)改變的同時(shí),社會(huì)公眾也逐步加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的關(guān)注度及接受度,民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量也越來(lái)越多,在此大背景下,現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷加劇競(jìng)爭(zhēng)。民營(yíng)醫(yī)院是自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的,要在日益變化的環(huán)境中長(zhǎng)足穩(wěn)定發(fā)展、獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),具有較大的難度,管理者們應(yīng)認(rèn)真思考此問(wèn)題。本文提出民營(yíng)醫(yī)院在新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略,確保醫(yī)院可健康穩(wěn)定發(fā)展。

      參考文獻(xiàn):

      [1]劉渤松.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的挑戰(zhàn)及建議[J].現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)(信息版),2019(11):46.

      [2]楊光.新醫(yī)改背景下實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的方法[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2019(29):25+27.

      [3]張英姿,楊迪.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究[J].河北企業(yè),2019(10):24-25.

      [4]周琳.淺析新形勢(shì)下公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理[J].價(jià)值工程,2019,38(28):124-125.

      [5]姜思慧.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新性分析[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì),2019(29):160-161.

      [6]朱呈輝.論如何運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2019(28):20+22.

      猜你喜歡
      新醫(yī)改財(cái)務(wù)管理問(wèn)題
      財(cái)務(wù)管理
      強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)
      新醫(yī)改政策下大學(xué)生醫(yī)保制度的現(xiàn)狀及問(wèn)題分析
      新醫(yī)改背景下加強(qiáng)公立醫(yī)院工會(huì)工作的探討
      新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院對(duì)聘用人員管理的思考
      科技視界(2016年20期)2016-09-29 12:06:46
      演員出“問(wèn)題”,電影怎么辦(聊天室)
      新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法
      韓媒稱(chēng)中俄冷對(duì)朝鮮“問(wèn)題”貨船
      論新形勢(shì)下酒店財(cái)務(wù)管理
      “問(wèn)題”干部“回爐”再造
      南方周末(2015-05-07)2015-05-07 04:39:36
      浪卡子县| 宜章县| 马关县| 长汀县| 确山县| 龙山县| 高台县| 吉林市| 郁南县| 太湖县| 怀远县| 巨鹿县| 辽阳市| 元谋县| 如东县| 长丰县| 昆山市| 黑龙江省| 永寿县| 大姚县| 淄博市| 肇东市| 高阳县| 留坝县| 潮安县| 灌南县| 宝鸡市| 蓬安县| 庆云县| 东乌珠穆沁旗| 莒南县| 兴和县| 盖州市| 潍坊市| 嘉峪关市| 江北区| 盘山县| 光泽县| 德江县| 从江县| 河源市|