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    基于SWOT分析的網(wǎng)售處方藥政策研究

    2019-09-10 07:22:44徐敢王岳
    中國藥房 2019年6期
    關鍵詞:網(wǎng)上藥店處方藥SWOT分析

    徐敢 王岳

    中圖分類號 R951 文獻標志碼 A 文章編號 1001-0408(2019)06-0721-04

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.06.01

    摘 要 目的:為我國制定網(wǎng)售處方藥政策提供參考和依據(jù)。方法:利用SWOT分析法,分析影響網(wǎng)售處方藥的優(yōu)勢(S)、劣勢(W)、機會(O)、威脅(T)等內外部環(huán)境因素,提出政策改革建議。結果與結論:網(wǎng)售處方藥具有更好滿足用藥可獲得性、提升費用可承受性,有利于促進信息公開、打破壟斷等優(yōu)勢,并且趕上了國家大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代機遇,但網(wǎng)售處方藥也存在管理方式不適應、誠信體系不健全、監(jiān)管跟不上等劣勢和威脅。有條件放開網(wǎng)售處方藥,內外環(huán)境、發(fā)展形勢總體有利。建議在提升智慧監(jiān)管能力的情況下,推動網(wǎng)售處方藥政策的調整,允許互聯(lián)網(wǎng)電商開展憑處方調劑處方藥的業(yè)務,有序放開網(wǎng)售處方藥。

    關鍵詞 醫(yī)藥電商;網(wǎng)絡經(jīng)營;網(wǎng)上藥店;處方藥;SWOT分析

    Study on Policies of Online Prescription Drug Sales Based on SWOT Analysis

    XU Gan1,WANG Yue2(1. Certification Center for Licensed Pharmacist, National Medical Products Administration, Beijing 100098, China; 2. Institute of Medical Humanities, Peking University, Beijing 100191, China)

    ABSTRACT OBJECTIVE: To provide reference and basis for our country to formulate policies for online prescription drug sales. METHODS: SWOT analysis was adopted to analyze the Strengths (S), Weaknesses (W), opportunities (O), threats (T) and other factors of prescription drug online sale so as to put forward policy reform suggestions. RESULTS & CONCLUSIONS: The online prescription drug sales had the advantages of better drug availability, improving cost affordability, promote information disclosure and break the monopoly, caught up with the country to vigorously promote the “Internet+” era opportunities. But online prescription drug sales also had disadvantages and threats such as inappropriate management mode, incomplete credit system and inadequate supervision. Conditional release of online prescription drug sales would be favorable to the internal and external environment and the overall development situation. It is suggested that under the condition of improving the ability of intelligent supervision, promote the adjustment of online prescription drug policy, allow Internet e-commerce to carry out prescription drug dispensing by prescription, and orderly release online prescription drug sales.

    KEYWORDS Medical electronic commerce; Online business; Online drugstore; Prescription drugs; SWOT analysis

    現(xiàn)階段,在理論層面上我國專家學者對是否有條件允許網(wǎng)售處方藥的意見有較大分歧和理論爭議[1-2]。在實踐層面上,藥品監(jiān)督管理部門對網(wǎng)售處方藥政策的態(tài)度出現(xiàn)一些反復,能否實施放開網(wǎng)售處方藥政策面臨高度不確定性。SWOT分析法,即態(tài)勢分析法,就是分析與研究對象密切相關的內部優(yōu)勢、劣勢和外部機會和威脅,并在對其系統(tǒng)梳理的基礎上,發(fā)揮優(yōu)勢、克服劣勢、利用機會、回避威脅,提出相應的發(fā)展戰(zhàn)略、計劃和決策。S代表內部優(yōu)勢(Strengths),W代表內部劣勢(Weaknesses),O代表外部環(huán)境的機會(Opportunities),T代表外部環(huán)境的威脅(Threats)[3]。筆者擬運用SWOT分析法,綜合考慮和系統(tǒng)分析影響網(wǎng)售處方藥的內外部環(huán)境因素,為網(wǎng)售處方藥政策改革和挖掘網(wǎng)售處方藥政策內涵提供理論支持和政策建議。

    1 網(wǎng)售處方藥的政策規(guī)定和有條件放開網(wǎng)售處方藥SWOT分析

    現(xiàn)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務審批暫行規(guī)定》(國食藥監(jiān)市〔2005〕480號)指出,向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務的企業(yè)只能在網(wǎng)上銷售本企業(yè)經(jīng)營的非處方藥。2016年7月,國家藥品監(jiān)督管理部門宣布互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作結束[4],并在2017年11月14日發(fā)布的《網(wǎng)絡藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》規(guī)定不允許在互聯(lián)網(wǎng)平臺銷售處方藥。2018年12月25日,國家發(fā)展改革委、商務部聯(lián)合發(fā)布了《市場準入負面清單(2018年版)》,明確藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)不得違反規(guī)定采用郵寄、互聯(lián)網(wǎng)等方式直接向公眾銷售處方藥??梢?,當前藥品監(jiān)管相關法規(guī)禁止網(wǎng)售處方藥,并且網(wǎng)售處方藥政策趨向審慎和保守,與國務院提出的要求全社會對互聯(lián)網(wǎng)融合創(chuàng)新發(fā)展環(huán)境進一步開放包容、加快處方藥電子商務銷售模式創(chuàng)新的政策(國發(fā)〔2015〕40號)要求有較大不同[5]。從長遠來看,醫(yī)藥領域的電子商務發(fā)展勢頭已無法阻擋,松綁電商網(wǎng)售處方藥具有一定重要社會意義和價值。為更好地分析網(wǎng)售處方藥政策和決策選擇,現(xiàn)對網(wǎng)售處方藥進行SWOT分析。

    1.1 網(wǎng)售處方藥的優(yōu)勢分析(S分析)

    1.1.1 有利于更好地發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的高效、便捷優(yōu)勢 互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營和藥品信息傳播,不受時間和空間限制,互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者可通過網(wǎng)絡24 h不間斷傳播藥品銷售信息,這是傳統(tǒng)藥品零售所無法比擬的。公眾在網(wǎng)絡可及的任何地點都可以通過互聯(lián)網(wǎng)閱讀商品信息、瀏覽商品種類、在線購買需要的藥品。支付寶等線上金融支付產(chǎn)品的興起,讓線上購物的支付也變得方便、安全。公眾可以足不出戶獲得自己所需要的藥品,這對于身體不便或者出行不便者來說,無疑是一種方便、快捷、省時、省力的途徑。網(wǎng)售處方藥可以改變傳統(tǒng)藥品流通資源要素過度向中心城市集中的態(tài)勢,形成大中小城市和小城鎮(zhèn)協(xié)調發(fā)展格局,從而實現(xiàn)更為平衡的發(fā)展,提高社會公共服務效率[6]。

    1.1.2 有利于發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通優(yōu)勢 相比實體店,互聯(lián)網(wǎng)藥品信息和藥品品種更多,覆蓋面更廣泛,資源更加豐富,選購藥品可以不受地域和空間的限制,也更容易檢索和比較。藥品零售連鎖企業(yè)依靠互聯(lián)網(wǎng),不僅可以打破地域局限進行銷售,擴大經(jīng)營范圍,有機會優(yōu)化空間上的合理配置,還可以省去實體經(jīng)營所需的部分中間環(huán)節(jié)和一部分場所經(jīng)營費用,降低運營的成本,有利于發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通在減少交易成本、提高流通效率和降低藥品終端價格以及促進信息公開、打破壟斷等優(yōu)勢和作用,更好地滿足用藥可獲得性和提升公眾費用可承受性。

    1.1.3 公眾有需求和市場潛力大 我國互聯(lián)網(wǎng)技術和應用快速發(fā)展,在日常消費中,網(wǎng)絡已經(jīng)成為公眾獲取信息和購買商品的重要渠道[7]。雖然目前藥品銷售渠道主要集中于醫(yī)院終端以及零售終端,網(wǎng)絡終端(非處方藥)僅占極小一部分,但市場前景依然十分可觀[8]。根據(jù)行業(yè)發(fā)展數(shù)據(jù)預計,到2020年,我國醫(yī)藥電商市場銷售額將超過1 000億元,如果放開網(wǎng)售處方藥,我國醫(yī)藥電商將具有更龐大的銷售規(guī)模和市場投資機遇[9]。

    1.2 網(wǎng)售處方藥的劣勢分析(W分析)

    1.2.1 網(wǎng)售處方藥經(jīng)營準入資質要求高 參與互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營,現(xiàn)有規(guī)定對企業(yè)資質要求是零售連鎖企業(yè),同時對人才素質要求更高,需要掌握藥品質量管理和指導合理用藥工作之外,還要懂電子商務。同時互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營的物流配送也呈現(xiàn)高門檻趨勢[10]。

    1.2.2 處方獲得難,且缺乏互聯(lián)網(wǎng)處方信息真實、可靠的保證機制 目前各大醫(yī)院的處方不公開、外流難,真正能上網(wǎng)的處方極少,互聯(lián)網(wǎng)處方獲得難,處方流轉合規(guī)問題還沒有解決[11]。一旦放開網(wǎng)售處方藥,可能會出現(xiàn)大量虛假處方,其真假判斷、有效期判斷和執(zhí)業(yè)藥師審方問題等相關機制均有待完善[12]。

    1.2.3 缺乏互聯(lián)網(wǎng)行為責任認定機制及行業(yè)標準,易發(fā)生藥品質量隱患和糾紛 互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營法律法規(guī)還不完善,存在第三方平臺與實體藥店主體責任不清晰、對網(wǎng)售處方藥和藥品質量安全難以有效監(jiān)管等問題,易發(fā)生藥品質量隱患和糾紛,不利于保護公眾利益和患者用藥安全[4]。特別是配送環(huán)節(jié),比如配送過程中藥品因不符合保存條件導致變質的責任認定、配送途中可能會出現(xiàn)破損和調換問題以及藥品非質量問題不能退藥帶來的糾紛等。

    1.3 網(wǎng)售處方藥的機遇分析(O分析)

    1.3.1 適應進一步完善信息化惠民機制建設的“互聯(lián)網(wǎng)+”新時代需要 國家深入實施“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃,國務院發(fā)布一系列政策意見,鼓勵和推動電子商務應用創(chuàng)新[13-14]?;ヂ?lián)網(wǎng)技術、產(chǎn)業(yè)、應用以及跨界融合等方面取得了積極進展,互聯(lián)網(wǎng)與各行各業(yè)融合、創(chuàng)新乃大勢所趨,已具備加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展的堅實基礎,“互聯(lián)網(wǎng)+”成為經(jīng)濟社會創(chuàng)新發(fā)展的重要驅動力[5]?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”藥品流通,不僅創(chuàng)造了新的消費需求,而且還引發(fā)了新的投資熱潮[13]。

    1.3.2 實現(xiàn)網(wǎng)售處方藥功能所需要的硬件設施和技術業(yè)已具備 國家推行的“寬帶中國”戰(zhàn)略(國發(fā)〔2013〕31號)使互聯(lián)網(wǎng)基礎設施、寬帶基礎設施、云計算基礎設施,信息通信技術、關鍵保障技術,基于互聯(lián)網(wǎng)金融的服務體系(包括支付)和基于大數(shù)據(jù)的智能物流體系等都得以快速發(fā)展,并具有一定的技術優(yōu)勢和技術保障;移動通訊產(chǎn)品和技術、遠程及網(wǎng)絡交流平臺等基礎設施也日益完善[15],實現(xiàn)網(wǎng)售處方藥功能所需要的硬件設施和技術均比較成熟和完備。

    1.3.3 契合國家“醫(yī)藥分開”和藥品供應保障制度改革的政策 當前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進入“深水期”,其中醫(yī)藥分開改革是核心原則和關鍵。國務院提出堅持推進供給側結構性改革,完善國家藥物政策體系,推動“醫(yī)藥分開”,采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務人員與藥品、耗材間的利益鏈,調整市場格局,使藥品零售企業(yè)逐步成為向患者售藥和提供藥學服務的重要渠道[16];同時,要求加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定,取消了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務企業(yè)審批的行政許可事項,放寬市場準入標準,同時采取多種方式推進“醫(yī)藥分開”[17]。醫(yī)保部門也在采取有效措施鼓勵和發(fā)揮藥品零售企業(yè)在醫(yī)保藥品供應保障方面的積極作用,積極支持“醫(yī)藥分開”[18]。全國各地都在探索現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)參與“醫(yī)藥分開”改革,探索醫(yī)療機構處方信息、醫(yī)保結算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享,探索處方藥電子商務銷售和監(jiān)管模式[17]。網(wǎng)售處方藥適應當前“醫(yī)藥分開”改革和“使藥品零售企業(yè)逐步成為向患者售藥和提供藥學服務重要渠道”的政策趨勢,是完善藥品供應保障制度的客觀需要。

    1.3.4 國外經(jīng)驗可供借鑒 互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布藥品信息和藥品的監(jiān)管難問題,是世界各國藥品監(jiān)管部門面臨的共同挑戰(zhàn),包括所有的發(fā)達國家[19]。但美國、英國、加拿大、德國等都沒有因為監(jiān)管困難而禁止網(wǎng)絡處方藥調劑活動[20-21]。有國際經(jīng)驗借鑒,我國應有信心主動利用好當前互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的機遇和優(yōu)勢,而不是簡單的禁止。

    1.4 網(wǎng)售處方藥的威脅分析(T分析)

    1.4.1 政策風險 目前藥品監(jiān)管相關法規(guī)不允許采用互聯(lián)網(wǎng)交易方式直接向公眾銷售處方藥。2016年7月,國家藥品監(jiān)督管理部門終止互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作,各平臺藥品網(wǎng)上零售試點資格已經(jīng)過期,允許平臺開展網(wǎng)上售藥業(yè)務的政策仍未放開[4]。2017年11月發(fā)布的《網(wǎng)絡藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》規(guī)定禁止網(wǎng)售處方藥,限制網(wǎng)絡發(fā)布處方藥信息。互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營管理有關法律法規(guī)不完善和政策方向具有不確定性,發(fā)展面臨體制機制障礙。另外,我國大部分互聯(lián)網(wǎng)藥品零售的銷售系統(tǒng)暫無法與醫(yī)保報銷系統(tǒng)進行有效對接,受制于政策和地域差異,醫(yī)保系統(tǒng)和網(wǎng)售處方藥的平臺對接存在政策難的問題[22]。

    1.4.2 經(jīng)營風險 開放網(wǎng)售處方藥,會沖擊和影響當前處方藥流通秩序和規(guī)則。目前,相當多藥品經(jīng)營企業(yè)還處于“多、散、小”的狀態(tài)。大多數(shù)傳統(tǒng)藥品零售企業(yè)存在運用互聯(lián)網(wǎng)的意識和能力不足、跨界融合型人才嚴重匱乏等問題[8]。如果轉型開展網(wǎng)售處方藥,會面臨管理方式不適應、誠信體系不健全、市場秩序不規(guī)范等問題和市場收益風險,需要在商業(yè)模式、生產(chǎn)方式、組織機構、人才結構等方面進行深度變革和調整。另外,如果開展網(wǎng)售處方藥還需要建立配套的執(zhí)業(yè)藥師在線藥事服務制度,由執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調配,指導合理用藥。但當前大部分互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備不足且作用發(fā)揮有限[8]。

    1.4.3 監(jiān)管面臨新挑戰(zhàn) 現(xiàn)實中存在非法網(wǎng)站無證經(jīng)營藥品、虛假藥品信息泛濫、假藥充斥市場打擊難等問題,易引發(fā)藥害事故,這些信息都對網(wǎng)售處方藥的政策環(huán)境造成負面影響。同時,互聯(lián)網(wǎng)具有很強的隱蔽性、輻射性和虛擬性,造成案源發(fā)現(xiàn)難、調查取證難、有效查處難,危害嚴重。有違法分子利用互聯(lián)網(wǎng)提供的便利非法售藥,每年在互聯(lián)網(wǎng)上非法銷售的藥品達到幾十億個劑量,對公眾的健康構成潛在危害[23]。另外,國家藥品監(jiān)督管理局正在探索互聯(lián)網(wǎng)食品藥品交易的備案制度,這將給未來互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營監(jiān)管帶來更大挑戰(zhàn)[24]。

    2 網(wǎng)售處方藥SWOT矩陣和發(fā)展策略

    SWOT不僅可為內部和外部競爭環(huán)境的分析提供方法論,而且可提供4種可供選擇的策略:(1)SO策略,利用內部優(yōu)勢去抓住外部的機會;(2)WO策略,利用外部機會改進內部劣勢;(3)ST策略,利用內部優(yōu)勢避免或減輕外部威脅的打擊;(4)WT策略,克服內部劣勢和避免外部威脅。通過上面的優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅的系統(tǒng)分析,可以進一步構建網(wǎng)售處方藥的SWOT分析矩陣,共有4種不同的策略以供選擇,詳見圖1。

    [[\&優(yōu)勢(S)

    (1)高效、便捷,不受時間和空間限制;

    (2)減少交易成本、提高流通效率;

    (3)利用互聯(lián)網(wǎng)促進信息公開、打破壟斷的優(yōu)勢,滿足用藥可獲得性,提升費用可承受性;

    (4)公眾和市場有需求\&劣勢(W)

    (1)準入資質要求相對高;

    (2)互聯(lián)網(wǎng)處方獲得難,且缺乏網(wǎng)售處方藥信息真實、可靠的保證機制;

    (3)缺乏互聯(lián)網(wǎng)行為責任認定機制及行業(yè)標準,易發(fā)生藥品質量隱患和糾紛\&機遇(O)

    (1)適應進一步完善信息化惠民機制建設的需要,符合“互聯(lián)網(wǎng)+”新時代的需要;

    (2)實現(xiàn)網(wǎng)售處方藥經(jīng)營所需要硬件設施和技術業(yè)已具備;

    (3)契合國家“醫(yī)藥分開”和藥品供應保障制度改革的 政策;

    (4)國外經(jīng)驗可供借鑒\&SO戰(zhàn)略

    (1)順應時代“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展趨勢,充分發(fā)揮我國互聯(lián)網(wǎng)的規(guī)模優(yōu)勢和應用優(yōu)勢;

    (2)放開網(wǎng)售處方藥,加速提升“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通發(fā)展水平,構筑藥品經(jīng)營發(fā)展新優(yōu)勢和新動能\&WO戰(zhàn)略

    (1)多方合作建立具備相關網(wǎng)絡技術、硬件設備條件、 人才配備的電子處方共享 平臺;

    (2)規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務平臺;

    (3)建立網(wǎng)絡藥品經(jīng)營監(jiān)測系統(tǒng),完善懲罰與退出考核機制,加大互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營日常監(jiān)管\&威脅(T)

    (1)現(xiàn)行法規(guī)禁止采用互聯(lián)網(wǎng)直接向公眾銷售處方藥,政策方向具有不確定性;

    (2)與醫(yī)保系統(tǒng)對接難,藥品質量管理和合理用藥指導不足;

    (3)實體藥品零售企業(yè)受沖擊,對現(xiàn)有處方藥流通秩序造成影響;

    (4)藥店經(jīng)營監(jiān)管難度較大,監(jiān)管面臨新挑戰(zhàn)\&ST戰(zhàn)略

    (1)加強政企的溝通,完善政策,推動網(wǎng)售處方藥政策的調整;

    (2)規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)藥品零售經(jīng)營第三方平臺,讓實體藥店有機會參與共享互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展機遇;

    (3)允許“先行先試”,逐漸放開網(wǎng)售處方藥;

    (4)互聯(lián)網(wǎng)平臺支撐發(fā)展線上線下融為一體新模式;

    (5)鼓勵網(wǎng)上藥店開展慢病患者線上購藥、醫(yī)保支付的試點\&WT戰(zhàn)略

    (1)加快標準的建立和完善,制定互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營消費者保護、處方調配、物流遞送、藥學服務等專業(yè)服務標準和指南;

    (2)加強行業(yè)自律,建立適合我國國情的互聯(lián)網(wǎng)處方藥經(jīng)營監(jiān)管體系,實現(xiàn)事前、事中、事后全程監(jiān)管,保證處方藥銷售合法、合規(guī);

    (3)創(chuàng)新智慧監(jiān)管和治理模式創(chuàng)新\&外部因素\&]

    圖1 網(wǎng)售處方藥的SWOT分析矩陣

    Fig 1 SWOT analysis matrix of online prescription drug sales][ 內部因素

    外部因素]

    根據(jù)圖1分析可見,有序放開網(wǎng)售處方藥,推動網(wǎng)售處方藥政策的調整,內外環(huán)境、發(fā)展形勢總體有利。筆者建議調整現(xiàn)有的法律法規(guī)規(guī)定,綜合國家藥品監(jiān)督管理部門2014年5月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》和2017年11月發(fā)布的《網(wǎng)絡藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》對網(wǎng)售處方藥的政策要求,積極利用互聯(lián)網(wǎng)促進信息公開、打破壟斷的優(yōu)勢,采取更積極又穩(wěn)妥的管理方式。

    2.1 發(fā)揮優(yōu)勢

    發(fā)揮我國互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,推進藥品流通行業(yè)供給側結構性改革,區(qū)分處方藥銷售和處方調劑,有條件地放開網(wǎng)售處方藥——憑醫(yī)師處方調劑藥品,加強藥品調劑行為的規(guī)范和引導,嚴格禁止沒有處方銷售處方藥的行為。

    2.2 補齊短板

    堅持“網(wǎng)上網(wǎng)下一致”的原則,網(wǎng)絡藥品經(jīng)營者在網(wǎng)下應有實體企業(yè);按照藥品分類管理規(guī)定的要求,禁止網(wǎng)絡發(fā)布處方藥廣告和處方藥信息;率先開展互聯(lián)網(wǎng)慢病用藥和長期用藥處方的調劑活動。

    2.3 創(chuàng)造競爭優(yōu)勢

    允許符合條件的網(wǎng)絡藥品經(jīng)營者(藥品零售連鎖企業(yè))和網(wǎng)絡藥品交易服務平臺(第三方交易服務平臺),在保證藥品可追溯和提供合理用藥指導的情況下接收處方和開展處方調劑,讓沒有能力自建平臺的各類實體藥店有機會共享互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展機遇。

    2.4 落實主體責任,創(chuàng)新監(jiān)管

    利用互聯(lián)網(wǎng)技術和應用大數(shù)據(jù),落實主體責任,實現(xiàn)藥品科學監(jiān)管和社會共治。

    3 結語

    網(wǎng)售處方藥,不僅在國家政策層面上存在不確定性,而且在理論層面上專家亦有爭議。通過上面的SWOT分析和矩陣分析可見,網(wǎng)售處方藥的政策發(fā)展策略選擇是,在創(chuàng)新智慧監(jiān)管和治理模式的情況下,在禁止網(wǎng)絡發(fā)布處方藥廣告和處方藥信息的配套政策支持下,有序放開網(wǎng)售處方藥。我國網(wǎng)售處方藥政策應積極順應“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展趨勢,抓住當前機遇,充分發(fā)揮我國互聯(lián)網(wǎng)的規(guī)模優(yōu)勢和應用優(yōu)勢,同時采取有效手段和措施,克服困難,規(guī)避威脅,堅持改革創(chuàng)新和市場需求導向,重構我國互聯(lián)網(wǎng)處方藥監(jiān)管制度的定位、理念、路徑和手段[25],做好“簡政放權”“放管結合”工作,加速提升“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通發(fā)展水平,構筑藥品經(jīng)營發(fā)展新優(yōu)勢和新動能[11]。

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    (收稿日期:2018-09-14 修回日期:2019-01-29)

    (編輯:余慶華)

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