優(yōu)質(zhì)護理對改善卵巢癌化療患者負面情緒及生存質(zhì)量的效果觀察

張英連 譚靄誼 范月群

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理對卵巢癌化療患者負面情緒與生活質(zhì)量的改善效果。方法 從本院2015年1月～2019年6月收治的卵巢癌化療患者中選取40例作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各20例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組負面情緒與生活質(zhì)量情況。結(jié)果 對比護理干預(yù)后兩組SAS評分與SDS評分，觀察組均遠小于對照組（P<0.05），但生活質(zhì)量評分觀察組則高于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對卵巢癌化療患者實施優(yōu)質(zhì)護理有助于改善她們的負面情緒，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：卵巢癌;化療;優(yōu)質(zhì)護理;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R248.6 ???【文獻標(biāo)識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-156-01

卵巢癌屬于婦科常見的一種惡性腫瘤，近年來的發(fā)病率與致死率均較高。目前，臨床上主要通過手術(shù)與化療聯(lián)合治療卵巢癌，但術(shù)后化療通常伴有嚴重的不良反應(yīng)，極大降低了患者的生活質(zhì)量，并易使患者產(chǎn)生負面情緒。隨著臨床護理學(xué)的發(fā)展，更關(guān)注改善患者的生理與心理舒適度。為此，本次研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護理對改善卵巢癌化療患者負面情緒及生活質(zhì)量的效果，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2015年1月～2019年6月收治的卵巢癌化療患者中抽取40例作為研究對象，排除合并有其它惡性腫瘤、認知障礙、嚴重內(nèi)科疾病患者。患者年齡32～68歲，平均為（42.7±5.6）歲;分期：Ia16例，Ib12例，Ic8例，IIa期4例。將患者隨機分組，各20例，對比組間資料，發(fā)現(xiàn)在年齡、病情方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，包括用藥護理、飲食指導(dǎo)、講解化療注意事項、疼痛護理、心理護理等。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，措施如下：（1）加強對科室人員的培訓(xùn)：強化優(yōu)質(zhì)護理理念，并熟悉卵巢癌化療患者的護理流程及相關(guān)注意事項，以進一步提高護理技能，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。（2）綜合評估：患者入院時由責(zé)任護士向患者講解治療方案，并對患者的病情、心理狀況以及對病情的認知等進行綜合評估，為其制定相應(yīng)的護理方案。（3）心理護理：護士應(yīng)多與患者溝通，因為卵巢癌患者患者大多都有很大的心理壓力，負面情緒較重，需要護士多進行心理疏導(dǎo)?？晒膭罨颊吆侠碚{(diào)節(jié)自己的情緒，若無法調(diào)控時可幫助患者采用恰當(dāng)?shù)那肋M行發(fā)泄，釋放負面情緒。同時，告知家屬多關(guān)愛、理解患者，幫助患者增加治療信心。此外，可指導(dǎo)患者每天清晨早起與晚上睡前練習(xí)腹式呼吸一次，5min/次，白天可開展一次全身肌肉放松練習(xí)，以舒緩情緒。（4）創(chuàng)設(shè)舒適的環(huán)境：由于患者本身帶有較大的負面情緒，若環(huán)境嘈雜更易加重患者的焦慮與抑郁。為此，護士應(yīng)做好病房衛(wèi)生，保持房間通風(fēng)安靜，并擺放一些綠植營造舒適的環(huán)境，幫助患者舒緩壓力。（5）健康宣教：根據(jù)患者的性格特點、文化程度、年齡、習(xí)慣等情況采用恰當(dāng)?shù)姆绞竭M行健康宣教，告知化療期間的注意事項，并指導(dǎo)患者建立健康的飲食習(xí)慣，保持良好的心態(tài)。

1.3評價指標(biāo)

通過焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者治療前后的負面情緒，分值越大說明焦慮、抑郁程度越嚴重。同時，通過簡明健康調(diào)查量表來比較兩組生活質(zhì)量，共涉及心理、社會、軀體功能、疾病癥狀四個維度，分值越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對研究數(shù)據(jù)進行處理，計量資料通過t檢驗，表現(xiàn)形式為（x±S）;計數(shù)資料用卡方檢驗，表現(xiàn)形式為率。若P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組治療前后負面情緒

根據(jù)表1可知，治療前兩組SDS評分與SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組SDS評分與SAS評分均明顯低于對照組（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2對比兩組生活質(zhì)量評分

護理前兩組生活質(zhì)量評分：對照組（67.5±8.3）分，觀察組（68.2±7.8）分（P>0.05），差異無統(tǒng)計學(xué)意義。護理后兩組生活質(zhì)量評分：對照組（74.6±3.1）分，觀察組（82.4±3.5）分（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

卵巢癌作為女性常見的惡性腫瘤，初期不易被發(fā)現(xiàn)，治療預(yù)后差。手術(shù)與化療是治療此病的主要手段。卵巢癌化療患者承受著病痛以及化療副作用的影響，均存在一定程度的消極、抑郁、焦慮情緒，生活質(zhì)量也普遍較低[3]。為此，在治療的同時配合優(yōu)質(zhì)護理以改善患者生理、心理狀況，使她們能夠保持樂觀的心態(tài)接受治療，以利于病情的改善。本次研究顯示，與對照組相比，觀察組SAS、SDS評分在護理干預(yù)后均明顯降低，生活質(zhì)量評分明顯上升（P<0.05），組間差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對卵巢癌化療患者實施優(yōu)質(zhì)護理有助于改善患者的負面情緒，增加治療信心，從而提高生活質(zhì)量，因此，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]王 玲.優(yōu)質(zhì)護理在卵巢癌術(shù)后化療患者中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（1）：123-124.

[2]吳麗曼.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對卵巢癌化療患者的心理及生存質(zhì)量影響的分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2017，4（64）：12596-12596.

[3]魏春燕，肖 燕，龔 敏.個體化護理干預(yù)對婦科腫瘤患者術(shù)后負性情緒和免疫功能及生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2015，4（22）：489-491.