健康教育+綜合護(hù)理在肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察

崔瑤

摘要：目的：探析在肺癌患者護(hù)理中健康教育與綜合護(hù)理共同干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：以我院接收的肺癌者88例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)組別。行常規(guī)護(hù)理干預(yù)對比組，在對比組的基礎(chǔ)上，行健康教育與綜合護(hù)理共同干預(yù)研究組。觀察兩組生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意率。結(jié)果：對比組的生活質(zhì)量評分均明顯低于研究組;對比組的護(hù)理滿意率為75.00%，明顯低于研究組的93.18%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在肺癌患者護(hù)理中，健康教育與綜合護(hù)理的聯(lián)合開展能有效改善患者生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：肺癌;綜合護(hù)理;健康教育

在腫瘤疾病中肺癌是臨床常見惡性疾病之一，有較高死亡率，且療效差、治愈難度大，從而能對患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，甚至還會對患者生命安全帶來威脅[1]。放化療、腫瘤切除術(shù)等方法是目前臨床治療此疾病的常用方法，但由于肺癌的病發(fā)人群以中老年者居多，患者缺乏對疾病、治療的認(rèn)知，易產(chǎn)生心理壓力，影響治療效果。故本文經(jīng)采取健康教育與綜合護(hù)理共同干預(yù)，做如下歸納。

1資料與方法

1.1基線資料

此次研究病例取自2017年4月～2019年1月，以我院接收的肺癌者88例為研究對象，排除認(rèn)知功能低下、言語溝通障礙者，嚴(yán)重精神功能異常者。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)組別。在對比組44例中，男26例，女18例;年齡55～78歲（65.3±2.3）歲。在研究組44例中，男27例，女17例;年齡56～79歲（66.2±2.4）歲。對比患者的基線資料，數(shù)據(jù)間相比（P>0.05）。

1.2方法

行常規(guī)護(hù)理干預(yù)對比組，對患者病情狀況密切觀察，并為患者營造安靜舒適的病房環(huán)境，保持病房內(nèi)溫濕度適宜;同時(shí)予以患者口頭宣教。在對比組的基礎(chǔ)上，行健康教育與綜合護(hù)理共同干預(yù)研究組，①健康教育：護(hù)理人員可利用自身對醫(yī)學(xué)知識的掌握情況，以開設(shè)健康教育座談會或面對面講解等方式向患者簡單介紹肺癌相關(guān)知識，治療方法與注意事項(xiàng)等，加深患者對自身疾病的認(rèn)知，從而有助于患者負(fù)性心態(tài)的改善，以積極樂觀的心態(tài)面對疾病與治療。遵照醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，提高患者用藥依從性。此外，護(hù)理人員可結(jié)合患者機(jī)體情況，指導(dǎo)其適當(dāng)運(yùn)動，每次運(yùn)動量需在患者承受范圍內(nèi)，循序漸進(jìn)。②綜合護(hù)理：積極主動和患者溝通交流，全面評估患者心態(tài)想法，并結(jié)合具體情況對護(hù)理措施合理制定，時(shí)常鼓勵安撫患者，幫助其樹立信心，并引導(dǎo)患者正確舒緩內(nèi)心負(fù)性心態(tài)，讓患者知曉保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)的重要性。定期消毒病房及通風(fēng)，從而能有效降低病毒細(xì)菌的侵襲。另外，結(jié)合患者膳食習(xí)慣對飲食方案合理制定，叮囑患者多食用易消化、低纖維食物，嚴(yán)禁辛辣、刺激食物。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

實(shí)施SF-36（健康狀況調(diào)查簡表）評定治療后患者生活質(zhì)量情況，量表項(xiàng)目包括社會功能和情緒角色、心理健康和活力等，每項(xiàng)評分為100分，評分越高說明患者生活質(zhì)量越好。

在此次研究中，對于護(hù)理滿意度的評定是以我院自制滿意度調(diào)查量表的形式進(jìn)行，100分為總分，評定項(xiàng)目主要分為非常滿意（>85分）、相對滿意（85～60分）和不滿意（<60分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理用SPSS17.0軟件，組間生活質(zhì)量評定結(jié)果用t檢驗(yàn)，組間護(hù)理滿意率評定結(jié)果用卡方檢驗(yàn)。P<0.05指結(jié)果處理有差異。

2結(jié)果

2.1對比生活質(zhì)量評分

對比組的社會功能和情緒角色、心理健康和活力等生活質(zhì)量評分均明顯低于研究組（P<0.05），表1見。

2.2對比護(hù)理滿意率

在對比組中，患者護(hù)理滿意率為75.00%（33/44），其中非常滿意20例，相對滿意13例，不滿意11例。在研究組中，患者護(hù)理滿意率為93.18%（41/44），其中非常滿意25例，相對滿意16例，不滿意3例。經(jīng)比較，對比組明顯低于研究組（2=5.436，P<0.05）。

3討論

伴隨近幾年人們壓力的增加及生活環(huán)境的惡化，使得肺癌的患病率不斷遞增，由于該疾病的早期階段無顯著癥狀表現(xiàn)易被患者忽略，往往確診時(shí)已發(fā)展為中晚期階段。中老年者為肺癌的主要患病群體，隨著年齡的增加，機(jī)體器官功能、免疫功能逐漸衰退，通常此類患者不但要承受病癥對軀體帶來的痛苦，而且還會增加患者生理、心理壓力，易使患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等心態(tài)，從而影響治療效果和生活質(zhì)量?；诖耍瑸楸苊馍鲜銮闆r發(fā)生，護(hù)理干預(yù)配合的及早開展非常重要。健康教育、綜合護(hù)理均屬于新型護(hù)理方法，二者均是遵照“以患者為中心”的護(hù)理原則為患者開展干預(yù)措施，旨在讓患者感受到個(gè)性化、全面化的護(hù)理服務(wù)，從而能有效提高患者護(hù)理配合度與依從性[3]。本研究以我院接收的肺癌者88例為研究對象，經(jīng)對上述闡述的歸納分析，并結(jié)合所得結(jié)果得出，聯(lián)合應(yīng)用健康教育和綜合護(hù)理措施，有助于患者生活質(zhì)量的提升，以積極樂觀的心態(tài)面的疾病，使患者護(hù)理滿意度提高，減少不必要護(hù)患糾紛事件發(fā)生，有較好臨床應(yīng)用價(jià)值。因在此次研究中，健康教育的開展，能幫助患者進(jìn)一步了解自身疾病，并通過向患者簡單介紹治療方法、流程和注意事項(xiàng)等，有助于患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病與治療，從而提高護(hù)理配合度。綜合護(hù)理的開展，筆者是通過從心理疏導(dǎo)、環(huán)境干預(yù)和膳食干預(yù)等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，目的是讓患者感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理依從性與滿意度。

總之，在肺癌患者護(hù)理中，健康教育與綜合護(hù)理的聯(lián)合開展能有效改善患者生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡洋.心理護(hù)理和健康教育對老年肺癌患者生存質(zhì)量的研究[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（4）：422-423.

[2]林犀.健康教育表在肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，2（5）：110-112.

[3]劉學(xué)英.綜合護(hù)理與健康教育用于肺癌患者護(hù)理中的臨床效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（13）：142+144.