探討術(shù)前訪視聯(lián)合安全管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響

趙丹

摘要：目的 研究術(shù)前訪視聯(lián)合安全管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 將2018年2月到2018年9月這個時間段作為取材區(qū)間，總計納入在我院接受擇期手術(shù)治療的患者500例，按照入院順序?qū)⒀芯窟x取患者分為兩組，入院較早的250例患者為對照組并接受常規(guī)護(hù)理，入院較晚的250例患者為觀察組并接受術(shù)前訪視以及安全管理，對比兩種護(hù)理方法下的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及患者對護(hù)理工作的滿意情況。結(jié)果 觀察組各項護(hù)理質(zhì)量評分與對照組比較均具有明顯優(yōu)勢，患者及其家屬對治療工作的滿意情況與對照組比較也明顯較好（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)治療過程中開展術(shù)前訪視與安全管理可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量，避免各類手術(shù)室不良事件的出現(xiàn)，患者及其家屬對術(shù)前訪視與安全管理的認(rèn)可度也明顯較高，值得推薦使用。

關(guān)鍵詞：術(shù)前訪視;安全管理;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;影響分析

護(hù)理安全對于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義，手術(shù)室護(hù)理作為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制的主要內(nèi)容，接受手術(shù)治療的患者往往病情危急，在治療過程中一旦出現(xiàn)不良事件將會造成嚴(yán)重危害，因此手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量較為重要【1】?，F(xiàn)抽取500例接受手術(shù)治療的患者并開展研究，在手術(shù)治療期間開展術(shù)前訪視與安全管理，對比分析其應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2018年2月到2018年9月這個時間段作為取材區(qū)間，總計納入在我院接受擇期手術(shù)治療的患者500例，按照入院順序?qū)⒀芯窟x取患者分為兩組，入院較早的250例患者為對照組并接受常規(guī)護(hù)理，組內(nèi)包含男性患者128例、女性患者122例，年齡最大的患者78歲、年齡最小的患者2歲，年齡的平均值為（49.3±4.2）歲，其中骨科手術(shù)患者98例、婦產(chǎn)科手術(shù)患者46例、開腹手術(shù)患者64例、普通外科手術(shù)患者42例;入院較晚的250例患者為觀察組并接受術(shù)前訪視以及安全管理，組內(nèi)包含男性患者130例、女性患者120例，年齡最大的患者79歲、年齡最小的患者3歲，年齡的平均值為（50.6±3.9）歲，其中骨科手術(shù)患者99例、婦產(chǎn)科手術(shù)患者45例、開腹手術(shù)患者65例、普通外科手術(shù)患者41例。對比與研究選取兩組患者相關(guān)的各項資料無顯著差異，可以開展對比研究。

1.2方法

研究選取患者入院后均接受常規(guī)護(hù)理，確定手術(shù)日期后護(hù)理人員在手術(shù)開展前對手術(shù)室進(jìn)行消毒，調(diào)整手術(shù)室的溫度濕度，準(zhǔn)備好各項手術(shù)儀器并做好急救準(zhǔn)備。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展術(shù)前訪視與安全管理，主要內(nèi)容如下：（1）術(shù)前訪視? 選擇護(hù)士長擔(dān)任術(shù)前訪視管理小組的組長，要求護(hù)理人員掌握患者病情以及其對手術(shù)治療的接受程度。結(jié)合患者的文化程度開展具有針對性的健康教育，幫助患者掌握各項手術(shù)相關(guān)知識，從而改善其緊張、焦慮情緒，幫助其調(diào)整好面對手術(shù)治療的態(tài)度。手術(shù)開展前護(hù)理人員需要給予患者足夠的關(guān)懷以及鼓勵，讓患者相信自己可以通過手術(shù)治療順利恢復(fù)健康，從而主動配合治療工作。（2）安全管理? 在安全管理上，要對患者的手術(shù)風(fēng)險進(jìn)行評估，可以從手術(shù)護(hù)理人員以及護(hù)理管理兩方面展開，按照手術(shù)風(fēng)險制定安全管理方案。在手術(shù)室的護(hù)理安全管理上，要找出不足之處，完善手術(shù)室管理制度，并要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度進(jìn)行護(hù)理行為。要組織護(hù)理人員積極參與知識培訓(xùn)，以便于提高護(hù)理人員的?？浦R和?？撇僮髂芰Α?】。要加強(qiáng)人員管理，選擇操作熟練和經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員作為巡回護(hù)士。進(jìn)行人性化排班，關(guān)心護(hù)理人員的生活和工作，緩解護(hù)理人員的工作壓力，讓其能夠以飽滿的精神狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理行為。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)評估兩種護(hù)理方法下的護(hù)理質(zhì)量，包含護(hù)理人員的服務(wù)意識、專業(yè)知識掌握情況、操作熟練程度以及安全護(hù)理能力等多個方面，每項總分為十分，得分越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。出院前讓患者及其家屬共同完成我院自制的調(diào)查問卷，根據(jù)調(diào)查問卷的審核結(jié)果分析護(hù)理滿意度，審核結(jié)束后問卷得分小于60分為不滿意;審核結(jié)束后問卷得分在60分到80分之間為滿意;審核結(jié)束后問卷得分在80分以上為非常滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 17.0為本次研究所得數(shù)據(jù)的處理軟件，借助X2對用百分?jǐn)?shù)表示的計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，借助t對用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示的計量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，不同組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異的標(biāo)志為檢測所得P值小于0.05。

2.結(jié)果

2.1研究選取兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組各項護(hù)理質(zhì)量評分與對照組比較均具有明顯優(yōu)勢（P<0.05），詳情如表1所示。

2.2研究選取兩組患者對不同護(hù)理方法的滿意情況比較

觀察組中沒有患者對護(hù)理工作表示不滿意，審查結(jié)果顯示患者填寫問卷的得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為100.00%，對照組中滿意度評判結(jié)果為不滿意的患者有20例，其余患者填寫問卷的審核結(jié)果得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為92.00%，對觀察組護(hù)理工作表示滿意的患者數(shù)量明顯多于對照組（X2=8.333，P=0.004）。

3.討論

現(xiàn)如今，隨著社會經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，人們生活水平日益改善，相應(yīng)的對醫(yī)院的臨床護(hù)理質(zhì)量及其手術(shù)的安全等要求，標(biāo)準(zhǔn)越來越高。手術(shù)室護(hù)理工作會嚴(yán)重影響手術(shù)質(zhì)量，因此加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理極為必要。因為在手術(shù)期間，最緊張并且伴有恐懼感的是患者。在此期間，患者心理狀態(tài)大多處在一個極度低迷狀態(tài)，這種過度緊張、不平靜的心理狀態(tài)，會反過來直接影響到了手術(shù)的正常進(jìn)行。多年的醫(yī)學(xué)研究與大量的臨床實(shí)踐證明，在手術(shù)過程中，患者恐懼、焦慮，抑郁等負(fù)面心理很有可能成為致命性因素【3】。

綜上所述，術(shù)前訪視聯(lián)合安全管理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理上，可以提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理不良情況，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]于紅菊，丁繼玲. 術(shù)前訪視優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室患者生理、心理的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（12）：2300-2302.

[2]許周紅，林芝. 術(shù)前訪視結(jié)合安全管理對手術(shù)室護(hù)理的改善作用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2018，v.26;No.268（09）：158-159.

[3]秦婷婷，吳妍. 進(jìn)行規(guī)范化術(shù)前訪視對提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的價值研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）.