陳志華
摘要:目的探索在急性心肌梗死臨床搶救中實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理的價(jià)值。方法抽調(diào)2019年1月~4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料,以數(shù)字法為基準(zhǔn),分為試驗(yàn)組與參照組,分別給予優(yōu)化急診護(hù)理與常規(guī)護(hù)理,評估2組分診、急救時間,臨床護(hù)理效果。結(jié)果2組相較而言,試驗(yàn)組急救、分診等所用時間均較短(p<0.05);試驗(yàn)組護(hù)理效果更高(92.86%vs.78.57%)(p<0.05)。結(jié)論在急性心肌梗死護(hù)理中,實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理,對縮短患者急診檢查與搶救時間有極大的幫助,提升護(hù)理效果,臨床應(yīng)用效果頗為明顯,因此,可以大力推廣與應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:優(yōu)化急診;日常護(hù)理;急性心肌梗死;臨床搶救;實(shí)施價(jià)值
急性心肌梗死(AMI)是臨床上較為多發(fā)的一種心血管疾病,其主要是由于冠狀動脈突發(fā)持續(xù)缺血、缺氧造成的心肌壞死,具有發(fā)病快,病程進(jìn)展迅速,病情危重等特點(diǎn),一旦發(fā)病,需及時采取搶救措施,否則將會危及患者生命安全。AMI搶救過程中,及早接受搶救是決定患者心肌是否會二次灌注、危及其生命安全的關(guān)鍵,所以,如何縮短AMI搶救時間是重中之重。據(jù)有關(guān)報(bào)告顯示,優(yōu)化急診護(hù)理對縮短AMI搶救時間,提高護(hù)理效果有非常顯著的作用,現(xiàn)為了進(jìn)一步驗(yàn)證此說法,抽調(diào)2019年1月~4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料,報(bào)告如下。
1.研究對象與方法
1.1研究對象
抽調(diào)2019年1月~4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料,以數(shù)字法為基準(zhǔn),分成試驗(yàn)組男、女各42例、38例;年紀(jì)、中位年紀(jì):33~78歲、(58.60±3.50)歲;參照組男、女各46例、34例;年紀(jì)、中位年紀(jì):35~77歲、(59.30±3.70)歲。對比2組臨床資料,無顯著差異(P>0.05)[1]。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合ST段太高相關(guān)診斷者;(2)心電圖、心肌損傷標(biāo)志物動態(tài)改變者;(3)診治檔案齊全者;(4)簽署知情同意書者。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)陳舊性心肌梗死、慢性心力衰竭等心臟基礎(chǔ)疾病者;(2)伴有肝、腎等功能衰竭者;(3)血液疾病、凝血功能障礙者;(4)過敏體質(zhì)、手術(shù)禁忌癥者;(5)精神疾病,意識無法自主患者[2]。
1.2研究方法
參照組給予常規(guī)護(hù)理方式,試驗(yàn)組給予優(yōu)化急診護(hù)理。
1.2.1優(yōu)化接診過程:通常急診護(hù)士只需在手術(shù)室內(nèi)等待接診護(hù)士將患者送入病房,如此院外護(hù)士在與急診護(hù)士做病情轉(zhuǎn)述、溝通時就會耽誤時間,所以,急診護(hù)士可在聽見救護(hù)車鳴笛后,即可出室爭取快準(zhǔn)確地將其送入搶救室[3]。
1.2.2病情評估優(yōu)化:既往急診病情評估中,通常是由醫(yī)師與護(hù)理人員共同完成的,因此,剛?cè)朐簳r便會耽誤病情評估,針對此情況,可改由接診護(hù)士在30秒內(nèi)對疾病作出正確評估,在進(jìn)入搶救室后即可進(jìn)行常規(guī)檢查,同時作出進(jìn)一步病情評估。
1.2.3優(yōu)化人員配置:每周對護(hù)理人員進(jìn)行AMI疾病知識的普及,包括疾病的評估、救護(hù)等知識與技巧的培訓(xùn),并進(jìn)行日常工作考核,對考核成績優(yōu)良者,應(yīng)適當(dāng)給予獎勵,對考核成績較差者,需給予額外學(xué)習(xí),并進(jìn)行課堂考核,通過后方可上崗工作[4]。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)
評估2組分診、急救時間,臨床護(hù)理效果;評估標(biāo)準(zhǔn):明顯:心肌酶譜、心電圖檢查顯示正常,AMI癥狀消失;一般:AMI臨床癥狀有明顯減輕,但實(shí)驗(yàn)室檢查顯示存在異常;無效:AMI癥狀未改善,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示無改善甚至有加重趨勢[5]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
為了對數(shù)據(jù)有更精確的計(jì)算,對各項(xiàng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料采取SPSS15.0軟件進(jìn)行分析。以(x-±s)代表計(jì)量資料,通過t進(jìn)行驗(yàn)證;以(%)代表計(jì)數(shù)資料,通過X2進(jìn)行驗(yàn)證。
2.結(jié)果
2.1 2組急救時間對比
由表1,可知:2組相較而言,試驗(yàn)組急救、分診等所用時間均較短(p<0.05)。
2.2 2組護(hù)理效果對比
由表2,可知:2組相較而言,試驗(yàn)組護(hù)理效果更高(92.86%vs.78.57%)(p<0.05)。
3.討論
綜上所述,在本文研究中,2組相較而言,試驗(yàn)組急救、分診等所用時間均較短(p<0.05);試驗(yàn)組護(hù)理效果更高(92.86%vs.78.57%)(p<0.05),這說明,在急性心肌梗死護(hù)理中,實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理,對縮短患者急診檢查與搶救時間有極大的幫助,提升護(hù)理效果,臨床應(yīng)用效果頗為明顯,因此,可以大力推廣與應(yīng)用[6]。
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