中西醫(yī)結合治療母牛陰道炎和子宮炎

王麗英

(河南省漯河市郾城區(qū)畜牧局462300)

母牛陰道炎、子宮炎是常見的生殖器官疾病，是由于各種原因導致的母牛陰道、子宮黏膜組織炎性反應的疾病，包括陰道、子宮（子宮體、角、頸等）等部位發(fā)炎，可以導致母牛子宮繼發(fā)性積水、蓄膿，并出現(xiàn)卵巢和輸卵管疾病等，影響發(fā)情，導致不孕、流產等。筆者結合實踐經(jīng)驗，分析了中西醫(yī)結合治療這兩種炎癥的方法，現(xiàn)報道如下。

1 發(fā)病原因

引起陰道炎、子宮炎的因素很多，病因比較復雜，常常是因為幾種因素共同作用的結果。分娩、助產時消毒不嚴；子宮脫出、胎衣不下處理不當或者子宮頸復舊不全、陰道外翻及脫出時有病原微生物侵入；人工授精時消毒不嚴、操作粗暴或者自然交配時種公畜龜頭不潔，引起炎癥，以及經(jīng)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)感染；患有某些傳染病或者寄生蟲病，例如布氏桿菌病、弧菌病、滴蟲病等，也可以誘發(fā)陰道炎、子宮炎；流產或者死胎，遺留感染等，都是誘發(fā)炎癥的因素。

2 臨床癥狀

2.1 陰道炎

根據(jù)炎癥的過程，可以分為急性和慢性。按照炎癥的性質，可以分為卡他性、膿性、隱及蜂窩織性。

急性陰道炎的癥狀為前庭及陰道的粘膜呈鮮紅色，腫脹而疼痛。陰道滲出物增多，從陰道排出卡他性或者膿性滲出物，陰道頻頻開閉，常作排尿姿勢。病情嚴重的陰道發(fā)生膿腫或者潰爛。

慢性陰道炎癥狀不明顯，僅有少量的滲出物。陰道蒼白致密、顏色不勻，有少許的卡他性或者膿性滲出物，有的出現(xiàn)潰瘍、瘢痕或者粘連。

滴蟲性陰道炎的癥狀為陰道分泌物增多，色灰黃，呈絮狀，帶泡沫，有臭味。陰道檢查，可以發(fā)現(xiàn)粘膜充血，有紅色小結節(jié)，以陰道前庭出現(xiàn)最多，陰道底壁粗糙變硬。妊娠母牛發(fā)病后，常在前三個月內發(fā)生流產。陰道分泌物懸滴檢查，可以發(fā)現(xiàn)活動的陰道滴蟲。

2.2 子宮炎

母牛子宮炎多按照炎癥的性質可以分為卡他性、膿性-卡他性、纖維蛋白性、壞死性和壞疽性等；按照炎癥過程可以分為急性、亞急性和慢性。

2.2.1 卡他性子宮炎

陰戶滲出透明液體，可見陰道內絮狀黏液，子宮壁增厚、宮頸充血腫脹，兩側穿子宮角不對稱、收縮反應差，難以受孕。該類型可導致子宮積液。

2.2.2 膿性-卡他性子宮炎

陰戶有灰白色粘液，臀部、尾根及陰戶下方明顯灰白色膿痂，陰道、宮頸腫脹充血，且附著膿性物，宮頸外口略開。行直腸檢查可見子宮時有輕微波動，發(fā)情期紊亂，體溫不定，精神不振、食欲減退。該類型可能導致子宮蓄膿。

2.2.3 纖維蛋白性子宮炎

不僅侵害子宮的粘膜，還侵害子宮肌層及其血管，導致纖維蛋白原的大量滲出，并引起粘膜或者肌層的壞死。表現(xiàn)為體溫升高，精神不振，食欲減退或者廢絕，反芻及泌乳減少或者停止。牛弓背努責，由陰戶排除污紅色或者棕黃色的惡臭滲出物，內含粘液及污白色的粘液組織碎片，臥下時排出量多，并常粘附于陰門周圍和尾根上。將手伸入子宮，可以感覺到子宮粘膜表面粗糙，病情嚴重的，可以引起子宮穿孔或者敗血癥。

2.2 .4壞死性、壞疽性子宮炎

壞死性、壞疽性子宮內膜炎的典型癥狀就是子宮粘膜增厚，表面有纖維蛋白沉著，組織分解、壞死，常常會發(fā)展成產后敗血癥并有全身癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，很快就會死亡。

3 治療方法

3.1 西醫(yī)治療

通常先用生理鹽水約1000-2000ml對母牛子宮進行沖洗，對于膿性、卡他膿性、子宮蓄膿癥可先用高錳酸鉀液（0.1%）適量對子宮進行沖洗，待膿液徹底排除后再用生理鹽水沖洗，直至排除透明、清澈的液體為止。然后選用甲硝唑250-500ml加溫后一次性輸入母牛子宮中；或可用100萬IU鏈霉素、160萬IU青霉素，加20-50ml注射用水后一次性注入母牛子宮；或采用宮炎康1-2支一次性注入子宮。每天治療1次，連續(xù)治療3-7d，或至母牛炎癥癥狀消失止。

3.2 中藥治療

中醫(yī)治療該癥原則主要為清熱解毒、活血化瘀。采用銀翹紅醬解毒湯，配方中有薏仁、敗醬草各30g，紅藤、銀花、連翹各60g，梔子、桃仁、赤芍及丹皮各25g，川楝子、延胡索各20g，沒藥、乳香各15g。取藥劑磨成細粉后以開水沖調，適溫灌服，每天1劑，連續(xù)使用3-7劑。對于卡他-膿性、膿性、子宮蓄膿癥等，可以在此方基礎上進行加減，將方中薏仁、敗醬草劑量加至50g，桃仁及赤芍加至35g。

經(jīng)治療后，母牛子宮及陰道炎癥均消失、痊愈，在下一發(fā)情期內成功完成配種且受孕。

4 結論

由于生殖器官炎癥對牛繁殖有很大的影響，因此需要做好日常預防工作，筆者建議每天對圈舍進行打掃，維持清潔、堅持消毒；母牛產后應用抗菌清宮藥物，預防炎癥；科學飼養(yǎng)、全面營養(yǎng)，避免死胎、流產等癥；人工授精、助產等操作時嚴格消毒，嚴禁粗暴操作，避免損傷陰道、子宮頸等。

母牛陰道炎、子宮炎有很多的防治對策，筆者綜合實際情況和既往治療后分析認為，首先對母牛子宮、陰道進行生理鹽水沖洗是較為重要的一大環(huán)節(jié)，尤其對于因死胎、胎衣不下導致的子宮蓄膿和積液病牛顯得較為重要。由于子宮內污物聚集，極易導致陰道和子宮連續(xù)性感染，對病灶造成進一步損傷。因此，徹底清洗有助于防止繼發(fā)感染和保護受損黏膜。對于出現(xiàn)全身癥狀的病牛，由于病情嚴重，因禁用沖洗法，避免感染擴散，加重病情，治療時將消炎藥物放入病牛子宮，同時結合全身應用抗生素、中藥灌服進行治療即可；或先治療全身癥狀，在消失后行沖洗治療。總之，中西醫(yī)結合療法對母牛陰道炎、子宮炎的治療有明顯的效果。

[1]司建兵,魏曉燕,陳繼榮,黃偉忠.奶牛子宮炎的臨床調查與診治[J].乳業(yè)科學與技術.2005(02).